Atripla (efavirenz / emtrisitabin / tenofovir disoproksil fumarat)
İçerik
- Atripla nedir?
- Atripla jenerik
- Atripla yan etkileri
- Daha yaygın yan etkiler
- Ciddi yan etkiler
- Kilo almak
- Pankreatit
- Çocuklarda yan etkiler
- Döküntü
- Depresyon
- İntiharı önleme
- Atripla maliyeti
- Mali ve sigorta yardımı
- Atripla kullanır
- HIV için Atripla
- Onaylanmamış kullanımlar
- Atripla çocuklar için
- Atripla dozajı
- İlaç formları ve güçlü yönleri
- HIV için dozaj
- Pediatrik dozaj
- Ya bir dozu kaçırırsam?
- Bu ilacı uzun süreli kullanmam gerekecek mi?
- Atripla tedavi planınıza bağlı kalmak
- Atripla için alternatifler
- Diğer kombinasyon ilaçları
- Bireysel ilaçlar
- Atripla ve Genvoya
- Kullanımlar
- İlaç formları ve yönetimi
- Yan etkiler ve riskler
- Etkililik
- Maliyetler
- Atripla ve diğer ilaçlar
- Atripla ile Truvada
- Atripla ve Complera
- Atripla nasıl kullanılır?
- Zamanlama
- Atripla'yı aç karnına almak
- Atripla ezilebilir mi?
- Atripla ve alkol
- Atripla etkileşimleri
- Atripla ve diğer ilaçlar
- Atripla ve Viagra
- Atripla ve otlar ve takviyeler
- Atripla ve yiyecekler
- Atripla nasıl çalışır?
- Ne kadar işe alır?
- Bu ilacı uzun süreli almam gerekecek mi?
- Atripla ve hamilelik
- Atripla ve emzirme
- Atripla hakkında sık sorulan sorular
- Atripla depresyona neden olabilir mi?
- Atripla HIV'i iyileştirir mi?
- Atripla HIV'i önleyebilir mi?
- Birkaç Atripla dozunu kaçırırsam ne olur?
- Atripla uyarıları
- FDA uyarısı: Hepatit B'nin (HBV) kötüleşmesi
- Diğer uyarılar
- Atripla doz aşımı
- Aşırı doz belirtileri
- Doz aşımı durumunda ne yapmalı
- Atripla son kullanma tarihi
- Atripla için profesyonel bilgiler
- Hareket mekanizması
- Farmakokinetik ve metabolizma
- Kontrendikasyonlar
- Depolama
Atripla nedir?
Atripla, yetişkinlerde ve çocuklarda HIV'i tedavi etmek için kullanılan markalı bir ilaçtır. En az 88 pound (40 kilogram) ağırlığındaki kişiler için reçete edilir.
Atripla tam bir tedavi rejimi (plan) olarak tek başına kullanılabilir. Diğer ilaçlarla kombinasyon halinde de kullanılabilir. Üç ilaç içeren tek bir tablet olarak gelir:
- nükleozid olmayan ters transkriptaz inhibitörü (NNRTI) olan efavirenz (600 mg)
- bir nükleozid analog ters transkriptaz inhibitörü (NRTI) olan tenofovir disoproksil fumarat (300 mg)
- aynı zamanda bir nükleozid analog ters transkriptaz inhibitörü (NRTI) olan emtrisitabin (200 mg)
Mevcut kılavuzlar, Atripla'yı HIV'li çoğu insan için ilk seçenek olarak tavsiye etmemektedir. Bunun nedeni, çoğu insan için daha güvenli veya daha etkili olabilecek yeni tedavilerin olmasıdır. Ancak Atripla bazı kişiler için uygun olabilir. Doktorunuz sizin için en iyi tedaviye karar verecektir.
Atripla'nın HIV'i önlemek için onaylanmadığını belirtmek önemlidir.
Atripla jenerik
Atripla sadece markalı bir ilaç olarak mevcuttur. Şu anda genel biçimde mevcut değildir.
Atripla üç aktif ilaç bileşeni içerir: efavirenz, emtrisitabin ve tenofovir disoproksil fumarat. Bu ilaçların her biri ayrı ayrı jenerik formlarda mevcuttur. Jenerik olarak temin edilebilen bu ilaçların başka kombinasyonları da olabilir.
Atripla yan etkileri
Atripla hafif veya ciddi yan etkilere neden olabilir. Aşağıdaki liste, Atripla'yı alırken ortaya çıkabilecek bazı önemli yan etkileri içermektedir. Bu liste olası tüm yan etkileri içermez.
Atripla'nın olası yan etkileri hakkında daha fazla bilgi veya rahatsız edici bir yan etkiyle nasıl başa çıkılacağına dair ipuçları için doktorunuz veya eczacınızla konuşun.
Daha yaygın yan etkiler
Atripla'nın daha yaygın yan etkileri şunları içerebilir:
- ishal
- mide bulantısı
- baş ağrısı
- düşük enerji
- anormal rüyalar
- odaklanmada zorluk
- baş dönmesi
- uyku problemi
- depresyon
- kızarıklık veya kaşıntılı cilt
- artan kolesterol
Bu listedeki yan etkilerin çoğu, doğadaki hafif etkilerdir. Daha şiddetliyse veya ilacınızı almaya devam etmenizi zorlaştırıyorsa, doktorunuzla veya eczacınızla konuşun.
Ciddi yan etkiler
Atripla'nın ciddi yan etkileri yaygın değildir, ancak ortaya çıkabilir. Ciddi yan etkileriniz varsa hemen doktorunuzu arayın. Belirtileriniz yaşamı tehdit ediyorsa veya tıbbi bir acil durum yaşadığınızı düşünüyorsanız 911'i arayın.
Ciddi yan etkiler ve semptomları aşağıdakileri içerebilir:
- Hepatit B'nin (HBV) şiddetli kötüleşmesi. Belirtiler şunları içerebilir:
- yorgunluk
- koyu renkli idrar
- vücut ağrısı ve halsizlik
- cildinin ve gözlerinin beyazlarının sararması
- Döküntü. Bu yan etki genellikle Atripla'ya başlandıktan sonraki 2 hafta içinde ortaya çıkar ve bir ay içinde kendiliğinden geçer. Belirtiler şunları içerebilir:
- kırmızı, kaşıntılı cilt
- derideki şişlikler
- Karaciğer hasarı. Belirtiler şunları içerebilir:
- cildinin ve gözlerinin beyazlarının sararması
- karnınızın sağ üst bölgesinde ağrı (mide bölgesi)
- mide bulantısı ve kusma
- Ruh hali değişiklikleri. Belirtiler şunları içerebilir:
- depresyon
- İntihar düşünceleri
- agresif davranış
- paranoyak reaksiyonlar
- Sinir sistemi sorunları. Belirtiler şunları içerebilir:
- halüsinasyonlar
- Böbrek hasarı. Belirtiler şunları içerebilir:
- kemik ağrısı
- kollarınızda veya bacaklarınızda ağrı
- kemik kırıkları
- kas ağrısı veya zayıflığı
- Kemik kaybı. Belirtiler şunları içerebilir:
- kemik ağrısı
- kollarınızda veya bacaklarınızda ağrı
- kemik kırıkları
- Konvülsiyonlar. Belirtiler şunları içerebilir:
- bilinç kaybı
- kas spazmları
- sıkılmış dişler
- Laktik asit oluşumu ve karaciğer hasarı. Belirtiler şunları içerebilir:
- yorgunluk
- kas ağrısı ve zayıflığı
- karnınızda (göbek) ağrı veya rahatsızlık
- Bağışıklık sisteminin yeniden yapılandırılması sendromu (bağışıklık sistemi hızla iyileşip “fazla çalışmaya” başladığında). Belirtiler şunları içerebilir:
- ateş
- yorgunluk
- enfeksiyon
- şişmiş lenf düğümleri
- kızarıklık veya cilt yarası
- nefes darlığı
- gözlerinin etrafında şişlik
- Yağ yerleşimi ve vücut şeklindeki değişiklikler. Belirtiler şunları içerebilir:
- orta kısımda artan yağ (gövde)
- omuzlarınızın arkasında yağlı bir yumru gelişimi
- büyümüş göğüsler (hem erkeklerde hem de kadınlarda)
- yüzünüzde, kollarınızda ve bacaklarınızda kilo kaybı
Kilo almak
Kilo alımı, Atripla'nın klinik çalışmalarında meydana gelen bir yan etki değildi. Ancak genel olarak HIV tedavisi kilo alımına neden olabilir. Bunun nedeni, HIV'in kilo kaybına neden olabilmesidir, bu nedenle durumu tedavi etmek, kaybedilen kiloların bir kısmının geri dönmesine neden olabilir.
Atripla kullanan kişiler vücut yağlarının vücutlarının farklı bölgelerine kaydığını fark edebilirler. Buna lipodistrofi denir. Vücut yağı, bel, göğüs ve boyun gibi vücudunuzun merkezine doğru toplanabilir. Ayrıca kollarınızdan ve bacaklarınızdan da uzaklaşabilir.
Bu etkilerin zamanla geçip geçmediği veya Atripla'yı kullanmayı bıraktıktan sonra kaybolup kaybolmadığı bilinmemektedir. Bu etkilerle karşılaşırsanız, doktorunuza söyleyin. Sizi farklı bir ilaca yönlendirebilirler.
Pankreatit
Nadirdir, ancak efavirenz içeren ilaçları alan kişilerde pankreatit (iltihaplı pankreas) görülmüştür. Efavirenz, Atripla'da bulunan üç ilaçtan biridir.
Efavirenz alan bazı kişilerde artmış pankreas enzimleri seviyeleri görülmüştür, ancak bunun pankreatite bağlı olup olmadığı bilinmemektedir.
Olası pankreatit belirtileri yaşıyorsanız doktorunuza söyleyin. Bunlar arasında gövdenizde ağrı, mide bulantısı veya kusma, hızlı kalp atışı ve hassas veya şişmiş mide bulunur. Doktorunuz sizi farklı bir ilaca yönlendirebilir.
Not: Didanozin gibi diğer HIV ilaçlarının kullanımı ile pankreatit daha sık görülmüştür.
Çocuklarda yan etkiler
Atripla'nın klinik çalışmalarında, çocuklardaki çoğu yan etki yetişkinlerdekine benzerdi. Döküntü, çocuklarda daha sık görülen yan etkilerden biriydi.
Çocukların% 32'sinde kızarıklık meydana gelirken, yetişkinlerin sadece% 26'sında kızarıklık görüldü. Çocuklarda görülen döküntü en sık Atripla ile tedaviye başladıktan 28 gün sonra ortaya çıktı. Çocuğunuzda kızarıklığı önlemek için, doktorları Atripla tedavisine başlamadan önce antihistaminikler gibi alerji ilaçları kullanmanızı önerebilir.
Çocuklarda görülen ancak yetişkinlerde görülmeyen diğer yaygın yan etkiler, çiller veya koyulaşmış cilt gibi cilt rengindeki değişiklikleri içerir. Bu genellikle avuç içlerinde veya ayak tabanlarında meydana gelir. Yan etkiler ayrıca düşük enerji seviyeleri, hızlı kalp atışı ve soğuk eller ve ayaklar gibi semptomlarla birlikte anemi içerir.
Döküntü
Döküntü, Atripla tedavisinin çok yaygın bir yan etkisidir.
Klinik çalışmalarda, Atripla'daki ilaçlardan biri olan efavirenz alan yetişkinlerin% 26'sında döküntü meydana geldi. Efavirenz kullanımıyla çok ciddi döküntüler bildirilmiştir, ancak bunlar sadece incelenen kişilerin% 0.1'inde görülmüştür. İnsanların yaklaşık% 0,9'unda kabarcıklara veya açık yaralara neden olan döküntüler meydana geldi.
Efavirenz ile görülen döküntülerin çoğu, kırmızı ve yamalı alanlar ve ciltte bazı şişlikler ile hafif ila orta şiddetteydi. Bu tip döküntülere makulopapüler döküntü adı verilir. Bu döküntüler tipik olarak efavirenz tedavisinin başlamasından sonraki 2 hafta içinde ortaya çıkmış ve ortaya çıktıktan sonra bir ay içinde kaybolmuştur.
Atripla'yı alırken döküntü geliştirirseniz doktorunuza söyleyin. Su toplaması veya ateşiniz olursa, Atripla'yı kullanmayı bırakın ve hemen doktorunuzu arayın. Doktorunuz, reaksiyonu tedavi etmek için size ilaç verebilir. Kızarıklık şiddetliyse, sizi farklı bir ilaca değiştirebilirler.
Not: Bir kişi HIV'i ilk kez kaptığında, döküntü bir başlangıç semptomu olabilir. Bu kızarıklık tipik olarak 2 ila 4 hafta sürer. Ancak bir süredir HIV taşıyorsanız ve Atripla ile tedaviye yeni başladıysanız, yeni bir kızarıklık büyük olasılıkla Atripla'ya bağlı olacaktır.
Depresyon
Depresyon, Atripla'nın klinik deneylerinde yaygın bir yan etkiydi. İlacı alan insanların% 9'unda meydana geldi.
Depresyon belirtileriniz varsa hemen doktorunuza söyleyin. Bunlar üzüntü, umutsuzluk ve günlük aktivitelere karşı ilgi kaybı gibi duyguları içerebilir. Doktorunuz sizi farklı bir HIV ilacına değiştirebilir. Ayrıca depresyon belirtileriniz için tedavi önerebilirler.
İntiharı önleme
- Kendine zarar verme, intihar veya başka bir kişiye zarar verme riski olan birini tanıyorsanız:
- 911'i veya yerel acil durum numarasını arayın.
- Profesyonel yardım gelene kadar kişiyle birlikte kalın.
- Silahları, ilaçları veya diğer potansiyel olarak zararlı nesneleri kaldırın.
- Kişiyi yargılamadan dinleyin.
- Siz veya tanıdığınız birinin intihar düşüncesi varsa, bir önleme yardım hattı yardımcı olabilir. National Suicide Prevention Lifeline, 800-273-8255 numaralı telefondan günde 24 saat kullanılabilir.
Atripla maliyeti
Tüm ilaçlarda olduğu gibi Atripla'nın maliyeti de değişebilir.
Gerçek maliyetiniz, sigorta kapsamınıza bağlı olacaktır.
Mali ve sigorta yardımı
Atripla için ödeme yapmak için mali desteğe ihtiyacınız varsa veya sigorta kapsamınızı anlamak için yardıma ihtiyacınız varsa, yardım mevcuttur.
Atripla'nın üreticisi Gilead Sciences, Inc., Gelişmiş Erişim adlı bir program sunuyor. Daha fazla bilgi almak ve desteğe uygun olup olmadığınızı öğrenmek için 800-226-2056'yı arayın veya program web sitesini ziyaret edin.
Atripla kullanır
Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), belirli koşulları tedavi etmek için Atripla gibi reçeteli ilaçları onaylar. Atripla sadece HIV'i tedavi etmek için onaylandı.
HIV için Atripla
Atripla, yetişkinlerde ve en az 88 pound (40 kilogram) ağırlığındaki çocuklarda HIV tedavisi için onaylanmıştır. Atripla, tek başına veya diğer HIV ilaçları ile kombinasyon halinde kullanılır.
Daha yeni HIV ilaçlarının çoğu, hiç HIV ilacı kullanmamış veya başka bir HIV tedavisi konusunda stabil olan kişiler için onaylanmıştır. Atripla'nın bu özel onaylı kullanımı yoktur.
Onaylanmamış kullanımlar
Atripla başka herhangi bir kullanım için onaylanmamıştır. Yalnızca HIV tedavisinde kullanılmalıdır.
Hepatit B için Atripla
Atripla, hepatit B için onaylı değildir ve tedavi etmek için kullanılmamalıdır. Bununla birlikte, Atripla'daki ilaçlardan biri (tenofovir disoproksil fumarat) kronik hepatit B'yi tedavi etmek için kullanılmaktadır.
PEP için Atripla
Atripla onaylı değildir ve temas sonrası profilaksi (PEP) için kullanılmamalıdır. PEP, enfeksiyonu önlemek için HIV'e olası maruziyetten sonra HIV ilaçlarının kullanılmasını ifade eder.
Ayrıca Atripla onaylı değildir ve temas öncesi profilaksi (PrEP) için kullanılmamalıdır. PrEP, enfeksiyonu önlemek için HIV'e olası maruziyetten önce HIV ilaçlarının kullanılmasını ifade eder.
PrEP için FDA onaylı tek ilaç, emtrisitabin ve tenofovir disoproksil fumarat içeren Truvada'dır. Atripla bu ilaçların her ikisini de içerirken, HIV için önleyici bir terapi olarak araştırılmamıştır.
Atripla çocuklar için
Atripla, en az 88 pound (40 kilogram) olduğu sürece her yaştaki insanda HIV tedavisi için kullanılabilir. Buna çocuklar da dahildir.
Atripla dozajı
Aşağıdaki bilgiler, yaygın olarak kullanılan veya önerilen dozajları açıklamaktadır. Bununla birlikte, doktorunuzun sizin için reçete ettiği dozu aldığınızdan emin olun.
İlaç formları ve güçlü yönleri
Atripla oral tablet olarak gelir. Her tablet üç ilaç içerir:
- 600 mg efavirenz
- 300 mg tenofovir disoproksil fumarat
- 200 mg emtrisitabin
HIV için dozaj
Bir Atripla tableti günde bir kez aç karnına (yemeksiz) alınmalıdır. Çoğu durumda, yatmadan önce alınmalıdır.
Pediatrik dozaj
Çocuklar için Atripla dozu, yetişkinler için olan doz ile aynıdır. Doz, yaşa göre değişmez.
Ya bir dozu kaçırırsam?
Atripla alıyorsanız ve bir doz atlıyorsanız, bir sonraki dozu hatırladığınız anda alınız. Bir sonraki dozunuz için neredeyse zamanı gelmişse, bir sonraki dozu alınız. Unuttuğunuz dozu telafi etmek için dozunuzu ikiye katlamamalısınız.
Bu ilacı uzun süreli kullanmam gerekecek mi?
Siz ve doktorunuz Atripla'nın sizin için iyi bir tedavi olduğuna karar verirseniz, muhtemelen uzun vadede kullanmanız gerekecektir.
Tedaviye başladıktan sonra, önce doktorunuzla konuşmadan Atripla'yı almayı bırakmayın.
Atripla tedavi planınıza bağlı kalmak
Atripla tabletlerinin aynen doktorunuzun size söylediği şekilde alınması çok önemlidir. Atripla'yı düzenli olarak almak, tedavi başarısı şansınızı artıracaktır.
Eksik dozlar, Atripla'nın HIV tedavisinde ne kadar iyi çalıştığını etkileyebilir. Dozları kaçırırsanız, Atripla'ya direnç geliştirebilirsiniz. Bu, ilacın artık HIV'inizi tedavi etmek için işe yaramayacağı anlamına gelir.
HIV'in yanı sıra hepatit B'niz varsa, ek bir riskiniz vardır. Atripla'nın eksik dozları, hepatit B'nizin kötüleşmesine neden olabilir.
Doktorunuz aksini söylemediği sürece doktorunuzun talimatlarına uyduğunuzdan ve Atripla'yı her gün günde bir kez aldığınızdan emin olun. Bir hatırlatma aracı kullanmak, Atripla'yı her gün aldığınızdan emin olmanıza yardımcı olabilir.
Atripla tedavinizle ilgili herhangi bir sorunuz veya endişeniz varsa, doktorunuzla konuşun. Sahip olabileceğiniz sorunları çözmenize ve Atripla'nın sizin için iyi çalıştığından emin olmanıza yardımcı olabilirler.
Atripla için alternatifler
Atripla'ya ek olarak, HIV'i tedavi edebilecek birçok başka ilaç vardır. Bazıları sizin için diğerlerinden daha uygun olabilir. Atripla'ya bir alternatif bulmakla ilgileniyorsanız, sizin için yararlı olabilecek diğer ilaçlar hakkında daha fazla bilgi edinmek için doktorunuzla konuşun.
Diğer kombinasyon ilaçları
HIV taşıyan tüm kişilerin genellikle birden fazla ilaç alması gerekir. Bu nedenle, birçok kombinasyon HIV ilacı mevcuttur. Bu ilaçlar birden fazla ilaç içerir. Atripla, üç ilaç içeren bir kombinasyon ilaçtır: emtrisitabin, tenofovir disoproksil fumarat ve efavirenz.
HIV tedavisi için mevcut diğer kombinasyon ilaçların örnekleri şunları içerir:
- Biktarvy (bictegravir, emtricitabine ve tenofovir alafenamide)
- Complera (emtrisitabin, rilpivirin ve tenofovir disoproksil fumarat)
- Descovy (emtrisitabin ve tenofovir alafenamid)
- Genvoya (elvitegravir, kobisistat, emtrisitabin ve tenofovir alafenamid)
- Juluca (dolutegravir ve rilpivirine)
- Odefsey (emtrisitabin, rilpivirin ve tenofovir alafenamid)
- Stribild (elvitegravir, kobisistat, emtrisitabin ve tenofovir disoproksil fumarat)
- Symtuza (darunavir, kobisistat, emtrisitabin ve tenofovir alafenamid)
- Triumeq (abacavir, dolutegravir ve lamivudin)
- Truvada (emtrisitabin ve tenofovir disoproksil fumarat)
Bireysel ilaçlar
HIV'li her kişi için, doktorları kendilerine özel bir tedavi planı tasarlayacaktır. Bu bir kombinasyon ilaç olabilir veya ayrı ayrı ilaçlar olabilir.
Karma HIV ilaçlarında bulunan ilaçların çoğu kendi başlarına mevcuttur. Doktorunuz, sizin için en iyi sonuç verebilecek ilaçlar hakkında size daha fazla bilgi verebilir.
Atripla ve Genvoya
Atripla'nın benzer kullanımlar için reçete edilen diğer ilaçlarla nasıl karşılaştırıldığını merak edebilirsiniz. Burada Atripla ve Genvoya'nın nasıl benzer ve farklı olduklarına bakıyoruz.
Kullanımlar
Hem Atripla hem de Genvoya, HIV'i tedavi etmek için onaylanmıştır. Genvoya, en az 55 pound (25 kilogram) olduğu sürece her yaştaki insanlarda kullanım için onaylanmıştır. Öte yandan Atripla, en az 88 pound (40 kilogram) olduğu sürece her yaştaki insanlarda kullanım için onaylanmıştır.
İlaç formları ve yönetimi
Hem Atripla hem de Genvoya, günde bir kez alınan oral tabletler olarak gelir. Genvoya yemekle birlikte alınmalı, Atripla ise aç karnına alınmalıdır. Genvoya günün herhangi bir noktasında alınabilirken, bazı yan etkileri önlemeye yardımcı olması için Atripla'yı yatmadan önce almanız önerilir.
Her Atripla tableti, emtrisitabin, efavirenz ve tenofovir disoproksil fumarat ilaçlarını içerir. Her Genvoya tableti, emtrisitabin, elvitegravir, kobisistat ve tenofovir alafenamid ilaçlarını içerir.
Yan etkiler ve riskler
Atripla ve Genvoya vücutta benzer etkilere sahiptir ve bu nedenle çok benzer yan etkilere neden olur. Aşağıda bu yan etkilere örnekler verilmiştir.
Daha yaygın yan etkiler
Bu listeler Atripla, Genvoya veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkilere ilişkin örnekleri içerir.
- Atripla ile ortaya çıkabilir:
- depresyon
- üst solunum yolu enfeksiyonları
- kaygı
- boğaz ağrısı
- kusma
- baş dönmesi
- döküntü
- uyku problemi
- Genvoya ile ortaya çıkabilir:
- artan LDL kolesterol seviyeleri
- Hem Atripla hem de Genvoya ile ortaya çıkabilir:
- ishal
- mide bulantısı
- baş ağrısı
- yorgunluk
- artan toplam kolesterol seviyeleri
Ciddi yan etkiler
Bu listeler, Atripla, Genvoya veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek ciddi yan etkilere ilişkin örnekleri içerir.
- Atripla ile ortaya çıkabilir:
- şiddetli depresyon veya agresif davranış gibi zihinsel sağlık değişiklikleri
- konvülsiyonlar
- vücuttaki yağ konumunda değişiklikler
- Genvoya ile ortaya çıkabilir:
- birkaç benzersiz ciddi yan etki
- Hem Atripla hem de Genvoya ile ortaya çıkabilir:
- kemik kaybı
- hepatit B'nin ciddi şekilde kötüleşmesi * (zaten virüsünüz varsa)
- immün yeniden yapılandırma sendromu (bağışıklık sistemi hızla iyileştiğinde ve "aşırı çalışmaya" başladığında)
- böbrek hasarı**
- Laktik asidoz (vücutta tehlikeli bir asit birikimi)
- şiddetli karaciğer hastalığı (steatozlu genişlemiş karaciğer)
* Atripla ve Genvoya'nın hepatit B'nin kötüleşmesiyle ilgili olarak FDA'dan kutulu bir uyarısı var. Kutulu bir uyarı, FDA'nın gerektirdiği en güçlü uyarıdır. Doktorları ve hastaları tehlikeli olabilecek ilaç etkileri konusunda uyarır.
* * Genvoya ve Atripla'daki ilaçlardan biri olan tenofovir, böbrek hasarıyla ilişkilendirilmiştir. Bununla birlikte, Genvoya'daki tenofovir tipi (tenofovir alafenamid), Atripla'dakinden (tenofovir disoproksil fumarat) daha az böbrek hasarı riskine sahiptir.
Etkililik
Bu ilaçlar klinik çalışmalarda doğrudan karşılaştırılmamıştır, ancak çalışmalar hem Atripla hem de Genvoya'nın HIV tedavisinde etkili olduğunu göstermiştir.
Bununla birlikte, her iki ilaç da HIV'li çoğu insanın tedavisi için ilk seçenek olarak önerilmemektedir. Bunun nedeni, Atripla ve Genvoya'nın her ikisinin de eski HIV ilaçları olması ve genellikle daha iyi seçenekler olan daha yeni ilaçlar olmasıdır. Yeni HIV ilaçları genellikle daha etkilidir ve eski ilaçlardan daha az yan etkiye sahiptir.
Atripla ve Genvoya bazı insanlar için uygun olabilir, ancak genel olarak doktorların çoğu insan için önereceği ilk seçenek değildir.
Maliyetler
Atripla ve Genvoya markalı ilaçlardır. Genellikle markalı ilaçlardan daha ucuz olan jenerik formlarda bulunmazlar.
GoodRx.com'daki tahminlere göre Atripla, Genvoya'dan biraz daha ucuza mal olabilir. Her iki ilaç için ödeyeceğiniz gerçek fiyat, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlıdır.
Atripla ve diğer ilaçlar
Genvoya'ya (yukarıda) ek olarak, HIV'i tedavi etmek için başka ilaçlar da reçete edilir. Aşağıda Atripla ve diğer bazı HIV ilaçları arasındaki karşılaştırmalar bulunmaktadır.
Atripla ile Truvada
Atripla, emtrisitabin, tenofovir disoproksil fumarat ve efavirenz ilaçlarını içeren bir kombinasyon ilaçtır. Truvada aynı zamanda bir kombinasyon ilaçtır ve Atripla'da bulunan aynı ilaçlardan ikisini içerir: emtrisitabin ve tenofovir disoproksil fumarat.
Kullanımlar
Hem Atripla hem de Truvada, HIV tedavisi için onaylanmıştır. Atripla'nın kendi başına kullanımı onaylanmıştır, ancak Truvada yalnızca dolutegravir (Tivicay) veya diğer HIV ilaçları ile kullanım için onaylanmıştır.
Atripla, en az 88 pound (40 kilogram) olduğu sürece her yaştaki insanlarda kullanım için onaylanmıştır. Truvada, en az 37 kilo (17 kilogram) olduğu sürece her yaştaki insanda HIV tedavisi için onaylanmıştır.
Truvada, HIV'in önlenmesi için de onaylanmıştır. Atripla yalnızca HIV tedavisi için onaylanmıştır.
İlaç formları ve yönetimi
Hem Atripla hem de Truvada, günde bir kez alınan oral tabletler olarak gelir. Truvada yiyecekle birlikte veya yiyeceksiz alınabilirken, Atripla aç karnına alınmalıdır. Truvada günün herhangi bir saatinde alınabilirken, bazı yan etkilerin önlenmesine yardımcı olması için Atripla'yı yatmadan önce almanız önerilir.
Yan etkiler ve riskler
Atripla, Truvada ile aynı ilaçları ve efavirenz içerir. Bu nedenle benzer yan etkileri vardır.
Daha yaygın yan etkiler
Bu listeler, hem Atripla hem de Truvada'da (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkilerin örneklerini içerir. Not: Burada listelenen Truvada yan etkileri, Truvada'nın efavirenz ile birlikte alındığı klinik bir araştırmadan alınmıştır.
- Hem Atripla hem de Truvada ile ortaya çıkabilir:
- ishal
- mide bulantısı ve kusma
- baş dönmesi
- baş ağrısı
- yorgunluk
- uyku problemi
- boğaz ağrısı
- solunum yolu enfeksiyonları
- anormal rüyalar
- döküntü
- artan toplam kolesterol seviyeleri
Ciddi yan etkiler
Bu listeler, Atripla ile veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek ciddi yan etkilere ilişkin örnekleri içerir. Not: Burada listelenen Truvada yan etkileri, Truvada'nın efavirenz ile birlikte alındığı klinik bir araştırmadan alınmıştır.
- Atripla ile ortaya çıkabilir:
- konvülsiyonlar
- vücuttaki yağ konumunda değişiklikler
- Hem Atripla hem de Truvada ile ortaya çıkabilir:
- şiddetli depresyon veya agresif davranış gibi zihinsel sağlık değişiklikleri
- hepatit B'nin ciddi şekilde kötüleşmesi * (zaten virüsünüz varsa)
- immün yeniden yapılandırma sendromu (bağışıklık sistemi hızla iyileştiğinde ve "aşırı çalışmaya" başladığında)
- kemik kaybı
- böbrek hasarı**
- Laktik asidoz (vücutta tehlikeli bir asit birikimi)
- şiddetli karaciğer hastalığı (steatozlu genişlemiş karaciğer)
* Atripla ve Truvada, hepatit B'nin kötüleşmesiyle ilgili olarak FDA'dan kutulu bir uyarıya sahiptir. Kutulu bir uyarı, FDA'nın gerektirdiği en güçlü uyarıdır. Doktorları ve hastaları tehlikeli olabilecek ilaç etkileri konusunda uyarır.
* * Hem Truvada hem de Atripla'daki ilaçlardan biri olan tenofovir böbrek hasarıyla ilişkilendirilmiştir.
Etkililik
Bu ilaçlar klinik çalışmalarda doğrudan karşılaştırılmamıştır, ancak çalışmalar hem Atripla hem de Truvada'nın HIV tedavisinde etkili olduğunu göstermiştir.
Atripla, HIV tedavisinde etkili olabilse de, HIV için ilk seçenek tedavi olarak önerilmemektedir. Bunun nedeni, yeni ilaçların HIV'i de tedavi edebilmesi, ancak Atripla'dan daha az yan etkiye sahip olabilmesidir.
Bununla birlikte, dolutegravir (Tivicay) ile kombinasyon halinde kullanılan Truvada, HIV'li çoğu insan için ilk seçenek tedavi olarak önerilmektedir.
Maliyetler
Atripla ve Truvada'nın her ikisi de marka ilaçlardır. Genellikle markalı ilaçlardan daha ucuz olan jenerik formlarda bulunmazlar.
GoodRx.com'daki tahminlere göre Atripla, Truvada'dan biraz daha pahalı olabilir. Her iki ilaç için ödeyeceğiniz gerçek fiyat, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlıdır.
Atripla ve Complera
Atripla, emtrisitabin, tenofovir disoproksil fumarat ve efavirenz ilaçlarını içeren bir kombinasyon ilaçtır. Complera aynı zamanda bir kombinasyon ilaçtır ve Atripla'da bulunan aynı ilaçlardan ikisini içerir: emtrisitabin ve tenofovir disoproksil fumarat. Üçüncü ilaç bileşeni rilpivirindir.
Kullanımlar
Hem Atripla hem de Complera, HIV tedavisi için onaylanmıştır.
Atripla, en az 88 pound (40 kilogram) olduğu sürece her yaştaki insanlarda kullanım için onaylanmıştır. Complera ise en az 77 pound (35 kilogram) olduğu sürece her yaştaki insanlarda kullanım için onaylanmıştır.
Complera tipik olarak sadece tedaviye başlamadan önce viral yükü düşük olan kişilerde kullanılır. Atripla'da bu kısıtlama yok.
İlaç formları ve yönetimi
Hem Atripla hem de Complera, günde bir kez alınan oral tabletler olarak gelir. Complera yemekle birlikte alınmalı, Atripla ise aç karnına alınmalıdır. Complera günün herhangi bir saatinde alınabilirken, bazı yan etkilerin önlenmesine yardımcı olması için Atripla'yı yatmadan önce almanız önerilir.
Yan etkiler ve riskler
Atripla ve Complera benzer ilaçlar içerir. Bu nedenle benzer yan etkileri vardır.
Daha yaygın yan etkiler
Bu listeler, Atripla, Complera veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek daha yaygın yan etkilerin örneklerini içerir.
- Atripla ile ortaya çıkabilir:
- birkaç benzersiz ortak yan etki
- Complera ile ortaya çıkabilir:
- birkaç benzersiz ortak yan etki
- Hem Atripla hem de Complera ile gerçekleşebilir:
- ishal
- mide bulantısı ve kusma
- baş dönmesi
- baş ağrısı
- yorgunluk
- uyku problemi
- boğaz ağrısı
- üst solunum yolu enfeksiyonları
- anormal rüyalar
- döküntü
- depresyon
- kaygı
- artan toplam kolesterol seviyeleri
Ciddi yan etkiler
Bu listeler, Atripla ile, Complera ile veya her iki ilaçla (ayrı ayrı alındığında) ortaya çıkabilecek ciddi yan etkilerin örneklerini içerir.
- Atripla ile ortaya çıkabilir:
- konvülsiyonlar
- vücuttaki yağ konumunda değişiklikler
- Complera ile ortaya çıkabilir:
- safra kesenizde şişme
- safra taşları
- Hem Atripla hem de Complera ile gerçekleşebilir:
- şiddetli depresyon veya agresif davranış gibi zihinsel sağlık değişiklikleri
- hepatit B'nin ciddi şekilde kötüleşmesi * (zaten virüsünüz varsa)
- immün yeniden yapılandırma sendromu (bağışıklık sistemi hızla iyileştiğinde ve "aşırı çalışmaya" başladığında)
- kemik kaybı
- böbrek hasarı**
- Laktik asidoz (vücutta tehlikeli bir asit birikimi)
- şiddetli karaciğer hastalığı (steatozlu genişlemiş karaciğer)
* Atripla ve Complera, hepatit B'nin kötüleşmesiyle ilgili olarak FDA'dan kutulu bir uyarıya sahiptir. Kutulu bir uyarı, FDA'nın gerektirdiği en güçlü uyarıdır. Doktorları ve hastaları tehlikeli olabilecek ilaç etkileri konusunda uyarır.
* * Hem Complera hem de Atripla'daki ilaçlardan biri olan tenofovir, böbrek hasarıyla ilişkilendirilmiştir.
Etkililik
Atripla'da bulunan ilaçların (efavirenz, emtrisitabin ve tenofovir disoproksil fumarat) kullanımı, bir klinik çalışmada Complera kullanımı ile doğrudan karşılaştırılmıştır. İki tedavinin HIV tedavisi için eşit derecede etkili olduğu bulundu.
Daha önce hiç HIV tedavisi görmemiş kişilerde hem Complera hem de Atripla ilaç kombinasyonu 96. haftada% 77 tedavi başarısına sahipti. Çalışmanın sonunda kişinin viral yükü 50'den az ise tedavi başarılı kabul edildi.
Ancak Atripla ilaç kombinasyonunu alanların% 8'i fayda görmezken, Complera alanların% 14'ü fayda görmedi. Bu, Complera'nın Atripla ilaç kombinasyonundan daha fazla tedavi başarısızlığı olabileceğini düşündürmektedir.
HIV'li çoğu insan için ne Atripla ne de Complera ilk seçenek tedavi olarak önerilmemektedir. Bu ilaçlar bazı insanlar için uygun olabilir, ancak genel olarak daha yeni ilaçlar daha sık önerilir. Bunun nedeni, Biktarvy veya Triumeq gibi daha yeni ilaçların daha iyi çalışabilmesi ve daha az yan etkiye sahip olabilmesidir.
Maliyetler
Atripla ve Complera'nın her ikisi de marka ilaçlardır. Şu anda her iki ilaç için de jenerik form bulunmamaktadır. Markalı ilaçlar genellikle jenerik ilaçlardan daha pahalıdır.
GoodRx.com'un tahminlerine göre, Atripla ve Complera genellikle aynı fiyata mal oluyor. Her iki ilaç için ödeyeceğiniz gerçek fiyat, sigorta planınıza, bulunduğunuz yere ve kullandığınız eczaneye bağlıdır.
Atripla nasıl kullanılır?
Atripla'yı doktorunuzun veya sağlık uzmanınızın talimatlarına göre almalısınız.
Zamanlama
Atripla'yı her gün aynı saatte, tercihen yatmadan almalısınız. Yatmadan önce almak, konsantrasyon sorunu ve baş dönmesi gibi bazı yan etkilerin hafifletilmesine yardımcı olabilir.
Atripla'yı aç karnına almak
Atripla'yı aç karnına (yemeksiz) almalısınız. Atripla'yı yiyecekle birlikte almak ilacın etkilerini artırabilir. Sisteminizde çok fazla ilaç bulunması ciddi yan etkilere neden olabilir.
Atripla ezilebilir mi?
Genel olarak, Atripla tabletlerini bölmeniz, ezmeniz veya çiğnemeniz önerilmez. Bütün olarak yutulmalıdırlar.
Tabletleri bir bütün olarak yutmakta güçlük çekiyorsanız, sizin için daha iyi olabilecek diğer ilaçlar hakkında doktorunuzla konuşun.
Atripla ve alkol
Atripla'yı alırken alkol almaktan kaçınmak en iyisidir. Bunun nedeni, alkol ve Atripla'nın birleştirilmesinin ilacın daha fazla yan etkisine yol açabilmesidir. Bunlar şunları içerebilir:
- baş dönmesi
- uyku problemleri
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- halüsinasyonlar
- odaklanmada zorluk
Alkolden uzak durmakta sorun yaşıyorsanız, Atripla ile tedaviye başlamadan önce doktorunuza bildirin. Farklı bir ilaç önerebilirler.
Atripla etkileşimleri
Atripla, birçok farklı ilaçla, belirli takviyelerle ve yiyeceklerle etkileşime girebilir.
Farklı etkileşimler farklı etkilere neden olabilir. Örneğin, bazıları bir ilacın ne kadar iyi çalıştığını etkileyebilirken, diğerleri yan etkilerin artmasına neden olabilir.
Atripla ve diğer ilaçlar
Aşağıda Atripla ile etkileşime girebilecek ilaçların bir listesi bulunmaktadır. Bu liste Atripla ile etkileşime girebilecek tüm ilaçları içermez. Atripla ile etkileşime girebilecek başka birçok ilaç var.
Atripla'yı almadan önce, doktorunuza ve eczacınıza tüm reçeteli, reçetesiz ve aldığınız diğer ilaçları anlattığınızdan emin olun. Ayrıca onlara kullandığınız vitaminler, şifalı bitkiler ve besin takviyeleri hakkında bilgi verin. Bu bilgileri paylaşmak, olası etkileşimlerden kaçınmanıza yardımcı olabilir.
Sizi etkileyebilecek ilaç etkileşimleri hakkında sorularınız varsa, doktorunuza veya eczacınıza sorun.
Belirli HIV ilaçları
Atripla diğer birçok HIV ilacıyla etkileşime girer. Doktorunuz tarafından talimat verilmedikçe HIV için birden fazla ilaç almaya başlamayın. Atripla'yı diğer bazı HIV ilaçlarıyla birlikte almak, bu ilaçların etkilerini azaltabilir veya yan etki riskinizi artırabilir.
Bu HIV ilaçlarının örnekleri şunları içerir:
- proteaz inhibitörleri, örneğin:
- atazanavir
- fosamprenavir kalsiyum
- indinavir
- darunavir / ritonavir
- lopinavir / ritonavir
- ritonavir
- Sakinavir
- nükleosit olmayan ters transkriptaz inhibitörleri (NNRTI'ler), örneğin:
- rilpivirin
- etravirin
- doravirine
- bir CCR5 antagonisti olan maraviroc
- bir nükleozid ters transkriptaz inhibitörü (NRTI) olan didanozin
- bir integraz inhibitörü olan raltegravir
Bazı hepatit C ilaçları
Atripla'yı belirli hepatit C ilaçlarıyla almak bu ilaçları daha az etkili hale getirebilir. Ayrıca vücudunuzun hepatit C ilaçlarına karşı dirençli olmasını sağlayabilir. Dirençle, ilaçlar sizin için hiç işe yaramayabilir. Diğer hepatit C ilaçları için, Atripla'yı yanlarında almak Atripla'nın yan etkilerini artırabilir.
Atripla ile birlikte alınmaması gereken hepatit C ilaçlarının örnekleri şunları içerir:
- Epclusa (sofosbuvir / velpatasvir)
- Harvoni (ledipasvir / sofosbuvir)
- Mavyret (glecaprevir / pibrentasvir)
- Olysio (simeprevir)
- Victrelis (boceprevir)
- Vosevi (sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir)
- Zepatier (elbasvir / grazoprevir)
Antifungal ilaçlar
Atripla'yı belirli antifungal ilaçlarla almak, bu ilaçları daha az etkili hale getirebilir. Ayrıca bazı yan etkileri artırabilir. Bu antifungal ilaçların örnekleri şunları içerir:
- itrakonazol
- ketokonazol
- posakonazol
- vorikonazol
Böbrek fonksiyonunu etkileyebilecek ilaçlar
Atripla'yı böbreklerinizin çalışma şeklini etkileyen bazı ilaçlarla almak Atripla'nın etkilerini artırabilir. Bu, artan yan etkilere neden olabilir. Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:
- bazı antiviral ilaçlar, örneğin:
- asiklovir
- adefovir dipivoksil
- cidofovir
- gansiklovir
- valasiklovir
- Valgansiklovir
- gentamisin gibi aminoglikozitler
- birlikte veya yüksek dozlarda kullanıldıklarında ibuprofen, piroksikam veya ketorolak gibi steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
Etkileri azaltılabilen ilaçlar
Atripla ile birlikte alındığında etkileri azalabilen birçok ilaç vardır. Bu ilaçların örnekleri şunları içerir:
- bazı antikonvülsanlar, örneğin:
- karbamazepin
- fenitoin
- fenobarbital
- bazı antidepresanlar, örneğin:
- Bupropion
- sertralin
- kalsiyum kanal blokerleri, örneğin:
- diltiazem
- felodipin
- nikardipin
- nifedipin
- verapamil
- bazı statinler (kolesterol ilaçları), örneğin:
- atorvastatin
- pravastatin
- simvastatin
- bağışıklık sisteminizin işlevini azaltan bazı ilaçlar, örneğin:
- siklosporin
- takrolimus
- sirolimus
- etinil estradiol / norgestimate gibi belirli doğum kontrol hapları
- etonogestrel gibi implante edilebilir doğum kontrol cihazlarında kullanılan bazı ilaçlar
- klaritromisin
- rifabutin
- sıtmayı tedavi eden bazı ilaçlar, örneğin:
- artemether / lumefantrine
- atovakuon / proguanil
- metadon
Warfarin
Atripla'yı warfarin (Coumadin, Jantoven) ile almak, warfarini az ya da çok etkili hale getirebilir. Warfarin kullanıyorsanız, bu ilaçları birlikte almanın olası etkileri hakkında doktorunuzla konuşun.
Rifampin
Atripla'yı rifampin ile almak Atripla'yı daha az etkili hale getirebilir. Bunun nedeni vücudunuzdaki efavirenz miktarını azaltabilmesidir. Efavirenz, Atripla'da bulunan ilaçlardan biridir.
Doktorunuz Atripla'yı rifampin ile almanız gerektiğine karar verirse, günde fazladan 200 mg efavirenz almanızı önerebilir.
Atripla ve Viagra
Atripla, sildenafil'in (Viagra) vücudunuzdan ne kadar hızlı geçtiğini artırabilir. Bu, Viagra'yı daha az etkili hale getirebilir.
Atripla ile tedaviniz sırasında Viagra almak isterseniz, önce doktorunuzla konuşun. Viagra'nın sizin için en iyi seçenek olup olmadığı veya daha iyi sonuç verebilecek başka bir ilaç olup olmadığı konusunda size tavsiyelerde bulunabilirler.
Atripla ve otlar ve takviyeler
St. John's wort'un Atripla ile birlikte alınması Atripla'yı daha az etkili hale getirebilir. Bu ürünleri birlikte almak isterseniz, önce doktorunuzla güvenli olup olmadığını konuşun.
Doğal ve güvenli olduklarını düşünseniz bile, aldığınız tüm doğal ürünleri doktorunuza ve eczacınıza bildirdiğinizden emin olun. Buna yeşil çay gibi çaylar ve ma-huang gibi geleneksel ilaçlar dahildir.
Atripla ve yiyecekler
Atripla'yı alırken greyfurt yemek vücudunuzdaki ilacın düzeyini artırabilir. Bu, bulantı ve kusma gibi Atripla'dan kaynaklanan yan etkilerinizi artırabilir. Atripla ile tedaviniz sırasında greyfurt veya greyfurt suyu tüketmekten kaçının.
Atripla nasıl çalışır?
HIV, vücudun hastalıklara karşı savunması olan bağışıklık sistemine zarar veren bir virüstür. HIV tedavi edilmediğinde, CD4 hücreleri adı verilen bağışıklık sistemi hücrelerini devralır. HIV bu hücreleri çoğalmak (kendi kopyalarını yapmak) ve vücuda yaymak için kullanır.
Tedavi olmazsa HIV AIDS'e dönüşebilir. AIDS ile bağışıklık sistemi o kadar zayıflar ki, bir kişi zatürree veya lenfoma gibi başka durumlar geliştirebilir. Sonunda, AIDS bir kişinin yaşam süresini kısaltabilir.
Atripla, üç antiretroviral ilaç içeren bir kombinasyon ilaçtır. Bu ilaçlar:
- nükleozid olmayan ters transkriptaz inhibitörü olan efavirenz (NNRTI)
- bir nükleozid analog ters transkriptaz inhibitörü olan emtrisitabin (NRTI)
- aynı zamanda bir NRTI olan tenofovir disoproksil fumarat
Bu ilaçların üçü de HIV'in çoğalmasını durdurarak etki ediyor. Bu, bir kişinin vücuttaki HIV miktarı olan viral yükünü yavaşça azaltır. Bu düzey çok düşük olduğunda, HIV artık HIV testi sonuçlarında bulunmadığında, buna saptanamaz denir. Tespit edilemeyen bir viral yük, HIV tedavisinin amacıdır.
Ne kadar işe alır?
Atripla dahil herhangi bir HIV tedavisi için, saptanamayan bir HIV viral yüküne ulaşmak genellikle 8-24 hafta sürer. Bu, bir kişinin hala HIV taşıyacağı anlamına gelir, ancak o kadar düşük bir düzeydedir ki, testle tespit edilmez.
Bu ilacı uzun süreli almam gerekecek mi?
Şu anda HIV için bir tedavi yok. Bu nedenle, HIV viral yükünü kontrol altında tutmak için çoğu insanın her zaman bir tür HIV ilacı alması gerekecektir.
Siz ve doktorunuz Atripla'nın sizin için iyi çalıştığına karar verirseniz, muhtemelen uzun vadede kullanmanız gerekecektir.
Atripla ve hamilelik
Atripla ile tedavi sırasında ve tedavi bittikten sonra en az 12 hafta gebelikten kaçınılmalıdır. Bunun nedeni Atripla'nın hamileliğinize zarar verebilmesidir.
Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız, doktorunuzla konuşun. HIV'iniz için farklı bir tedavi önerebilirler. Atripla'yı alırken hamile kalırsanız hemen doktorunuzu arayın.
Atripla'yı hamileyken alırsanız, Antiretroviral Gebelik Kayıt Defterine katılmayı düşünebilirsiniz. Bu kayıt defteri, hamileyken antiretroviral ilaçlar alan kişilerin sağlığını ve hamileliğini izler. Doktorunuz size daha fazlasını söyleyebilir.
Atripla ve emzirme
Atripla'daki ilaçlar anne sütüne geçmektedir. Atripla kullanan kişiler emzirmemelidir, çünkü çocukları ilacı anne sütü yoluyla alır. Bu meydana gelirse, çocuğun ilaçtan ishal gibi yan etkileri olabilir.
Dikkate alınması gereken bir diğer husus da, HIV'in bir çocuğa anne sütü yoluyla geçebileceğidir. Amerika Birleşik Devletleri'nde Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), HIV'li kişilerin emzirmeden kaçınmasını önermektedir.
Bununla birlikte, Dünya Sağlık Örgütü (WHO) hala birçok başka ülkede HIV'li kişiler için emzirmeyi teşvik etmektedir.
Atripla hakkında sık sorulan sorular
İşte Atripla hakkında sık sorulan bazı soruların yanıtları.
Atripla depresyona neden olabilir mi?
Evet, Atripla depresyona neden olabilir. Klinik çalışmalarda, ilacı alan kişilerin% 9'u depresyon geliştirdi.
Atripla'yı alırken ruh halinizde herhangi bir değişiklik fark ederseniz, hemen doktorunuzla konuşun. HIV tedavinizi değiştirebilirler ve depresyonunuzu hafifletmeye yardımcı olabilecek başka tedavi önerileri sunabilirler.
Atripla HIV'i iyileştirir mi?
Hayır, şu anda HIV için bir tedavi yok. Ancak etkili tedavi, virüsü tespit edilemez hale getirmelidir. Bu, bir kişinin hala HIV taşıyacağı anlamına gelir, ancak o kadar düşük bir düzeydedir ki, testle tespit edilmez. FDA şu anda tespit edilemeyen bir seviyenin tedavi başarısı olduğunu düşünüyor.
Atripla HIV'i önleyebilir mi?
Hayır, Atripla, HIV'in önlenmesi için onaylanmamıştır. HIV'i önlemek için onaylanan tek ilaç, temas öncesi profilaksi (PrEP) için kullanılan Truvada'dır. PrEP ile, virüsün yayılmasını önlemeye yardımcı olmak için HIV'e potansiyel maruziyetten önce ilaç alınır.
Atripla, Truvada'da bulunan ilaçların her ikisini de (emtrisitabin ve tenofovir disoproksil fumarat) içermesine rağmen, bu kullanım için araştırılmamıştır. Bu nedenle, Atripla bu amaçla kullanılmamalıdır.
HIV'i olmayan ancak bu hastalığa yakalanma şansı olan bir kişi doktoruyla konuşmalıdır. PrEP veya temas sonrası profilaksi (PEP) gibi önleyici seçenekleri önerebilirler. Ayrıca vajinal veya anal seks sırasında her zaman prezervatif kullanmak gibi başka önleyici tedbirler de önerebilirler.
Birkaç Atripla dozunu kaçırırsam ne olur?
Birkaç Atripla dozunu kaçırırsanız, kaçırdıklarınızı telafi etmek için birden fazla doz almayın. Bunun yerine, mümkün olan en kısa sürede doktorunuzla konuşun. Atmanız gereken sonraki adımları size bildirecekler.
Atripla'yı her gün almak önemlidir. Bunun nedeni, dozları kaçırırsanız vücudunuzun Atripla'ya karşı direnç geliştirebilmesidir. İlaç direnci ile, bir ilaç artık belirli bir durumu tedavi etmek için işe yaramaz.
Ancak sadece bir dozu atlarsanız, genel olarak, hatırladığınız anda o dozu almalısınız.
Atripla uyarıları
Bu ilaç birkaç uyarı ile birlikte gelir.
FDA uyarısı: Hepatit B'nin (HBV) kötüleşmesi
Bu ilacın kutulu bir uyarısı var. Bu, Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) en ciddi uyarısıdır. Kutulu bir uyarı, doktorları ve hastaları tehlikeli olabilecek ilaç etkileri konusunda uyarır.
- Atripla'yı alan ve HIV ve HBV'si olan kişiler için Atripla'yı durdurmak HBV'nin kötüleşmesine neden olabilir. Bu, karaciğer hasarı gibi sorunlara yol açabilir.
- Atripla ile tedaviye başlamadan önce tüm hastalar HBV açısından test edilmelidir. Ayrıca doktorunuz size söylemediği sürece Atripla'yı almayı bırakmamalısınız.
- Hem HIV hem de HBV'ye sahipseniz ve Atripla'yı almayı bıraktıysanız, doktorunuz karaciğer fonksiyonunuzu birkaç ay yakından izlemelidir. HBV'niz kötüleşirse, doktorunuz sizi HBV tedavisine başlatabilir.
Diğer uyarılar
Atripla'yı almadan önce doktorunuzla sağlık geçmişiniz hakkında konuşun. Belirli tıbbi durumlarınız varsa Atripla sizin için uygun olmayabilir. Bunlar şunları içerir:
- Atripla veya bileşenlerine aşırı duyarlılık. Atripla'ya veya içerdiği ilaçlardan herhangi birine karşı ciddi bir alerjik reaksiyon geçirdiyseniz, Atripla'yı kullanmaktan kaçınmalısınız. Doktorunuz sizin için Atripla'yı reçete ederse, ilacı almaya başlamadan önce onlara önceki reaksiyonunuzu anlattığınızdan emin olun.
Not: Atripla'nın potansiyel olumsuz etkileri hakkında daha fazla bilgi için yukarıdaki "Yan etkiler" bölümüne bakın.
Atripla doz aşımı
Bu ilacı çok fazla almak ciddi yan etki riskinizi artırabilir.
Aşırı doz belirtileri
Atripla'nın klinik çalışmaları, ilacın çok fazla alınması durumunda ne olabileceğini belirtmedi. Ancak diğer çalışmalar, Atripla'da bulunan bir ilaç olan efavirenzin çok fazla alınmasının ilacın bazı yan etkilerini artırabileceğini göstermiştir. Bunlar şunları içerir:
- baş dönmesi
- uyku problemi
- bilinç bulanıklığı, konfüzyon
- halüsinasyonlar
- kas seğirmesi
Doz aşımı durumunda ne yapmalı
Günde birden fazla Atripla tablet alırsanız doktorunuza söyleyiniz. Yan etkilerinizdeki veya genel olarak nasıl hissettiğinizdeki değişiklikleri onlara anlattığınızdan emin olun.
Çok fazla Atripla aldığınızı düşünüyorsanız, doktorunuzu arayın veya 800-222-1222 numaralı telefondan Amerikan Zehir Kontrol Merkezleri Birliği'nden veya çevrimiçi araçlarından yardım isteyin. Ancak belirtileriniz şiddetliyse, 911'i arayın veya hemen en yakın acil servise gidin.
Atripla son kullanma tarihi
Atripla eczaneden verildiğinde, eczacı şişedeki etikete bir son kullanma tarihi ekleyecektir. Bu tarih tipik olarak ilacın verildiği tarihten itibaren 1 yıldır.
Bu tür son kullanma tarihlerinin amacı, bu süre zarfında ilacın etkinliğini garanti etmektir. Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) mevcut tutumu, süresi dolmuş ilaçları kullanmaktan kaçınmaktır.
Bir ilacın ne kadar süre iyi kalacağı, ilacın nasıl ve nerede saklandığı da dahil olmak üzere birçok faktöre bağlı olabilir. Atripla hapları, oda sıcaklığında, 77 ° F (25 ° C) civarında saklanmalıdır. Ayrıca kapak sıkıca kapalı olarak orijinal kaplarında tutulmalıdırlar.
Son kullanma tarihi geçmiş, kullanılmamış ilaçlarınız varsa, hala kullanıp kullanamayacağınız konusunda eczacınızla görüşün.
Atripla için profesyonel bilgiler
Aşağıdaki bilgiler klinisyenler ve diğer sağlık uzmanları için sağlanır.
Hareket mekanizması
Atripla, nükleozid olmayan ters transkriptaz inhibitörleri (NNRTI) olan efavirenz ve her ikisi de nükleozid analog ters transkriptaz inhibitörleri (NRTI'ler) olan emtrisitabin ve tenofovir disoproksil fumarat içeren üçlü bir antiretroviral kombinasyon tabletidir.
NNRTI'lar ve NRTI'lerin her ikisi de, HIV ters transkriptaza bağlanır ve bu da HIV RNA'nın HIV DNA'ya dönüşümünü durdurur. Bununla birlikte, HIV ters transkriptaz enziminin biraz farklı kısımlarında çalışırlar.
Farmakokinetik ve metabolizma
Atripla aç karnına alınmalıdır. Atripla'daki her üç ilaç da hızla emilir. Efavirenz, kararlı durum düzeylerine (6-10 gün) ulaşması en uzun zaman alır. Her üç ilacın eliminasyon yarı ömrü aşağıdaki gibidir:
- efavirenz: 40-55 saat
- emtrisitabin: 10 saat
- tenofovir disoproksil fumarat: 17 saat
Atripla'nın orta veya şiddetli karaciğer hasarı olan kişilerde kullanılması tavsiye edilmez. Efavirenz, karaciğer enzimleri (CYP P450) tarafından metabolize edildiğinden, karaciğer hasarı olan kişilerde Atripla'nın kullanımı dikkatli yapılmalıdır.
Atripla'nın orta ila şiddetli böbrek yetmezliği (CrCl <50 mL / dak) olan kişilerde kullanılması önerilmez.
Kontrendikasyonlar
Atripla, Atripla'daki ilaçlardan biri olan efavirenze kötü alerjik reaksiyon gösteren kişilerde kullanılmamalıdır.
Atripla ayrıca vorikonazol veya elbasvir / grazoprevir kullanan kişilerde kullanılmamalıdır.
Depolama
Atripla, 25 ° C (77 ° F) oda sıcaklığında saklanmalı, orijinal kabında sıkıca kapatılmalıdır.
Feragatname: Medical News Today, tüm bilgilerin gerçeklere dayalı olarak doğru, kapsamlı ve güncel olduğundan emin olmak için her türlü çabayı göstermiştir. Ancak bu makale, lisanslı bir sağlık mesleği mensubunun bilgi ve uzmanlığının yerine kullanılmamalıdır. Herhangi bir ilaç almadan önce daima doktorunuza veya diğer sağlık uzmanına danışmalısınız. Burada yer alan ilaç bilgileri değişebilir ve olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya yan etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Belirli bir ilaç için uyarıların veya diğer bilgilerin bulunmaması, ilaç veya ilaç kombinasyonunun tüm hastalar veya tüm spesifik kullanımlar için güvenli, etkili veya uygun olduğunu göstermez.