nefrokalsinozis

Nefrokalsinoz, böbreklerde çok fazla kalsiyumun biriktiği bir hastalıktır. Prematüre bebeklerde sık görülür.

Kanda veya idrarda yüksek kalsiyum seviyelerine yol açan herhangi bir bozukluk nefrokalsinozise yol açabilir. Bu bozuklukta, böbrek dokusunun kendisinde kalsiyum birikir. Çoğu zaman, her iki böbrek de etkilenir.

Nefrokalsinoz, böbrek taşlarıyla (nefrolitiazis) ilişkilidir, ancak bununla aynı şey değildir.

Nefrokalsinozise neden olabilecek durumlar şunlardır:

• Alport sendromu
• Bartter sendromu
• kronik glomerülonefrit
• Ailesel hipomagnezemi
• Medüller sünger böbrek
• Birincil hiperoksalüri
• Böbrek nakli reddi
• Renal tübüler asidoz (RTA)
• Renal kortikal nekroz

Nefrokalsinozun diğer olası nedenleri şunlardır:

• Etilen glikol toksisitesi
• Hiperparatiroidizme bağlı hiperkalsemi (kanda aşırı kalsiyum)
• Asetazolamid, amfoterisin B ve triamteren gibi bazı ilaçların kullanımı
• sarkoidoz
• AIDS'e bağlı böbrek tüberkülozu ve enfeksiyonlar
• D vitamini toksisitesi

Çoğu zaman, soruna neden olan durumun ötesinde nefrokalsinozun erken belirtileri yoktur.

Ayrıca böbrek taşı olan kişilerde şunlar olabilir:

• İdrarda kan
• Ateş ve titreme
• Mide bulantısı ve kusma
• Göbek bölgesinde, sırtın yanlarında (yan), kasıkta veya testislerde şiddetli ağrı

Nefrokalsinoz ile ilgili daha sonraki semptomlar, uzun süreli (kronik) böbrek yetmezliği ile ilişkili olabilir.

Nefrokalsinoz, böbrek yetmezliği, böbrek yetmezliği, obstrüktif üropati veya idrar yolu taşlarının semptomları geliştiğinde keşfedilebilir.

Görüntüleme testleri bu durumu teşhis etmeye yardımcı olabilir. Yapılabilecek testler şunları içerir:

• Karın BT taraması
• böbrek ultrasonu

İlişkili bozuklukların ciddiyetini teşhis etmek ve belirlemek için yapılabilecek diğer testler şunları içerir:

• Kalsiyum, fosfat, ürik asit ve paratiroid hormonu düzeylerini kontrol etmek için kan testleri
• Kristalleri görmek ve kırmızı kan hücrelerini kontrol etmek için idrar tahlili
• Asitliği ve kalsiyum, sodyum, ürik asit, oksalat ve sitrat düzeylerini ölçmek için 24 saatlik idrar toplama

Tedavinin amacı semptomları azaltmak ve böbreklerde daha fazla kalsiyum birikmesini önlemektir.

Tedavi, kan ve idrardaki anormal kalsiyum, fosfat ve oksalat düzeylerini düşürme yöntemlerini içerecektir. Seçenekler, diyetinizde değişiklik yapmayı ve ilaç ve takviyeleri almayı içerir.

Kalsiyum kaybına neden olan bir ilaç alırsanız, sağlık uzmanınız size ilacı kesmenizi söyleyecektir. Sağlayıcınızla konuşmadan önce herhangi bir ilacı almayı asla bırakmayın.

Böbrek taşları dahil diğer semptomlar uygun şekilde tedavi edilmelidir.

Ne bekleneceği, komplikasyonlara ve bozukluğun nedenine bağlıdır.

Uygun tedavi böbreklerde daha fazla tortu oluşmasını önlemeye yardımcı olabilir. Çoğu durumda, önceden oluşmuş tortuları kaldırmanın bir yolu yoktur. Böbreklerdeki birçok kalsiyum birikintisi her zaman böbreklerde ciddi hasar anlamına GELMEZ.

Komplikasyonlar şunları içerebilir:

• Akut böbrek yetmezliği
• Uzun süreli (kronik) böbrek yetmezliği
• Böbrek taşı
• Obstrüktif üropati (akut veya kronik, tek taraflı veya iki taraflı)

Kanınızda ve idrarınızda yüksek kalsiyum seviyelerine neden olan bir rahatsızlığınız olduğunu biliyorsanız, sağlayıcınızı arayın. Ayrıca nefrokalsinoz semptomları geliştirirseniz arayın.

RTA dahil nefrokalsinoza yol açan bozuklukların hızlı tedavisi, gelişmesini önlemeye yardımcı olabilir. Böbrekleri temiz tutmak ve boşaltmak için bol su içmek, taş oluşumunu önlemeye veya azaltmaya da yardımcı olacaktır.

• Böbrek taşları - doktorunuza ne sormalısınız?

• Erkek üriner sistem

Bushinsky DA. Böbrek taşı. İçinde: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ed. Williams Endokrinoloji Ders Kitabı. 14. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 32.

Chen W, Monk RD, Bushinsky DA. Nefrolitiazis ve nefrokalsinoz. İçinde: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, ed. Kapsamlı Klinik Nefroloji. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 57.

Tublin M, Levine D, Thurston W, Wilson SR. Böbrek ve idrar yolu. İçinde: Rumack CM, Levine D, ed. Teşhis Ultrasonu. 5. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 9.

Vogt BA, Springel T. Yenidoğanın böbrek ve idrar yolu. İçinde: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, ed. Fanaroff ve Martin'in Yenidoğan-Perinatal Tıbbı. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 93.