Addison Hastalığı

İçerik

• Genel Bakış
• Addison hastalığının belirtileri nelerdir?
• Addison hastalığına ne sebep olur?
• Birincil adrenal yetmezlik
• İkincil adrenal yetmezlik
• Addison hastalığı için kim risk altındadır?
• Addison hastalığının teşhisi
• Addison hastalığı nasıl tedavi edilir?
• İlaçlar
• Evde bakım
• Alternatif terapiler
• Uzun vadede neler bekleniyor?

Genel Bakış

Böbreküstü bezleriniz böbreklerinizin üzerinde bulunur. Bu bezler, vücudunuzun normal işlevler için ihtiyaç duyduğu hormonların çoğunu üretir.

Addison hastalığı, adrenal korteks hasar gördüğünde ve adrenal bezler kortizol ve aldosteron steroid hormonlarını yeterince üretmediğinde ortaya çıkar.

Kortizol, vücudun stresli durumlara tepkisini düzenler. Aldosteron, sodyum ve potasyum düzenlemesine yardımcı olur. Adrenal korteks ayrıca seks hormonları (androjenler) üretir.

Addison hastalığının belirtileri nelerdir?

Addison hastalığı olan kişiler aşağıdaki semptomları yaşayabilir:

• Kas Güçsüzlüğü
• yorgunluk ve yorgunluk
• ten renginde koyulaşma
• kilo kaybı veya iştah azalması
• kalp atış hızında veya kan basıncında azalma
• düşük kan şekeri seviyeleri
• bayılma büyüleri
• ağızda yaralar
• tuz isteği
• mide bulantısı
• kusma

Addison hastalığı ile yaşayan kişiler ayrıca aşağıdakiler gibi nöropsikiyatrik semptomlar yaşayabilir:

• sinirlilik veya depresyon
• enerji eksikliği
• uyku bozuklukları

Addison hastalığı çok uzun süre tedavi edilmezse, Addison krizi haline gelebilir. Addison kriziyle ilişkili semptomlar şunları yapabilir:

• çalkalama
• deliryum
• görsel ve işitsel halüsinasyonlar

Addison krizi yaşamı tehdit eden tıbbi bir acil durumdur. Siz veya tanıdığınız biri yaşamaya başlarsa hemen 911'i arayın:

• kafa karışıklığı, korku veya huzursuzluk gibi zihinsel durum değişiklikleri
• bilinç kaybı
• yüksek ateş
• alt sırt, karın veya bacaklarda ani ağrı

Tedavi edilmeyen bir Addison krizi şoka ve ölüme yol açabilir.

Addison hastalığına ne sebep olur?

Addison hastalığı için iki ana sınıflandırma vardır: birincil adrenal yetmezlik ve ikincil adrenal yetmezlik. Hastalığı tedavi etmek için doktorunuzun, durumunuzdan hangi türün sorumlu olduğunu bulması gerekecektir.

Birincil adrenal yetmezlik

Birincil adrenal yetmezlik, adrenal bezleriniz artık hormon üretemeyecek kadar şiddetli hasar gördüğünde ortaya çıkar. Bu tür Addison hastalığı, çoğunlukla bağışıklık sisteminiz böbreküstü bezlerinize saldırdığında ortaya çıkar. Buna otoimmün hastalık denir.

Bir otoimmün hastalıkta, vücudunuzun bağışıklık sistemi vücudun herhangi bir organını veya bölgesini bir virüs, bakteri veya başka bir dış istilacı zannedebilir.

Birincil adrenal yetmezliğin diğer nedenleri arasında şunlar bulunur:

• uzun süreli glukokortikoid uygulaması (örn. prednizon)
• vücudunuzdaki enfeksiyonlar
• kanser ve anormal büyüme (tümörler)
• kandaki pıhtılaşmayı kontrol etmek için kullanılan bazı kan incelticiler

İkincil adrenal yetmezlik

İkincil adrenal yetmezlik, hipofiz bezi (beyninizde bulunur) adrenokortikotropik hormon (ACTH) üretemediğinde ortaya çıkar. ACTH, adrenal bezlere hormonları ne zaman salacağını söyler.

Doktorunuzun reçete ettiği kortikosteroid ilaçları almazsanız da adrenal yetmezlik gelişebilir. Kortikosteroidler, astım gibi kronik sağlık koşullarının kontrolüne yardımcı olur.

Aşağıdakiler de dahil olmak üzere ikincil adrenal yetmezliğin birçok başka nedeni vardır:

• tümörler
• ilaçlar
• genetik
• travmatik beyin hasarı

Addison hastalığı için kim risk altındadır?

Aşağıdaki durumlarda Addison hastalığı için daha yüksek bir risk altında olabilirsiniz:

• kanser var
• antikoagülanlar alın (kan inceltici)
• tüberküloz gibi kronik enfeksiyonlara sahip
• adrenal bezinizin herhangi bir bölümünü çıkarmak için ameliyat oldu
• tip 1 diyabet veya Graves hastalığı gibi bir otoimmün hastalığı var

Addison hastalığının teşhisi

Doktorunuz size tıbbi geçmişinizi ve yaşadığınız semptomları soracaktır. Fiziksel bir muayene yapacaklar ve potasyum ve sodyum seviyenizi kontrol etmek için bazı laboratuar testleri isteyebilirler.

Doktorunuz ayrıca görüntüleme testleri isteyebilir ve hormon seviyenizi ölçebilir.

Addison hastalığı nasıl tedavi edilir?

Tedaviniz, durumunuza neyin sebep olduğuna bağlı olacaktır. Doktorunuz adrenal bezlerinizi düzenleyen ilaçlar yazabilir.

Doktorunuzun sizin için oluşturduğu tedavi planına uymak çok önemlidir. Tedavi edilmeyen Addison hastalığı, Addison krizine yol açabilir.

Durumunuz çok uzun süredir tedavi edilmediyse ve Addison krizi adı verilen yaşamı tehdit eden bir duruma ilerlediyse, doktorunuz önce bunu tedavi etmek için ilaç yazabilir.

Addison krizi, düşük tansiyon, kanda yüksek potasyum ve düşük kan şekeri seviyelerine neden olur.

İlaçlar

Sağlığınızı iyileştirmek için glukokortikoid ilaçları (iltihabı durduran ilaçlar) kombinasyonu almanız gerekebilir. Bu ilaçlar hayatınızın geri kalanında alınacaktır ve bir dozu kaçıramazsınız.

Adrenal bezlerinizin yapmadığı hormonların yerini alması için hormon replasmanları verilebilir.

Evde bakım

İlaçlarınızı içeren bir acil durum kiti her zaman elinizin altında bulundurun. Doktorunuzdan acil durumlar için enjekte edilebilir bir kortikosteroid reçetesi yazmasını isteyin.

Ayrıca, durumunuzu başkalarına bildirmek için cüzdanınızda bir tıbbi uyarı kartı ve bileğinizde bir bilezik bulundurmak isteyebilirsiniz.

Alternatif terapiler

Addison hastalığınız varsa stres seviyenizi düşük tutmak önemlidir. Sevdiğiniz birinin ölümü veya yaralanma gibi büyük yaşam olayları, stres seviyenizi artırabilir ve ilaçlarınıza yanıt verme şeklinizi etkileyebilir. Yoga ve meditasyon gibi stresi azaltmanın alternatif yolları hakkında doktorunuzla konuşun.

Uzun vadede neler bekleniyor?

Addison hastalığı ömür boyu tedavi gerektirir. Hormon replasman ilaçları gibi tedaviler semptomlarınızı yönetmenize yardımcı olabilir.

Doktorunuzun oluşturduğu tedavi planını takip etmek, üretken bir yaşam sürmenize yardımcı olmak için önemli bir adımdır.

Unutmayın, ilaçlarınızı her zaman aynen belirtildiği gibi alın. Çok az veya çok fazla ilaç almak sağlığınızı olumsuz yönde etkileyebilir.

Durumunuza bağlı olarak tedavi planınızın yeniden değerlendirilmesi ve değiştirilmesi gerekebilir. Bu nedenle doktorunuzu düzenli olarak görmeniz önemlidir.