D ve C (Dilatasyon ve Küretaj) Prosedürü

İçerik

• D ve C nedir?
• D ve C neden kullanılır?
• D ve C'ye nasıl hazırlanırım?
• D ve C için prosedür nedir?
• Anestetikler
• Prosedür adımları
• D ve C'nin potansiyel komplikasyonları nelerdir?
• D ve C'den sonraki kurtarma işlemi nedir?

D ve C nedir?

D & C veya D ve C olarak da adlandırılan bir dilatasyon ve küretaj, serviksin genişletilmesini veya açılmasını içeren küçük bir ameliyattır. Rahim ağzı rahim veya rahim girişidir. Serviksinizi genişlettikten sonra, doktorunuz uterusunuzun iç astarından doku çıkarmak için küret adı verilen kaşık şeklindeki bir nesne kullanır.

Prosedür bir doktorun ofisinde, bir kadın sağlığı kliniğinde, bir günlük cerrahi merkezinde veya bir hastanede gerçekleşir.

D ve C neden kullanılır?

Bir doktorun bu prosedürü sipariş etmesinin birçok nedeni vardır. En yaygın olanları:

• adet dönemleriniz sırasında veya arasında ağır kanamanın nedenini belirlemek için
• kanserli olmayan tümörleri veya miyomları çıkarmak için
• potansiyel olarak kanserli tümörleri çıkarmak ve incelemek
• pelvik inflamatuar hastalık (PID) adı verilen cinsel yolla bulaşan bir hastalığın neden olduğu enfekte olmuş dokuyu çıkarmak için
• düşük veya doğumdan sonra rahimde kalan dokuyu çıkarmak için
• seçmeli kürtaj yapmak
• doğum kontrol şekli olan intrauterin bir cihazı (RİA) çıkarmak için

D ve C'ye nasıl hazırlanırım?

Doktorunuz D ve C'nize hazırlanma konusunda size yazılı talimatlar verecektir. Her zaman talimatlarını tam olarak uygulayın. Yapmanız gerekebilecek bazı şeyler aşağıdakileri içerir:

• Ameliyat gününü yemekten veya içmekten kaçının.
• Prosedür için yeterince sağlıklı olduğunuzdan emin olmak için fiziksel bir sınav alın.
• Serviksinizi açma sürecine başlamak için bir jel uygulayabilmeleri için bir gün önce doktorunuzu ziyaret edin.
• İşten veya okuldan bir veya iki gün izin alacak şekilde düzenleyin.
• İşlemden sonra sizi eve götürecek birisine sahip olduğunuzdan emin olun.

D ve C için prosedür nedir?

Anestetikler

Anestezik konusunda siz ve doktorunuz birçok seçeneğiniz var. Genel bir anestezi ile, intravenöz bir hat (IV) yoluyla kolunuzdaki bir damara ilaç alırsınız. Bu işlem boyunca derin uykuya dalmanıza neden olur. Genel anestezi sadece hastane veya gündüz cerrahisinde bir seçenektir.

Spinal blok olarak da adlandırılan spinal anestezi, omuriliğinize anestezik enjekte edilmesini içerir. Prosedür için uyanık kalacaksınız, ancak enjeksiyon bölgesinin altında hiçbir şey hissedemeyeceksiniz. Genel anestezikte olduğu gibi, omurga bloğu genellikle sadece hastanelerde ve günlük cerrahi merkezlerinde kullanılır.

Lokal anestezik, doktorun doğrudan serviksinize bir anestezi enjekte edeceği anlamına gelir. Enjeksiyon ile bir tutam ve bir acı hissedebilirsiniz. Serviksiniz uyuştuktan sonra, doktorunuz serviksinizi genişlettiğinde acı çekmezsiniz. Bununla birlikte, doktor astarı bir küretle çıkardığında uterusunuzda biraz kramp yaşayabilirsiniz. Lokal anestezi doktorunuzun ofisinde veya klinikte bir seçenektir.

D ve C'niz hakkında endişeli iseniz, doktorunuza prosedür boyunca sizi sakinleştirip yatacaklarını sorun. Bu, anksiyete için bir hap almayı veya IV yoluyla ilaç enjekte edilmesini içerebilir. İşlem sırasında hafif bir uykuda olacaksınız ve daha sonra IV sedasyon alırsanız bununla ilgili neredeyse hiçbir şey hatırlamayacaksınız.

Prosedür adımları

Geldiğinizde, bir hemşire veya teknisyen sizden giysilerinizi çıkarmanızı ve bir hastane kıyafeti giymenizi isteyecektir. Genel anestezi veya IV sedasyon alıyorsanız, hemşire bir damara küçük bir plastik kateter yerleştirir. Ayrıca sizi kan basıncınızı, nefesinizi ve kalp atışınızı ağrısız bir şekilde ölçen monitörlere bağlarlar.

Doktorunuz prosedüre başlamaya hazır olduğunda, Pap testi yaptırıyormuşsunuz gibi bir muayene masasına uzanmanızı isteyeceklerdir. Ayaklarınızı üzüntüyle dinlersiniz ve bir çarşaf veya battaniye dizlerinizi kaplar. Genellikle bir hemşire doktora yardım etmek için hazır bulunurken, başka bir hemşire hayati belirtilerinizi izlemek ve destek ve güvence sağlamak için kullanılabilir.

İşlem şu şekilde devam edecektir:

1. Doktorunuz vajinal duvarlarınızı serviksi görebilmeleri için yaymak için spekulum adı verilen bir cihaz yerleştirir.
2. Doktorunuz servikal açıklığınıza bir dizi çubuk sokarak serviksi genişletir. Her çubuk, öncekinden biraz daha kalındır.
3. Serviks dilatasyonundan sonra, doktorunuz küret adı verilen kaşık şeklinde bir cihaz yerleştirir ve cihazın yanlarını uterusun astarı boyunca çizer.
4. Küret tüm dokuyu gevşetemezse, doktorunuz bir emme cihazı da kullanabilir. Lokal bir anestezik varsa, muhtemelen biraz kramp fark edeceksiniz.
5. Malzemeyi uterusunuzdan çıkardıktan sonra, doktorunuz aletleri vücudunuzdan çıkarır.
6. Daha sonra doktorunuz rahimden çıkarılan materyali analiz için bir laboratuvara gönderir.

D ve C'nin potansiyel komplikasyonları nelerdir?

Bu çok düşük riskli bir işlemdir çünkü minimal invazivdir. Bununla birlikte, herhangi bir cerrahi prosedürün bazı potansiyel tehlikeleri vardır. Bunlar şunları içerebilir:

• nadir görülen kalp ve akciğer ile anestezi ile ilgili sorunlar
• enfeksiyon
• yatakta kalmak ve hareket etmemekle ilgili kan pıhtıları, doktorunuzun düzenli olarak kalkma talimatlarını izlerseniz nadirdir.
• rahim veya servikste hasar

Bunlar uterusunuza veya serviksinize bir hasar işareti olabilir:

• ağır kanama
• kötü kokulu akıntı
• şiddetli acı
• ateş
• titreme

Bu semptomlardan herhangi birini yaşarsanız derhal doktorunuza veya acil servise gidin.

D ve C'den sonraki kurtarma işlemi nedir?

Yorgunluk hissetmek ve işlemden bir veya iki gün sonra hafif kramplar yaşamak yaygındır. Tesiste kısa bir süre gözlem için kalacaksınız.İşlemden hemen sonra araba kullanamazsınız. Bir arkadaşınızın veya ailenizin sizi eve götürmesini sağlayın.

D ve C'den sonra ışık kanaması yaygındır, bu nedenle muhtemelen adet pedi giymek isteyeceksiniz. Tampon kullanmayın çünkü enfeksiyona neden olabilir. Birkaç gün boyunca kramp fark edebilirsiniz. Doktorunuz ağrı kesici ilaç reçete etmiyorsa, hangi tezgah üstü markanın rahatsızlığınıza en iyi yardımcı olacağını sorun.

Rahatsız olsa bile, en kısa sürede kalkın ve hareket edin. Bu, kaslarınızı güçlü tutacak ve bacaklarınızda kan pıhtılarının oluşmasını önlemeye yardımcı olacaktır.

Prosedürden sonraki bir veya iki gün içinde rutininizin çoğuna devam edebilmelisiniz. Bununla birlikte, doktorunuz en az üç gün ve muhtemelen daha uzun bir süre banyo yapmaktan, duş almaktan veya cinsel ilişkiye girmekten kaçınmanızı isteyecektir.

Doktorunuz potansiyel olarak kanserli tümörleri veya malzemeleri çıkarırsa, doktorunuzun ofisinden laboratuvar bulguları hakkında bir rapor alırsınız. Sonuçlar iyi huyluysa (kansersiz), bir takibe ihtiyacınız olmayabilir. Sonuçlar kanserli veya prekanseröz hücreler gösteriyorsa, doktorunuz muhtemelen bir sonraki adımlarınız hakkında konuşmak için sizi bir uzmana yönlendirecektir.