Sitopeni Nedir?

İçerik

• Türler
• Otoimmün sitopeni
• Refrakter sitopeni
• Semptomlar
• Sitopeniye ne sebep olur?
• İlişkili koşullar
• Teşhis
• Tedavi
• Görünüm

Genel Bakış

Sitopeni, bir veya daha fazla kan hücresi tipiniz olması gerekenden daha düşük olduğunda ortaya çıkar.

Kanınız üç ana bölümden oluşur. Eritrosit olarak da adlandırılan kırmızı kan hücreleri, vücudunuzun etrafında oksijen ve besin taşır. Beyaz kan hücreleri veya lökositler enfeksiyonla savaşır ve sağlıksız bakterilerle savaşır. Trombositler pıhtılaşma için gereklidir. Bu elementlerden herhangi biri tipik seviyelerin altındaysa, sitopeniniz olabilir.

Türler

Çeşitli sitopeni türleri mevcuttur. Her tip, kanınızın hangi kısmının düşük veya azaldığına göre belirlenir.

• Kırmızı kan hücreleriniz düşük olduğunda anemi oluşur.
• Lökopeni düşük düzeyde beyaz kan hücresidir.
• Trombositopeni trombosit eksikliğidir.
• Pansitopeni kanın her üç kısmının da eksikliğidir.

Sitopeninin olası nedenleri karmaşık ve çeşitlidir. Bu nedenler arasında periferik yıkım, enfeksiyonlar ve ilaçların yan etkileri bulunmaktadır. Düşük kan hücresi sayısının altında yatan nedenle ilişkili iki tür sitopeni, otoimmün sitopeni ve refrakter sitopenidir.

Otoimmün sitopeni

Otoimmün sitopeni, otoimmün bir hastalıktan kaynaklanır. Vücudunuz, sağlıklı kan hücrelerinize karşı savaşan, onları yok eden ve yeterli kan hücresi sayımına sahip olmanızı engelleyen antikorlar üretir.

Refrakter sitopeni

Refrakter sitopeni, kemik iliğiniz olgun, sağlıklı kan hücreleri üretmediğinde ortaya çıkar. Bu, lösemi veya başka bir kemik iliği durumu gibi bir grup kanserin sonucu olabilir. Birkaç çeşit refrakter sitopeni mevcuttur. Amerikan Kanser Derneği'ne göre, kan ve kemik iliğinin mikroskop altında nasıl göründüğü ile tanımlanırlar.

Semptomlar

Sitopeninin semptomları, sahip olduğunuz durumun türüne bağlıdır. Düşük kan hücresi sayımına neden olan temel soruna veya duruma da bağlı olabilirler.

Aneminin semptomları şunları içerir:

• yorgunluk
• zayıflık
• nefes darlığı
• zayıf konsantrasyon
• baş dönmesi veya baş dönmesi hissi
• soğuk eller ve ayaklar

Lökopeni semptomları şunları içerir:

• sık enfeksiyonlar
• ateş

Trombositopeni semptomları şunları içerir:

• kolayca kanama ve morarma
• kanamayı durdurmada zorluk
• iç kanama

Refrakter sitopeni erken evrelerde az sayıda semptoma neden olabilir. Kan hücresi sayısı düştükçe nefes darlığı, sık enfeksiyonlar, yorgunluk, kolay veya serbest kanama gibi belirtiler ortaya çıkabilir. Dirençli sitopeni durumunda, düşük kan hücresi sayısının doktorları kanser veya lösemi gibi altta yatan bir soruna götürmesi olasıdır.

Bir otoimmün tepkinin neden olduğu sitopeni, diğer sitopeni tiplerini taklit eden diğer sistemik semptomlarla birlikte ortaya çıkabilir. Bu semptomlar şunları içerir:

• yorgunluk
• zayıflık
• sık enfeksiyonlar
• ateş
• kolayca kanama ve morarma

Sitopeniye ne sebep olur?

Alışılmadık derecede düşük kan hücresi sayımları yaşıyorsanız, doktorunuz sayıları açıklamak için altta yatan bir neden arayacaktır. Her sitopeni türü, birkaç farklı ve benzersiz koşuldan kaynaklanabilir.

Aneminin nedenleri şunları içerir:

• düşük demir seviyeleri
• sık kanama
• vücudunuzda dolaşımdayken hücrelerin yok edilmesi
• kemik iliğinden anormal kırmızı kan hücresi üretimi

Lökopeni nedenleri şunları içerir:

• HIV veya hepatit gibi kronik enfeksiyon
• kanser
• Otoimmün rahatsızlığı
• radyasyon ve kemoterapi dahil kanser tedavileri

Trombositopeninin nedenleri arasında şunlar bulunur:

• kanser
• Kronik karaciğer hastalığı
• radyasyon ve kemoterapi dahil kanser tedavileri
• ilaçlar

Sitopenili bazı kişilerde, doktorlar altta yatan bir neden bulamazlar. Aslında, doktorlar pansitopenili kişilerin yaklaşık yarısında bir neden bulamıyorlar. Bir neden bilinmediğinde buna idiyopatik sitopeni denir.

İlişkili koşullar

Potansiyel nedenler listesinden de görebileceğiniz gibi, sitopeni genellikle kanser ve lösemi ile ilişkilidir. Bunun nedeni, bu hastalıkların her ikisinin de vücudunuzdaki sağlıklı kan hücrelerini yok etmesidir. Ayrıca kemik iliğinizi de yok edebilirler. Kan hücrelerinin oluşumu ve gelişimi kemik iliğinizde gerçekleşir. Kemiklerinizdeki bu süngerimsi dokuya verilecek herhangi bir hasar, kan hücrelerinizi ve kanınızın sağlığını etkileyebilir.

Yaygın olarak sitopeni ile ilişkili diğer durumlar şunları içerir:

• lösemi, multipl miyelom veya Hodgkin veya Hodgkin olmayan lenfoma gibi kanser
• kemik iliği hastalığı
• şiddetli B-12 eksikliği
• Kronik karaciğer hastalığı
• Otoimmün rahatsızlığı
• HIV, hepatit ve sıtma dahil viral enfeksiyonlar
• kan hücrelerini yok eden veya paroksismal noktürnal hemoglobinüri ve aplastik anemi gibi kan hücresi üretimini engelleyen kan hastalıkları

Teşhis

Sitopeni, tam kan sayımı (CBC) adı verilen bir kan testi ile teşhis edilir. Bir CBC, beyaz kan hücresi, kırmızı kan hücresi ve trombosit sayılarını gösterir. Bir CBC yapmak için, doktorunuz veya bir hemşire kan alacak ve analiz için bir laboratuvara gönderecektir. CBC çok yaygın bir kan testidir ve doktorunuz şüphelenmeden sonuçlardan sitopeni keşfedebilir. Bununla birlikte, doktorunuz kan hücresi sayınızın düşük olduğundan şüphelenirse, bir CBC bunu doğrulayabilir.

Sonuçlar kanınızın herhangi bir kısmı için düşük sayılar gösteriyorsa, doktorunuz altta yatan nedeni teşhis etmek veya olası açıklamaları aramak için başka testler isteyebilir. Kemik iliği biyopsisi ve kemik iliği aspirasyonu, kemik iliğinize ve kan hücresi üretiminize ayrıntılı bir bakış sağlayabilir. Bu testler, kemik iliği hastalıklarını veya düşük kan hücresi sayımına neden olabilecek sorunları doğrulamak veya dışlamak için kullanılabilir.

Tedavi

Sitopeni tedavisi, nedene bağlıdır.

Kanser veya löseminin neden olduğu sitopeni için, bu hastalıkların tedavisi aynı zamanda düşük kan hücrelerini de tedavi edebilir. Bununla birlikte, bu hastalıklardan herhangi biri için tedavi gören birçok hasta, tedavinin bir sonucu olarak daha düşük kan hücresi sayıları yaşayabilir.

Kortikosteroidler genellikle çeşitli sitopeni türleri için ilk seçenek tedavidir. Birçok hasta tedaviye iyi yanıt verir. Bununla birlikte, bazıları nüksetebilir veya hiç yanıt vermeyebilir. Bu durumda daha agresif tedavi seçenekleri kullanılabilir. Bunlar şunları içerir:

• immünsüpresif tedavi
• kemik iliği nakli
• kan nakli
• splenektomi

Görünüm

Teşhis edildikten sonra, birçok kişi sitopeniyi tedavi edebilir ve sağlıklı kan hücresi sayımlarını geri yükleyebilir. Örneğin kansızlığı olan kişiler demir alımını kırmızı et, kabuklu deniz ürünleri ve baklagiller gibi gıdalardan artırabilirler. Bu, kırmızı kan hücresi sayınızı geri kazanabilir ve doktorunuz, sağlıklı seviyeleri korumanıza yardımcı olmak için rutin olarak kan sayınızı kontrol edebilir.

Bununla birlikte, sitopeni nedenlerinden bazıları daha uzun ve daha derinlemesine tedavi gerektirir. Bu nedenler arasında kanser ve lösemi, bu koşullar için tedaviler ve kemik iliği hastalığı ve aplastik anemi gibi diğer ciddi durumlar bulunur. Ciddi altta yatan nedenlerle teşhis edilen kişiler için, görünüm genellikle durumun ciddiyetine ve tedavilerin ne kadar başarılı olduğuna bağlıdır.