Cilt lezyonunun çıkarılması

Deri lezyonu, cildin çevresindeki deriden farklı olan bir alanıdır. Bu bir yumru, yara veya normal olmayan bir cilt bölgesi olabilir. Cilt kanseri de olabilir.

Deri lezyonunun çıkarılması lezyonu çıkarmak için bir prosedürdür.

Lezyon çıkarma prosedürlerinin çoğu, doktorunuzun ofisinde veya ayakta tedavi gören bir tıbbi muayenehanede kolayca yapılır. Birinci basamak sağlayıcınızı, bir cilt doktorunu (dermatolog) veya bir cerrahı görmeniz gerekebilir.

Sahip olduğunuz prosedür lezyonun konumuna, boyutuna ve türüne bağlıdır. Çıkarılan lezyon genellikle mikroskop altında incelendiği laboratuvara gönderilir.

İşlemden önce bir tür uyuşturma ilacı (anestezik) alabilirsiniz.

Farklı cilt çıkarma teknikleri aşağıda açıklanmıştır.

TIRAŞ EKSİYONU

Bu teknik, cildin üzerinde yükselen veya cildin üst tabakasında bulunan cilt lezyonları için kullanılır.

Doktorunuz, bölge uyuşturulduktan sonra cildin en dış katmanlarını çıkarmak için küçük bir bıçak kullanır. Çıkarılan alan lezyonun tamamını veya bir kısmını içerir.

Genellikle dikişe ihtiyacınız yoktur. İşlem sonunda kanamayı durdurmak için bölgeye ilaç sürülür. Veya bölge, kan damarlarını kapatmak için koter ile tedavi edilebilir. Bunların hiçbiri zarar vermez.

BASİT MAKAS EKSİYONU

Bu teknik aynı zamanda cildin üzerinde yükselen veya cildin üst tabakasında bulunan cilt lezyonlarında da kullanılır.

Doktorunuz cilt lezyonunu küçük forseps ile kavrayacak ve hafifçe yukarı çekecektir. Lezyonun etrafını ve altını dikkatlice kesmek için küçük, kavisli makas kullanılacaktır. Lezyonun kalan kısımlarını kesmek için bir küret (cildi temizlemek veya kazımak için kullanılan bir alet) kullanılabilir.

Nadiren dikişlere ihtiyacınız olacak. İşlem sonunda kanamayı durdurmak için bölgeye ilaç sürülür. Veya bölge, kan damarlarını kapatmak için koter ile tedavi edilebilir.

CİLT EKSİYONU - TAM KALINLIK

Bu teknik, cildin daha derin seviyelerindeki bir cilt lezyonunun, cildin altındaki yağ tabakasına kadar çıkarılmasını içerir. Lezyonu çevreleyen az miktarda normal doku, herhangi bir olası kanser hücresinden (açık sınırlar) temizlendiğinden emin olmak için çıkarılabilir. Cilt kanseri ile ilgili bir endişe olduğunda yapılması daha olasıdır.

• Çoğu zaman, elips şeklindeki bir alan (Amerikan futbolu) kaldırılır, çünkü bu dikişlerle kapatmayı kolaylaştırır.
• Tüm lezyon çıkarılır, gerekirse tüm alanı elde etmek için yağ kadar derine inilir. Net marjlar sağlamak için tümörü çevreleyen yaklaşık 3 ila 4 milimetre (mm) veya daha fazla bir kenar boşluğu da çıkarılabilir.

Bölge dikişlerle kapatılır. Geniş bir alan çıkarılırsa, çıkarılan cildi değiştirmek için normal deriden bir deri grefti veya flebi kullanılabilir.

KÜRETAJ VE ELEKTRODESİKASYON

Bu prosedür, bir cilt lezyonunun kazınmasını veya çıkarılmasını içerir. Elektrostatikleştirme adı verilen yüksek frekanslı elektrik akımı kullanan bir teknik, öncesinde veya sonrasında kullanılabilir.

Tam kalınlıkta eksizyon gerektirmeyen yüzeyel lezyonlar için kullanılabilir.

LAZER EKSİYON

Lazer, çok küçük bir alana odaklanabilen ve çok özel hücre türlerini tedavi edebilen bir ışık demetidir. Lazer, tedavi edilen bölgedeki hücreleri "patlayana" kadar ısıtır. Birkaç çeşit lazer vardır. Her lazerin kendine özgü kullanımları vardır.

Lazer eksizyon şunları kaldırabilir:

• İyi huylu veya kötü huylu cilt lezyonları
• siğiller
• benler
• Güneş lekeleri
• Saç
• Derideki küçük kan damarları
• dövmeler

KRYOTERAPİ

Kriyoterapi, dokuyu yok etmek için süper dondurma yöntemidir. En yaygın olarak siğilleri, aktinik keratozları, seboreik keratozları ve molluscum contagiosum'u yok etmek veya çıkarmak için kullanılır.

Kriyoterapi, sıvı nitrojene batırılmış bir pamuklu çubuk, sıvı nitrojen içeren bir sprey kutusu veya içinden sıvı nitrojen akan bir prob kullanılarak yapılır. Prosedür genellikle bir dakikadan az sürer.

Donma bazı rahatsızlıklara neden olabilir. Doktorunuz önce bölgeye uyuşturucu bir ilaç uygulayabilir. İşlemden sonra, tedavi edilen alan kabarabilir ve tahrip olan lezyon soyulacaktır.

MOHS CERRAHİSİ

Mohs ameliyatı, belirli cilt kanserlerini tedavi etmenin ve iyileştirmenin bir yoludur. Mohs prosedüründe eğitim almış cerrahlar bu ameliyatı yapabilir. Cilt kanserinin çevresindeki sağlıklı cilde daha az zarar vererek çıkarılmasını sağlayan cilt koruyucu bir tekniktir.

Bir kişinin görünümünü iyileştirmek için veya lezyon tahrişe veya rahatsızlığa neden oluyorsa yapılabilir.

Aşağıdaki durumlarda doktorunuz bir lezyonun çıkarılmasını önerebilir:

• iyi huylu büyüme
• siğiller
• benler
• Cilt etiketleri
• Seboreik keratoz
• Aktinik keratoz
• Skuamöz hücre karsinoması
• Bowen hastalığı
• Bazal hücreli karsinom
• yumuşakça contagiosum
• Melanom
• Diğer cilt koşulları

Deri eksizyonunun riskleri şunları içerebilir:

• enfeksiyon
• Skar (keloidler)
• Kanama
• Cilt rengindeki değişiklikler
• Kötü yara iyileşmesi
• Sinir hasarı
• Lezyonun tekrarlaması
• Ağrı ve enfeksiyona yol açan kabarcıklar ve ülserler

Doktorunuza şunları söyleyin:

• Vitaminler ve takviyeler, bitkisel ilaçlar ve reçetesiz satılan ilaçlar dahil olmak üzere aldığınız ilaçlar hakkında
• Herhangi bir alerjiniz varsa
• Kanama sorunlarınız varsa

Prosedüre nasıl hazırlanacağınız konusunda doktorunuzun talimatlarını izleyin.

Bölge birkaç gün sonra ihale edilebilir.

Yaranıza uygun şekilde bakmanız cildinizin en iyi şekilde görünmesine yardımcı olacaktır. Sağlayıcınız seçenekleriniz hakkında sizinle konuşacaktır:

• Küçük bir yaranın kendi kendine iyileşmesine izin vermek, çoğu küçük yara kendi kendine iyileşir.
• Yarayı kapatmak için dikiş kullanmak.
• Vücudun başka bir bölgesinden alınan deri kullanılarak yaranın kapatıldığı deri grefti.
• Yarayı yaranın yanındaki deri ile örtmek için bir deri flebi uygulanması (yaranın yanındaki deri renk ve doku bakımından eşleşir).

Lezyonların çıkarılması birçok insan için iyi sonuç verir. Siğiller gibi bazı cilt lezyonlarının birden fazla kez tedavi edilmesi gerekebilir.

Tıraş eksizyon - cilt; Deri lezyonlarının eksizyonu - iyi huylu; Cilt lezyonunun çıkarılması - iyi huylu; Kriyocerrahi - cilt, iyi huylu; BCC - kaldırma; Bazal hücre kanseri - çıkarılması; Aktinik keratoz - çıkarılması; siğil - kaldırma; Skuamöz hücre - çıkarma; Köstebek - kaldırma; Nevüs - kaldırma; Nevi - kaldırma; Makasla eksizyon; Cilt etiketi kaldırma; köstebek kaldırma; Cilt kanserinin çıkarılması; Doğum lekesinin çıkarılması; Molluscum contagiosum - çıkarma; Elektrodesikasyon - cilt lezyonunun çıkarılması

Dinulos JGH. İyi huylu cilt tümörleri. İçinde: Dinulos JGH, ed. Habif'in Klinik Dermatolojisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:bölüm 20.

Dinulos JGH. Dermatolojik cerrahi işlemler. İçinde: Dinulos JGH, ed. Habif'in Klinik Dermatolojisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 27. bölüm.

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Deri lazer cerrahisi. İçinde: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, ed. Andrews Deri Hastalıkları: Klinik Dermatoloji. 13. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 38.

Pfenninger JL. Cilt biyopsisi. İçinde: Fowler GC, ed. Birinci Basamak İçin Pfenninger ve Fowler Prosedürleri. 4. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 26. bölüm.

Stulberg D, Wilamowska K. Premalign deri lezyonları. İçinde: Kellerman RD, Rakel DP. ed. Conn'un Güncel Terapisi 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:1037-1041.