Rahim İçi Aygıtlar (RİA)

İçerik

• RİA nedir?
• RİA nasıl çalışır?
• Bir RİA nasıl yerleştirilir?
• Bir RİA ne kadar etkilidir?
• Bir RİA'nın avantajları nelerdir?
• Bir RİA'nın dezavantajları nelerdir?
• Bir RİA'nın riskleri nelerdir?

RİA nedir?

Rahim içi cihazlar (RİA), tohumlama sürecini kesmek için uterusa yerleştirilen küçük cihazlardır. RİA'lar on yıllardır piyasada ve piyasa dışında. Dünya çapında çok popüler ve doğum kontrolünün en etkili biçimlerinden biri.

RİA olan her 1000 kadından (Mirena için her 100 kadından 0.2'si) tahmini 2 ila 8, tipik bir yılda bir yıl hamile kalır.

İki tip RİA vardır: bakır ve hormonal. Şu anda, Amerika Birleşik Devletleri'nde dört marka RİA bulunmaktadır. ParaGard bakır bir RİA'dır ve Mirena, Liletta ve Skyla progestin kullanan hormonal RİAlardır.

RİA'lar birçok kadın için mükemmel bir doğum kontrolü seçeneğidir. Bununla birlikte, cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE) için yüksek risk altında olan kadınlar için en iyi seçim değildir.

RİA nasıl çalışır?

Hem bakır hem de hormonal RİA tipleri, spermin yumurtanıza ulaşmasını zorlaştırarak çalışır.

ParaGard uterusunuzun astarında iltihaplanma tepkisine neden olur. Bu iltihaplanma sperm için toksiktir. Ayrıca döllenme meydana gelirse uterusunuzu implantasyona düşman kılar.

Ancak son çalışmalar döllenmenin gerçekleştiğine dair kanıt bulamadı. ParaGard takıldıktan sonra 10 yıla kadar çalışır.

Mirena, spermin döllenmenin gerektiği fallop tüplerine taşınmasını önlemek için uterusunuzun astarını inceltmeye çalışır. Serbest bıraktığı progestin, servikal mukusu da kalınlaştırır ve yumurtlamayı önleyebilir.

Mirena yerleştirildikten sonra beş yıla kadar sürebilir. Skyla ve Liletta daha küçüktür ve daha düşük dozda progestin içerir. Her ikisi de uterus astarınızı inceltir ve üç yıla kadar sürebilir.

Bir RİA nasıl yerleştirilir?

Bir RİA bir sağlık uzmanı tarafından yerleştirilir. RİA'nın sizin için en iyi doğum kontrolü seçeneği olup olmadığını belirlemek için doktorunuzdan randevu alın. Bir RİA, hamile olmadığınızdan emin olduğunuz her zaman eklenebilir.

Doktorunuz RİA'yı serviksinizden ve uterusunuza sokacaktır. Prosedür genellikle 15 dakikadan az sürer. Lokal anestezi ile veya lokal anestezi olmadan yapılabilir. Muhtemelen biraz kramp veya rahatsızlık hissedersiniz.

RİA implante edildiğinde çok küçük bir sınır dışı etme riski vardır. İlk birkaç ay boyunca, hala yerinde olup olmadığını kontrol etmek önemlidir. Bunu her ay yapmalısın.

RİA'nızı kontrol etmek için:

1. Ellerini sabun ve suyla yıka.
2. Serviksinize dokunana kadar parmağınızı vajinaya koyun.
3. Dize uçlarını hissedin.

Dizeyi hissedebilmelisin. Dize normalden daha kısa veya daha uzun hissediyorsa, bir sorun olabilir. RİA'nın rahim ağzına karşı zor ucunu hissetmemelisin.

Bir sorun varsa, ipi çekmeyin veya RİA'yı kendiniz yeniden takmaya çalışmayın. Bunun yerine doktorunuzdan randevu alın. RİA'nın iyi görünüp görünmediğini ve dizenin durumunu kontrol edebilirler.

Sınırdışı etmek nadirdir. Eğer olursa, muhtemelen sizin döneminiz boyunca olacaktır. Sınır dışı etme, sokulduktan sonraki ilk birkaç ay içinde gerçekleşir. RİA'nın tekrar takılmasını beklerken alternatif bir doğum kontrol yöntemi kullanın.

Bir RİA ne kadar etkilidir?

Her iki RİA türü de gebeliği önlemede yüzde 99'dan fazla etkilidir. Mevcut en etkili doğum kontrolü türlerinden biridir.

Ayrıca 3 ila 10 yıl boyunca çalıştıkları için doğum kontrolünün en uygun biçimlerinden biridir.

Bir RİA'nın avantajları nelerdir?

Bir RİA'nın birçok yararı vardır. Aralarında:

• etki
• uzun ömürlü
• Kolaylık; RİA'lar seks öncesi hazırlık gerektirmez
• emzirme döneminde kullanılabilir
• hamile kalmak istiyorsanız hızlı bir şekilde geri dönüşümlüdür
• ucuz; ilk yerleştirme maliyetinden sonra, 3 ila 10 yıl için daha fazla maliyet yoktur

Mirena, Liletta ve Skyla da rahatlamaya yardımcı olabilir:

• adet sancısı
• ağır dönemler
• endometriozis ağrısı

ParaGard acil kontrasepsiyon biçimi olarak da kullanılabilir. Planlı Ebeveynliğe göre, korunmasız cinsel ilişkiden sonraki 5 gün içinde sokulursa hamileliği önlemede yüzde 99,9 etkilidir.

Bir RİA'nın dezavantajları nelerdir?

Herhangi bir doğum kontrol yönteminde olduğu gibi, hangisini kullanacağınıza karar vermeden önce tartmanız gereken artı ve eksiler vardır.

RİA'ların aşağıdaki dezavantajları vardır:

• CYBE'lere karşı koruma sağlamazlar
• ekleme ağrılı olabilir
• ParaGard dönemlerinizi ağırlaştırabilir
• ParaGard ayrıca adet kramplarınızı daha da kötüleştirebilir
• Mirena, Liletta ve Skyla dönemlerinizi düzensiz yapabilir

Bu yan etkiler genellikle kullanımın ilk altı ayında kaybolur.

Bir RİA'nın riskleri nelerdir?

Bir RİA kullandığınızda enfeksiyon riski vardır. Bu risk, yerleştirme sırasında en yüksektir. Bir CYB'niz varsa veya sahipseniz bir RİA almamalısınız.

Ayrıca, RİA'lar aşağıdakileri yapan kadınlar için önerilmez:

• hamile olabilir
• tedavi edilmemiş serviks kanseri var
• rahim kanseri var
• açıklanamayan vajinal kanama var
• Birden fazla cinsel partneriniz varsa (CYBE riskinin artması nedeniyle)

ParaGard, bakıra karşı alerjisi olan veya olabilecek kadınlar veya Wilson hastalığı olan kadınlar için önerilmez.

Nadir durumlarda, bir RİA uterus duvarına nüfuz edebilir. Bir RİA yerinde iken hamilelik meydana gelirse, hamilelik riski artar.

Mirena, Liletta ve Skyla, ciddi karaciğer hastalığı olan veya meme kanseri olan veya olabilecek kadınlara önerilmez.

Doktorunuz RİA'yı yerleştirdiğinde hafif bir enfeksiyon riski olduğundan, önce CYBE'leri test edebilirler.