Ayak düşmesi

Ayak düşmesi, ayağınızın ön kısmını kaldırmakta zorlandığınız zamandır. Bu, yürürken ayağınızı sürüklemenize neden olabilir. Düşük ayak olarak da adlandırılan düşük ayak, ayağınızın veya bacağınızın kasları, sinirleri veya anatomisi ile ilgili bir sorundan kaynaklanabilir.

Ayak düşmesi tek başına bir durum değildir. Başka bir bozukluğun belirtisidir. Ayak düşmesi bir dizi sağlık koşulundan kaynaklanabilir.

Ayak düşmesinin en yaygın nedeni peroneal sinir yaralanmasıdır. Peroneal sinir, siyatik sinirin bir dalıdır. Alt bacak, ayak ve ayak parmaklarına hareket ve his sağlar.

Vücuttaki sinirleri ve kasları etkileyen durumlar ayağın düşmesine neden olabilir. İçerirler:

• Periferik nöropati. Diyabet periferik nöropatinin en sık nedenidir
• Kas distrofisi, kas zayıflığına ve kas dokusu kaybına neden olan bir grup bozukluk.
• Charcot-Marie-Tooth hastalığı, periferik sinirleri etkileyen kalıtsal bir hastalıktır.
• Çocuk felcine bir virüs neden olur ve kas zayıflığına ve felce neden olabilir

Beyin ve omurilik bozuklukları kas zayıflığına ve felce neden olabilir ve şunları içerir:

• İnme
• Amyotrofik lateral skleroz (ALS)
• Çoklu skleroz

Ayak düşmesi yürüme sorunlarına neden olabilir. Ayağınızın önünü kaldıramayacağınız için, ayak parmaklarınızı sürüklememek veya takılmamak için bir adım atmak için bacağınızı normalden daha yükseğe kaldırmanız gerekir. Ayak yere çarptığında tokat sesi çıkarabilir. Buna stepaj yürüyüşü denir.

Ayağın düşmesinin nedenine bağlı olarak, ayağınızın üst kısmında veya kaval kemiğinizde uyuşma veya karıncalanma hissedebilirsiniz. Ayak düşmesi, nedene bağlı olarak bir veya iki ayakta meydana gelebilir.

Sağlık hizmeti sağlayıcınız aşağıdakileri gösterebilecek bir fizik muayene yapacaktır:

• Alt bacak ve ayaklarda kas kontrolünün kaybı
• Ayak veya bacak kaslarının atrofisi
• Ayak ve ayak parmaklarını kaldırmada zorluk

Sağlayıcınız, kaslarınızı ve sinirlerinizi kontrol etmek ve nedenini belirlemek için aşağıdaki testlerden bir veya daha fazlasını isteyebilir:

• Elektromiyografi (EMG, kaslardaki elektriksel aktivite testi)
• Elektrik sinyallerinin periferik bir sinirden ne kadar hızlı hareket ettiğini görmek için sinir iletim testleri)
• MRI, X-ışınları, BT taramaları gibi görüntüleme testleri
• sinir ultrasonu
• Kan testleri

Ayak düşmesinin tedavisi, buna neyin sebep olduğuna bağlıdır. Bazı durumlarda, nedeni tedavi etmek aynı zamanda ayak düşmesini de tedavi edecektir. Sebep kronik veya devam eden bir hastalık ise, ayak düşmesi kalıcı olabilir.

Bazı insanlar fiziksel ve mesleki terapiden yararlanabilir.

Olası tedaviler şunları içerir:

• Ayağı desteklemeye ve daha normal bir pozisyonda tutmaya yardımcı olan parantezler, ateller veya ayakkabı ekleri.
• Fizik tedavi, kasları germeye ve güçlendirmeye yardımcı olabilir ve daha iyi yürümenize yardımcı olabilir.
• Sinir uyarımı, ayağın sinirlerini ve kaslarını yeniden eğitmeye yardımcı olabilir.

Sinir üzerindeki baskıyı azaltmak veya onarmaya çalışmak için ameliyat gerekebilir. Uzun süreli ayak düşüşü için, sağlayıcınız ayak bileği veya ayak kemiklerini kaynaştırmayı önerebilir. Ya da tendon ameliyatı olabilirsiniz. Bunda, çalışan bir tendon ve bağlı kas, ayağın farklı bir bölümüne aktarılır.

Ne kadar iyi iyileştiğiniz, ayağın düşmesine neyin sebep olduğuna bağlıdır. Ayak düşmesi genellikle tamamen ortadan kalkar. Neden inme gibi daha şiddetliyse, tamamen iyileşemeyebilirsiniz.

Yürümekte veya ayağınızı kontrol etmekte zorlanıyorsanız sağlık uzmanınızı arayın:

• Yürürken ayak parmaklarınız yerde sürüklenir.
• Tokatlayan bir yürüyüşünüz var (her adımın bir tokat sesi çıkardığı yürüme şekli).
• Ayağınızın önünü tutamazsınız.
• Ayağınızda veya ayak parmaklarınızda his, uyuşukluk veya karıncalanma azaldı.
• Ayak bileği veya ayak zayıflığınız var.

Peroneal sinir yaralanması - ayak düşmesi; Ayak düşme felci; Peroneal nöropati; ayak bırak

• Yaygın peroneal sinir disfonksiyonu

Del Toro DR, Seslija D, King JC. Fibular (peroneal) nöropati. İçinde: Frontera WR, Silve JK, Rizzo TD, ed. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonun Esasları. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm75.

Katirji B. Periferik sinir bozuklukları. İçinde: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ed. Klinik Uygulamada Bradley Nörolojisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 107.

Thompson PD, Nutt JG. Yürüyüş bozuklukları. İçinde: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ed. Klinik Uygulamada Bradley Nörolojisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 24.