Bilateral Diz Osteoartriti Nedir?

İçerik

• genel bakış
• Bilateral diz OA belirtileri
• Bilateral diz OA'nın nedeni nedir?
• Bilateral diz OA tanısı nasıl konur?
• Tedavi seçenekleri
• Komplikasyonlar
• Görünüm
• Diz ağrısını yönetmek için ipuçları

genel bakış

Diz artriti en yaygın osteoartrit (OA) türlerinden biridir. Dizlerinizi günlük hareketler için ve hatta ayakta durma gibi sabit duruşlar için kullanırsınız. Diz eklemlerinin zamanla nasıl yıpranabileceğini görmek kolaydır.

Diz artritinin kapsamı, dizlerinizi ne kadar kullandığınıza ve en sık hangi diz kullandığınıza bağlıdır. Bazı insanlar, tek taraflı OA olarak bilinen sadece bir dizde OA alır. Bilateral diz artriti, her ikisi de dizler OA'dan etkilenir.

OA, hareketliliğinizi azaltabilen ve günlük görevleri yönetmeyi zorlaştıran acı verici, dejeneratif bir durumdur. Erken tanı ve tedavi eklem hasarını azaltabilir ve genel yaşam kalitenizi artırabilir.

Bilateral diz OA belirtileri

Bilateral diz OA semptomları, diğer diz artrit formlarına benzer. Şunlarla karşılaşabilirsiniz:

• diz ağrısının alevlenmesi
• çevredeki şişlik
• Sabah uyandığınızda belirgin şekilde daha kötü ağrı
• aktivite sonrası daha kötü ağrı
• diz çökmesi
• dizinizi düzleştirememe
• hareket ettikçe seslerin taşlanması veya kopması
• dizdeki genel halsizlik

Bu semptomları tek taraflı OA olan sadece bir dizde yaşayabilirsiniz, ancak iki taraflı diz OA semptomları her iki dizde de belirgindir. Ayrıca bilateral diz OA ile ilişkili daha yüksek bir ağrı seviyesi fark edebilirsiniz.

Bilateral diz OA'nın nedeni nedir?

İki taraflı diz OA, diğer dejeneratif artrit formları gibi, diz eklemleriniz aşınma ve yıpranmaya maruz kaldıkça zamanla gelişme eğilimindedir. Dizler vücudunuzdaki en büyük eklemlerdir. Her bacaktaki üç ana kemiği korumaya yardımcı olan birden fazla kıkırdak noktası içerirler:

• dizkapağı (patella)
• shinbone (tibia)
• uyluk kemiği

Diz eklemlerinin aşınması ve yıpranması şunlardan kaynaklanır:

• tekrarlayan hareketler
• aşırı
• Aşırı kilolu olmak

Bu koşulların tümü diz kapağı, shinbone ve uyluk kemiğinin birleştiği noktalarda koruyucu kıkırdağı yıpratabilir. Kıkırdak olmadan kemikler birbirine sürtünür, bu da ağrı ve iltihaplanmaya neden olur.

Amerikan Ortopedi Cerrahları Akademisi'ne (AAOS) göre, diz OA çoğunlukla 50 yaşın üzerindeki yetişkinleri etkiler. Bu öncelikle ilgili eklemlerin yıllarca aşınma ve yıpranmasına atfedilir.

Bilateral diz OA tanısı nasıl konur?

Bilateral diz OA tanısı fizik muayene ve testlerin bir kombinasyonu ile teşhis edilir. İlk ziyaretinizde doktorunuz dizlerinizde kızarıklık ve şişlik olup olmadığını kontrol edecektir. Doktorunuz ayrıca diz ağrısı geçmişiniz ve geçmiş yaralanmalarınız hakkında size soracaktır.

Olası testler şunları içerir:

• Diz kemiklerinin ayrıntılı görüntülerini sağlamaya ve diğer artrit formlarını dışlamaya yardımcı olmak için röntgenler (bu diz OA için en yaygın tanı testidir)
• kemik taraması
• bilgisayarlı tomografi (BT) taraması
• manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taraması
• romatoid artriti (RA) dışlamak için kan testleri

İki taraflı diz OA'sından şüpheleniliyorsa her iki dizde görüntüleme testleri yapılır. Doktorunuz ayrıca OA'nın bir dizini diğerine karşı nasıl etkilediğindeki farklılıkları da not edecektir. Bu ayrıntılar, tedavi önlemlerini ve olası cerrahi önerileri etkilemeye yardımcı olabilir.

Tedavi seçenekleri

Bilateral diz OA'nın tedavisi diğer OA tiplerinin tedavisine benzer. Doktorunuz önce alevlenmeler için reçetesiz satılan (OTC) ilaçların kullanılmasını önerebilir. İbuprofen gibi steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) dizlerdeki ağrıyı ve iltihabı azaltır. Asetaminofen (Tylenol), sadece ağrıyı azaltır. NSAID'ler mide kanaması ve yüksek tansiyon riskini arttırırken, uzun süreli asetaminofen kullanımı karaciğeri etkileyebilir. Her ikisi de alabileceğiniz diğer ilaçları ve takviyeleri de etkileyebilir.

Şiddetli bilateral diz OA vakaları genellikle en iyi reçeteli ilaçlarla tedavi edilir. OTC sürümleri çalışmazsa reçeteli ağrı kesiciler yardımcı olabilir.

Kortikosteroid çekimleri şiddetli inflamasyon vakalarında kullanılır. Enflamasyonu azaltarak, bu atışlar genel olarak daha az ağrı yaşamanıza yardımcı olabilir. Dezavantajı, semptomların iyileşmeden önce daha da kötüleşebilmesidir. Ayrıca, kortikosteroid çekiminin uzun süreli kullanımı vücudunuzu etkilerine karşı bağışık hale getirebilir ve hatta eklem hasarını hızlandırabilir. Bu nedenlerden ötürü, AAOS yılda maksimum üç ila dört kortikosteroid atışı önermektedir.

Kilo kaybı, aşırı kilolu olabilen diz OA hastaları için en yaygın önerilerden biridir. Kilonuz her iki diz arasında dağıldığından, bu özellikle bilateral diz OA'sında yararlı olabilir. Doktorunuz bir diyetisyen ve egzersiz planı önerebilir. Diz ağrısı nedeniyle egzersiz yapmak ilk başta zor olabilir. Dayanıklılığınızı kademeli olarak oluşturmak genellikle egzersizin neden olduğu iki taraflı diz semptomlarını iyileştirir.

Komplikasyonlar

Bilateral diz OA'nın erken tespiti, dizlerinizdeki eklem hasarının daha da kötüleşmesini önlemek için önemlidir. Hastalık ilerledikçe, daha fazla komplikasyon riski artar.

Diz OA'nın bazı komplikasyonları şunları içerir:

• kemik mahmuzları
• diz fonksiyonunda azalma
• günlük görevleri yerine getirememe
• en ağır vakalarda sakatlık

Doktorunuz bilateral diz OA ile ilişkili komplikasyonları önlemek için ameliyat önerebilir. Doktorunuz sizinle aşağıdaki ameliyat türleri hakkında konuşabilir:

• diz protezi
• Kıkırdağın greftlenmesi, kıkırdağın dizden bir kısmından diğerine hareket etmesini içerir.
• diz osteotomisi, uyluk kemiği veya shinbone'un yeniden şekillendirildiği bir prosedür

Görünüm

Bilateral diz OA yavaş ilerleyen bir hastalıktır, ancak kalıcı hasara neden olur. Erken yakalandığında, dejeneratif aşınma ve yıpranmayı durdurabilmeniz için durum yönetilebilir. Erken müdahale, engelliliğin önlenmesine de yardımcı olabilir. Yine de, AE hasarı geri alınamaz. Bu tip OA'yı "düzeltmenin" tek yolu diz protezi ameliyatıdır.

Diz ağrısını yönetmek için ipuçları

Tıbbi tedaviler, ikili diz OA'sının tedavisinde sadece bir çözümdür. Ayrıca hareketliliğinizi artırabilmeniz ve rahat edebilmeniz için diz ağrınızı yönetmek için adımlar atabilirsiniz. Diz ağrısını yönetmek için aşağıdaki öneriler hakkında doktorunuzla konuşun:

• Egzersiz yapmak. Düzenli aktivite, ruh halinizi ve genel kardiyovasküler sağlığınızı iyileştirmeye yardımcı olurken, aynı zamanda dizlerin etrafındaki kasları güçlendirerek güçlü kalmasına yardımcı olur ve daha fazla eklem hasarını önler. Diz basıncını azaltmak için düşük etkili aktiviteler seçin, örneğin:
  • yürüme
  • yüzme
  • eliptik eğitim
  • bisiklet sürmek
• Mümkünse merdivenlerden kaçının. Gidiyor aşağı merdivenler dizlerde özellikle zordur.
• Ek destek için parantez kullanın.
• Ağrı patlamaları sırasında buz uygulayın.
• Uzun süre çalıştıktan sonra dizlerinizi dinlendirin. Dinlenme aktivite seviyenizi artırmaya mantıksız görünse de, dizlerinizin aşırı çalışmasını önlemek önemlidir. Egzersizi dinlenme ile değiştirdiğinizden emin olun.