Ezotropya
İçerik
- Ezotropya belirtileri
- Nedenleri
- Tedavi seçenekleri
- Bebeklerde ezotropya ve yetişkinlerde
- Outlook ve komplikasyonlar
Genel Bakış
Esotropya, gözlerinizden birinin veya her ikisinin içe döndüğü bir göz rahatsızlığıdır. Bu kayan gözlerin ortaya çıkmasına neden olur. Bu durum her yaşta gelişebilir.
Esotropya ayrıca farklı alt tiplerde gelir:
- sabit ezotropya: göz her zaman içe dönüktür
- aralıklı ezotropya: göz içe doğru döner ama her zaman değil
Ezotropya belirtileri
Ezotropyada gözleriniz aynı yere ya da aynı anda kendi kendine yön vermez. Önünüzdeki bir nesneye bakmaya çalışırken bunu fark edebilirsiniz, ancak onu yalnızca tek gözle tam olarak görebilirsiniz.
Ezotropya semptomları başkaları tarafından da fark edilebilir. Yanlış hizalama nedeniyle aynaya kendi başınıza bakarak söyleyemeyebilirsiniz.
Bir göz diğerinden daha fazla kayabilir. Buna genellikle konuşma dilinde "göz tembelliği" denir.
Nedenleri
Ezotropya, gözün yanlış hizalanmasından (şaşılık) kaynaklanır. Şaşılık kalıtsal olabilirken, tüm aile üyeleri aynı tipte gelişmeyecektir. Bazı insanlar esotropya geliştirirken, diğerleri bunun yerine dışa dönen gözler geliştirebilir (ekzotropya).
Görme Gelişiminde Optometristler Koleji'ne göre ezotropya, şaşılığın en yaygın şeklidir. Genel olarak, insanların yüzde 2'ye kadarı bu duruma sahiptir.
Bazı insanlar ezotropya ile doğar. Buna doğuştan ezotropya denir. Durum, tedavi edilmemiş ileri görüşlülükten veya diğer tıbbi durumlardan yaşamın ilerleyen dönemlerinde de gelişebilir. Buna edinilmiş esotropya denir. Eğer ileri görüşlüyseniz ve gözlük takmıyorsanız, gözleriniz üzerindeki sürekli baskı, sonunda onları çapraz bir pozisyona zorlayabilir.
Aşağıdakiler de ezotropya riskinizi artırabilir:
- diyabet
- aile öyküsü
- genetik bozukluklar
- hipertiroidizm (aşırı aktif tiroid bezi)
- nörolojik bozukluklar
- erken doğum
Bazen ezotropya, diğer altta yatan koşullardan kaynaklanabilir. Bunlar şunları içerir:
- tiroid hastalığının neden olduğu göz sorunları
- yatay göz hareketi bozuklukları (Duane sendromu)
- hidrosefali (beyindeki aşırı sıvı)
- zayıf görüş
- inme
Tedavi seçenekleri
Bu tür göz rahatsızlığı için tedavi önlemleri, ciddiyetin yanı sıra ne kadar süredir sahip olduğunuza bağlıdır. Tedavi planınız, yanlış hizalamanın bir veya iki gözü etkileyip etkilemediğine bağlı olarak da değişebilir.
Ezotropyası olan kişiler, özellikle çocuklar, yanlış hizalamayı düzeltmeye yardımcı olmak için reçeteli gözlük takabilir. Bazı durumlarda, ileri görüşlülük için gözlüğe ihtiyacınız olabilir.
Ağır vakalar için cerrahi bir seçenek olabilir. Ancak bu tedavi planı daha çok bebekler için kullanılmaktadır. Ameliyat, göz çevresindeki kasların uzunluğunu ayarlayarak gözleri düzeltmeye odaklanır.
Bazı durumlarda botulinum toksini (Botox) enjeksiyonları kullanılabilir. Bu, küçük miktarlarda ezotropyanın azaltılmasına yardımcı olur. Karşılığında vizyonunuz uyumlu hale gelebilir. Botoks, ezotropya için diğer tedavi seçenekleri kadar kullanılmamaktadır.
Bazı göz egzersizleri de yardımcı olabilir. Bunlar genellikle görme terapisi olarak adlandırılır. Örneğin, doktorunuz etkilenmemiş gözün üzerine bir göz bandı yerleştirmenizi tavsiye edebilir. Bu sizi, onu güçlendiren ve görmeyi iyileştirmeye yardımcı olan, yanlış hizalanmış gözü kullanmaya zorlar. Göz egzersizleri, hizalamayı iyileştirmek için göz çevresindeki kasları da güçlendirebilir.
Bebeklerde ezotropya ve yetişkinlerde
Ezotropyası olan bebeklerin gözle görülür şekilde içe doğru hizalanan bir gözü olabilir. Buna infantil ezotropya denir. Çocuğunuz büyüdükçe, dürbün görme ile ilgili sorunlar fark edebilirsiniz. Bu, oyuncakların, nesnelerin ve insanların mesafesini ölçmede zorluklara neden olabilir.
Texas Southwestern Tıp Merkezi Üniversitesi'ne göre, bu rahatsızlığı olan bebekler genellikle 6 ila 12 aylıkken teşhis edilir. Ameliyat gerekli olabilir.
Ailenizde şaşılık varsa, önlem olarak çocuğunuzun gözlerini kontrol ettirmeyi düşünebilirsiniz. Bu, pediatrik oftalmolog veya optometrist adı verilen bir uzman tarafından yapılır. Çocuğunuzun genel görüşünü ölçecek ve aynı zamanda bir veya iki gözde herhangi bir yanlış hizalama şekli arayacaklardır. Özellikle çocuklarda, çevrilmiş gözde herhangi bir olası görme kaybını önlemek için şaşılığı mümkün olduğu kadar erken tedavi etmek önemlidir.
Bir göz diğerinden daha güçlüyse, doktor başka testler yapabilir. Ayrıca çocuğunuzun astigmatizma yanı sıra yakını veya uzak görüşlülüğünü de ölçebilirler.
Yaşamın ilerleyen dönemlerinde şaşılık gelişen insanlar, edinilmiş ezotropya denen şeye sahiptir. Bu tür esotropyaya sahip yetişkinler sıklıkla çift görmeden şikayet ederler. Genellikle, günlük görsel görevler daha zor hale geldiğinde durum kendini gösterir. Bunlar şunları içerir:
- sürme
- okuma
- spor yapmak
- işle ilgili görevler yapmak
- yazı
Edinilmiş esotropyası olan yetişkinlerin ameliyata ihtiyacı olmayabilir. Görüşünüzü düzeltmeye yardımcı olmak için gözlük ve terapi yeterli olabilir.
Outlook ve komplikasyonlar
Tedavi edilmeden bırakıldığında ezotropya, gözlerin başka komplikasyonlarına yol açabilir, örneğin:
- binoküler görme sorunları
- çift görme
- 3 boyutlu görme kaybı
- bir veya iki gözde görme kaybı
Bu göz rahatsızlığının genel görünümü ciddiyet ve türüne bağlıdır. İnfantil ezotropya genellikle genç yaşta tedavi edildiğinden, bu tür çocuklar gelecekte çok az görme problemi yaşayabilir. Bazılarının ileri görüşlülük için gözlüğe ihtiyacı olabilir. Edinilmiş esotropyası olan yetişkinlerin, altta yatan bir durum için tedaviye veya göz hizalamasına yardımcı olmak için özel gözlüklere ihtiyacı olabilir.