talidomid

İçerik

• Talidomid almadan önce,
• Talidomid yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi biri şiddetliyse veya geçmiyorsa doktorunuza söyleyin:
• Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın veya acil tıbbi tedavi alın:

Talidomidin neden olduğu ciddi, yaşamı tehdit eden doğum kusurları riski.

Talidomid alan tüm insanlar için:

Talidomid, hamile olan veya bu ilacı alırken hamile kalabilecek kadınlar tarafından alınmamalıdır. Hamilelik sırasında alınan tek doz talidomid bile ciddi doğum kusurlarına (doğum sırasında bebekte mevcut olan fiziksel problemler) veya doğmamış bebeğin ölümüne neden olabilir. Thalidomide REMS adlı bir program^® (önceden Thalidomide Eğitimi ve Reçete Yazma Güvenliği Sistemi olarak biliniyordu [S.T.E.P.S.^®]) hamile kadınların talidomid almamalarını ve talidomid alırken hamile kalmamalarını sağlamak için Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) tarafından onaylanmıştır. Hamile kalamayan erkekler ve kadınlar da dahil olmak üzere talidomid reçete edilen tüm kişiler Thalidomide REMS'e kayıtlı olmalıdır.^®, Thalidomide REMS'e kayıtlı bir doktordan talidomid reçeteniz varsa^®ve reçeteyi Thalidomide REMS'e kayıtlı bir eczanede doldurtunuz.^® Bu ilacı alabilmek için.

Durumunuz ve yaşayabileceğiniz yan etkiler hakkında konuşmak için tedaviniz sırasında her ay doktorunuzu görmeniz gerekecektir. Her ziyarette, doktorunuz size yeniden doldurulmadan 28 güne kadar ilaç temini için bir reçete verebilir. Bu reçeteyi 7 gün içinde doldurtmalısınız.

Talidomid alırken ve tedavinizden sonraki 4 hafta boyunca kan bağışı yapmayın.

Sizinle aynı semptomlara sahip olsa bile, talidomid'i kimseyle paylaşmayın.

Talidomid alan kadınlar için:

Hamile kalabiliyorsanız, talidomid ile tedaviniz sırasında belirli gereksinimleri karşılamanız gerekecektir. Hamile kalamama geçmişiniz olsa bile bu gereksinimleri karşılamanız gerekir. 24 ay üst üste adet görmediyseniz (adet görmediyseniz) veya bir histerektomi geçirdiyseniz (rahim aldırma ameliyatı) bu gereklilikleri yerine getirmekten muaf olabilirsiniz.

Talidomid kullanmaya başlamadan 4 hafta önce, tedaviniz sırasında ve tedavinizden sonraki 4 hafta boyunca kabul edilebilir iki doğum kontrol yöntemi kullanmalısınız. Doktorunuz size hangi doğum kontrol yöntemlerinin kabul edilebilir olduğunu söyleyecektir. Tedavinizden 4 hafta önce, tedaviniz sırasında ve tedavinizden sonraki 4 hafta boyunca bir erkekle cinsel ilişkide bulunmayacağınızı garanti edemediğiniz sürece bu iki doğum kontrol yöntemini her zaman kullanmalısınız.

Bazı ilaçlar hormonal kontraseptiflerin daha az etkili olmasına neden olabilir. Talidomid ile tedaviniz sırasında hormonal kontraseptifler (doğum kontrol hapları, yamalar, implantlar, enjeksiyonlar, halkalar veya rahim içi araçlar) kullanmayı planlıyorsanız, aldığınız veya almayı planladığınız tüm ilaçları, vitaminleri ve bitkisel takviyeleri doktorunuza bildirin. . Bahsettiğinizden emin olun: griseofulvin (Grifulvin); Amprenavir (Ageneraz), atazanavir (Reyataz), darunavir (Prezista), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir (Kaletra'da), nelfinavir (Viracept), ritonavir (Norvir) dahil olmak üzere insan immün yetmezlik virüsünü (HIV) tedavi etmek için bazı ilaçlar , Kaletra'da), sakinavir (Invirase) ve tipranavir (Aptivus); karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol) ve fenitoin (Dilantin, Phenytek) dahil olmak üzere nöbetler için bazı ilaçlar; modafinil (Provigil); penisilin; rifampin (Rimactane, Rifadin); rifabutin (Mycobutin); ve St. John's wort. Diğer birçok ilaç hormonal kontraseptiflerin etkisini engelleyebilir, bu nedenle aldığınız veya almayı planladığınız tüm ilaçları, bu listede yer almayanları bile doktorunuza bildirdiğinizden emin olun.

Talidomid almaya başlamadan önce iki negatif gebelik testi yaptırmış olmanız gerekir. Ayrıca tedaviniz sırasında belirli zamanlarda laboratuvarda gebelik testi yaptırmanız gerekecektir. Doktorunuz bu testleri ne zaman ve nerede yaptıracağınızı size söyleyecektir.

Hamile olduğunuzu düşünüyorsanız, gecikmiş, düzensiz veya adet görmediyseniz, adet kanamanızda herhangi bir değişiklik varsa veya iki doğum kontrol yöntemi kullanmadan seks yapıyorsanız, talidomid almayı bırakın ve hemen doktorunuzu arayın. Bazı durumlarda doktorunuz hamileliği önlemek için acil kontrasepsiyon ("ertesi gün hapı") reçete edebilir. Tedaviniz sırasında hamile kalırsanız, doktorunuzun FDA ve üreticiyi araması gerekir. Doktorunuz ayrıca, sizin ve bebeğiniz için en iyi seçimleri yapmanıza yardımcı olabilecek, hamilelik sırasındaki sorunlar konusunda uzmanlaşmış bir doktorla konuşmanızı sağlayacaktır.

Talidomid alan erkekler için:

Talidomid menide (orgazm sırasında penisten salınan sperm içeren sıvı) bulunur. Bu ilacı kullanırken ve tedavinizden sonraki 4 hafta boyunca ya lateks ya da sentetik kondom kullanmalı ya da hamile olan ya da hamile kalabilecek bir kadınla cinsel temastan tamamen kaçınmalısınız. Bu, bir vazektomi geçirmiş olsanız bile gereklidir (spermin vücudunuzu terk etmesini ve hamileliğe neden olmasını önlemek için yapılan ameliyat). Hamile kalabilecek bir kadınla korunmasız cinsel ilişkiye girdiyseniz veya herhangi bir nedenle eşinizin hamile olduğunu düşünüyorsanız, derhal doktorunuza söyleyiniz.

Talidomid kullanırken ve tedavinizden 4 hafta sonrasına kadar meni veya sperm bağışlamayın.

Kan pıhtılaşması riski:

Multipl miyelomu (bir tür kemik iliği kanseri) tedavi etmek için talidomid alıyorsanız, kollarınızda, bacaklarınızda veya akciğerlerinizde kan pıhtılaşması riski vardır. Talidomid, deksametazon gibi diğer kemoterapi ilaçları ile birlikte kullanıldığında bu risk daha fazladır. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız hemen doktorunuzu arayın: kollarda veya bacaklarda ağrı, hassasiyet, kızarıklık, sıcaklık veya şişlik; nefes darlığı; veya göğüs ağrısı. Doktorunuz, talidomid ile tedaviniz sırasında pıhtı oluşumunu durdurmaya yardımcı olmak için bir antikoagülan ('kan sulandırıcı') veya aspirin reçete edebilir.

Talidomid almanın riskleri hakkında doktorunuzla konuşun.

Talidomid, yakın zamanda bu hastalığa sahip olduğu tespit edilen kişilerde multipl miyelomu tedavi etmek için deksametazon ile birlikte kullanılır. Ayrıca, eritema nodozum leprosumun cilt semptomlarını (ENL; Hansen hastalığı [cüzzam] olan kişilerde meydana gelen cilt yaraları, ateş ve sinir hasarı atakları) tedavi etmek ve önlemek için tek başına veya diğer ilaçlarla birlikte kullanılır. Talidomid, immünomodülatör ajanlar adı verilen bir ilaç sınıfındadır. Kanser hücreleriyle savaşmak için bağışıklık sistemini güçlendirerek multipl miyelomu tedavi eder. Şişmeye neden olan bazı doğal maddelerin etkisini bloke ederek ENL'yi tedavi eder.

Talidomid ağızdan alınacak bir kapsül olarak gelir. Talidomid genellikle günde bir kez yatmadan önce ve akşam yemeğinden en az 1 saat sonra su ile alınır. ENL tedavisi için talidomid alıyorsanız, doktorunuz size yemeklerden en az 1 saat sonra olmak üzere günde bir defadan fazla almanızı söyleyebilir. Talidomid'i her gün yaklaşık aynı saatte alın. Reçete etiketinizdeki talimatları dikkatlice izleyin ve anlamadığınız herhangi bir kısmı doktorunuzdan veya eczacınızdan açıklamasını isteyin. Talidomid'i aynen anlatıldığı gibi alın. Doktorunuzun önerdiğinden daha fazla veya daha az almayın veya daha sık almayın.

Kapsülleri almaya hazır olana kadar ambalajlarında saklayın. Kapsülleri açmayın veya gereğinden fazla tutmayın. Cildiniz kırılmış kapsüller veya toz ile temas ederse, maruz kalan alanı sabun ve suyla yıkayın.

Tedavinizin uzunluğu, belirtilerinizin talidomide nasıl tepki verdiğine ve ilacı almayı bıraktığınızda belirtilerinizin geri dönüp dönmediğine bağlıdır. Bazı yan etkiler yaşarsanız doktorunuzun tedavinizi kesmesi veya dozunuzu düşürmesi gerekebilir. Doktorunuzla konuşmadan talidomid almayı bırakmayınız. Tedaviniz tamamlandığında doktorunuz muhtemelen dozunuzu kademeli olarak azaltacaktır.

Talidomid bazen şişme ve tahrişi içeren belirli cilt durumlarını tedavi etmek için de kullanılır. Ayrıca, aftöz stomatit (ağızda ülser oluşumu durumu), HIV ile ilişkili ishal, HIV ile ilişkili zayıflama sendromu, bazı enfeksiyonlar ve Kaposi sarkomu (bir tür cilt kanseri). Talidomid ayrıca bazı kanser ve tümör türlerini tedavi etmek için de kullanılmıştır, bağışıklık sistemi zayıf olan hastalarda ciddi kilo kaybı, kronik graft versus host hastalığı (yeni nakledilen materyalin nakil alıcısının vücuduna saldırdığı bir kemik iliği naklinden sonra meydana gelen bir komplikasyon). vücut) ve Crohn hastalığı (vücudun sindirim sistemi zarına saldırarak ağrıya, ishale, kilo kaybına ve ateşe neden olduğu bir durum). Durumunuz için bu ilacı kullanmanın riskleri hakkında doktorunuzla konuşun.

Bu ilaç bazen başka kullanımlar için reçete edilir; daha fazla bilgi için doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Talidomid almadan önce,

• talidomide veya diğer ilaçlara karşı alerjiniz varsa doktorunuza ve eczacınıza söyleyiniz.
• aldığınız veya almayı planladığınız diğer reçeteli ve reçetesiz ilaçları, vitaminleri, besin takviyelerini ve bitkisel ürünleri doktorunuza ve eczacınıza söyleyin. ÖNEMLİ UYARI bölümünde listelenen ilaçlardan ve aşağıdakilerden herhangi birini belirttiğinizden emin olun: antidepresanlar; pentobarbital (Nembutal), fenobarbital ve secobarbital (Seconal) gibi barbitüratlar; klorpromazin; didanosin (Videx); anksiyete, akıl hastalığı veya nöbetler için ilaçlar; sisplatin (Platinol), paklitaksel (Abraxane, Taxol) ve vinkristin gibi kanser için bazı kemoterapi ilaçları; reserpin (Serpalan); sakinleştiriciler; uyku hapları; ve sakinleştiriciler. Doktorunuzun ilaçlarınızın dozlarını değiştirmesi veya yan etkiler açısından sizi dikkatle izlemesi gerekebilir.
• doktorunuza, insan immün yetmezlik virüsü (HIV), edinilmiş immün yetmezlik sendromu (AIDS), kanınızda düşük düzeyde beyaz kan hücresi veya nöbet geçirip geçirmediğinizi söyleyin.
• emziriyorsanız doktorunuza söyleyiniz.
• Talidomidin uykunuzu getirebileceğini bilmelisiniz. Bu ilacın sizi nasıl etkilediğini bilene kadar araba sürmeyin, makine kullanmayın veya tamamen uyanık olmanızı gerektiren başka faaliyetlerde bulunmayın.
• Talidomid kullanırken alkollü içeceklerin güvenli kullanımı hakkında doktorunuza danışın. Alkol, talidomidin yan etkilerini daha da kötüleştirebilir.
• Yatar pozisyondan çok hızlı kalktığınızda talidomidin baş dönmesine, sersemliğe ve bayılmaya neden olabileceğini bilmelisiniz. Bu sorunu önlemeye yardımcı olmak için, yataktan yavaşça kalkın, ayağa kalkmadan önce ayaklarınızı birkaç dakika yerde dinlendirin.
• kanınızda ve vücut sıvılarınızda talidomid bulunduğunu bilmelisiniz. Bu sıvılarla temas edebilecek kişiler eldiven giymeli veya cildin açıkta kalan bölgelerini sabun ve suyla yıkamalıdır.

Doktorunuz aksini söylemedikçe normal beslenmenize devam edin.

Unuttuğunuz dozu hatırladığınız anda alınız. Ancak, bir sonraki planlanmış doza 12 saatten az bir süre kalmışsa, kaçırılan dozu atlayın ve normal doz programınıza devam edin. Kaçırılanı telafi etmek için çift doz almayın.

Talidomid yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi biri şiddetliyse veya geçmiyorsa doktorunuza söyleyin:

• uyuşukluk
• bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• kaygı
• depresyon veya ruh hali değişiklikleri
• uykuya dalma veya uykuda kalma zorluğu
• kemik, kas, eklem veya sırt ağrısı
• zayıflık
• baş ağrısı
• iştah değişikliği
• ağırlık değişiklikleri
• mide bulantısı
• kabızlık
• kuru ağız
• kuru cilt
• soluk cilt
• vücudun bir bölümünün kontrol edilemeyen sallanması
• ellerin, ayakların, ayak bileklerinin veya alt bacakların şişmesi
• ereksiyon elde etme veya sürdürme zorluğu

Bazı yan etkiler ciddi olabilir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın veya acil tıbbi tedavi alın:

• döküntü
• kaşıntı
• kovanlar
• ciltte kabarma ve soyulma
• yüz, boğaz, dil, dudak veya gözlerin şişmesi
• ses kısıklığı
• yutma veya nefes almada zorluk
• ateş, boğaz ağrısı, titreme, öksürük veya diğer enfeksiyon belirtileri
• yavaş veya hızlı kalp atışı
• nöbetler

Talidomid, ciddi ve kalıcı olabilen sinir hasarına neden olabilir. Bu hasar, tedaviniz sırasında veya sonrasında herhangi bir zamanda ortaya çıkabilir. Doktorunuz, talidomidin sinir sisteminizi nasıl etkilediğini görmek için sizi düzenli olarak muayene edecektir. Aşağıdaki belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, talidomid almayı bırakın ve derhal doktorunuzu arayın: ellerde ve ayaklarda uyuşma, karıncalanma, ağrı veya yanma.

Talidomid başka yan etkilere neden olabilir. Bu ilacı kullanırken olağandışı bir sorununuz varsa doktorunuzu arayın.

Ciddi bir yan etki yaşarsanız, siz veya doktorunuz Gıda ve İlaç Dairesi'nin (FDA) MedWatch Olumsuz Olay Raporlama programına çevrimiçi (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) veya telefonla (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) bir rapor gönderebilirsiniz. 1-800-332-1088).

Bu ilacı geldiği kapta, sıkıca kapalı ve çocukların erişemeyeceği bir yerde saklayın. Oda sıcaklığında ve aşırı ısı ve nemden uzakta (banyoda değil) saklayın.

Pek çok kap (haftalık hap hatırlatıcılar ve göz damlaları, kremler, yamalar ve inhalatörler için olanlar gibi) çocuklara dirençli olmadığından ve küçük çocuklar bunları kolayca açabileceğinden, tüm ilaçları çocukların göremeyeceği ve erişemeyeceği bir yerde tutmak önemlidir. Küçük çocukları zehirlenmekten korumak için, her zaman emniyet kapaklarını kilitleyin ve ilacı derhal güvenli bir yere koyun - yukarıda ve uzakta, onların görüş ve erişemeyeceği bir yerde. http://www.upandaway.org

Gereksiz ilaçlar evcil hayvanların, çocukların ve diğer kişilerin tüketmemesi için özel yöntemlerle imha edilmelidir. Ancak, bu ilacı tuvalete atmamalısınız. Bunun yerine, ilacınızı atmanın en iyi yolu bir ilaç geri alma programıdır. Topluluğunuzdaki geri alma programları hakkında bilgi edinmek için eczacınızla konuşun veya yerel çöp/geri dönüşüm departmanınızla iletişime geçin. Geri alma programına erişiminiz yoksa daha fazla bilgi için FDA'nın Güvenli İlaç İmhası web sitesine (http://goo.gl/c4Rm4p) bakın.

Doz aşımı durumunda, 1-800-222-1222 numaralı telefondan zehir kontrol yardım hattını arayın. Bilgi ayrıca çevrimiçi olarak https://www.poisonhelp.org/help adresinde de mevcuttur. Mağdur bayılmışsa, nöbet geçirmişse, nefes almakta güçlük çekiyorsa veya uyanamıyorsa, hemen 911'i arayın.

Tüm randevularınızı doktorunuz ve laboratuvarınızla birlikte saklayın. Doktorunuz vücudunuzun talidomide tepkisini kontrol etmek için bazı laboratuvar testleri isteyecektir.

Aldığınız tüm reçeteli ve reçetesiz (reçetesiz) ilaçların yanı sıra vitaminler, mineraller veya diğer diyet takviyeleri gibi ürünlerin yazılı bir listesini tutmanız önemlidir. Bu listeyi her doktora gittiğinizde veya hastaneye kabul ettiğinizde yanınızda getirmelisiniz. Acil durumlarda yanınızda taşımanız gereken bilgiler de önemlidir.

• talomit^®