Depresif Psikoz

İçerik

• Depresif Psikozla İlişkili Belirtiler Nelerdir?
• Depresif Psikoza Ne Sebep Olur?
• Depresif Psikoz İçin Risk Faktörleri Nelerdir?
• Depresif Psikoz Nasıl Teşhis Edilir?
• Depresif Psikozun Komplikasyonları Nelerdir?
• Depresif Psikoz Nasıl Tedavi Edilir?
• İlaçlar
• Elektrokonvülsif Tedavi (EKT)
• Depresif Psikozlu Kişilerin Genel Görünümü Nasıldır?
• İntiharı önleme

Depresif Psikoz Nedir?

Ulusal Akıl Hastalığı İttifakı'na (NAMI) göre, majör depresyonu olan kişilerin tahmini yüzde 20'sinde psikotik semptomlar da var. Bu kombinasyon depresif psikoz olarak bilinir. Koşul için diğer bazı isimler:

• sanrısal depresyon
• psikotik depresyon
• duygudurumla uyumlu psikotik özelliklere sahip majör depresif bozukluk
• duygudurumla uyuşmayan psikotik özelliklere sahip majör depresif bozukluk

Bu durum, psikotik belirtilerin yanı sıra depresyonla ilişkili üzüntü ve umutsuzluk yaşamanıza neden olur. Bu, gerçek olmayan şeyleri görmek, duymak, koklamak veya inanmak anlamına gelir. Depresif psikoz özellikle tehlikelidir çünkü sanrılar insanların intihara meyilli olmasına neden olabilir.

Depresif Psikozla İlişkili Belirtiler Nelerdir?

Depresif psikoz yaşayan bir kişi, majör depresyon ve psikotik semptomlara sahiptir. Depresyon, günlük yaşamınızı etkileyen olumsuz duygularınız olduğunda ortaya çıkar. Bu duygular şunları içerebilir:

• üzüntü
• umutsuzluk
• suç
• sinirlilik

Klinik depresyonunuz varsa, yemek yeme, uyku veya enerji seviyelerinde de değişiklikler yaşayabilirsiniz.

Psikotik belirtilerin örnekleri şunları içerir:

• sanrılar
• halüsinasyonlar
• paranoya

Journal of Clinical Psychiatry'ye göre, depresif psikozdaki sanrılar suçlu, paranoyak veya vücudunuzla ilişkili olma eğilimindedir. Örneğin, bir parazitin bağırsaklarınızı yediğini ve çok "kötü" olduğunuz için bunu hak ettiğinizi hayal edebilirsiniz.

Depresif Psikoza Ne Sebep Olur?

Depresif psikozun bilinen bir nedeni yoktur. Bazı insanlarda beyindeki kimyasal dengesizliklerin bir faktör olduğu düşünülmektedir. Ancak, araştırmacılar belirli bir neden belirlememişlerdir.

Depresif Psikoz İçin Risk Faktörleri Nelerdir?

NAMI'ye göre depresif psikozun genetik bir bileşeni olabilir. Araştırmacılar belirli geni tanımlamamış olsalar da, anne, baba, kız kardeş veya erkek kardeş gibi yakın bir aile üyesine sahip olmanın psikotik depresyon geçirme şansınızı artırdığını bilirler. Kadınlar ayrıca erkeklerden daha fazla psikotik depresyon yaşama eğilimindedir.

BMC Psychiatry dergisine göre, yaşlı yetişkinler psikotik depresyon için en büyük risk altındadır. Depresyonu olanların tahmini yüzde 45'i psikotik özelliklere sahiptir.

Depresif Psikoz Nasıl Teşhis Edilir?

Depresif psikozunuz olması için doktorunuzun size ağır depresyon ve psikoz teşhisi koyması gerekir. Bu zor olabilir çünkü psikotik depresyonu olan birçok insan psikotik deneyimlerini paylaşmaktan korkabilir.

Depresyon teşhisi konmanız için iki hafta veya daha uzun süren bir depresif dönem geçirmeniz gerekir. Depresyon teşhisi konulması, aşağıdaki semptomlardan beş veya daha fazlasına sahip olduğunuz anlamına da gelir:

• ajitasyon veya yavaş motor fonksiyonu
• iştah veya kilo değişiklikleri
• depresyon hali
• Konsantrasyon zorluğu
• suçluluk hisleri
• uykusuzluk veya çok fazla uyumak
• çoğu aktivitede ilgi veya zevk eksikliği
• düşük enerji seviyeleri
• ölüm veya intihar düşünceleri

Depresif psikoz hastası depresyonla ilişkili bu düşüncelere ek olarak, sahte inançlar olan sanrılar ve gerçek gibi görünen ancak var olmayan halüsinasyonlar gibi psikotik belirtilere de sahiptir. Halüsinasyon görmek, orada olmayan bir şeyi gördüğünüz, duyduğunuz veya kokladığınız anlamına gelebilir.

Depresif Psikozun Komplikasyonları Nelerdir?

Psikotik depresyon genellikle psikiyatrik bir acil durum olarak kabul edilir çünkü intihar düşünceleri ve davranışı için yüksek risk altındasınız, özellikle de size kendinize zarar vermenizi söyleyen sesler duyuyorsanız. Siz veya sevdiğiniz birinin intihar düşüncesi varsa hemen 911'i arayın.

Depresif Psikoz Nasıl Tedavi Edilir?

Şu anda, FDA tarafından onaylanmış depresif psikoz için özel bir tedavi bulunmamaktadır. Depresyon ve psikoz için tedaviler vardır, ancak bu koşulların her ikisine de aynı anda sahip olan insanlar için özel bir tedavi yoktur.

İlaçlar

Doktorunuz sizi bu durum için tedavi edebilir veya sizi bu koşullar için ilaçların kullanımında uzmanlaşmış lisanslı bir akıl sağlığı uzmanına sevk edebilir.

Ruh sağlığı sağlayıcıları, antidepresanlar ve antipsikotiklerin bir kombinasyonunu reçete edebilir. Bu ilaçlar, beyindeki bu rahatsızlığı olan bir kişide genellikle dengesiz olan nörotransmiterleri etkiler.

Bu ilaçların örnekleri arasında fluoksetin (Prozac) gibi seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'ler) bulunur. Bu, aşağıdaki gibi atipik bir antipsikotik ile birleştirilebilir:

• olanzapin (Zyprexa)
• ketiapin (Seroquel)
• risperidon (Risperdal)

Bununla birlikte, bu ilaçların en etkili olması birkaç ay alır.

Elektrokonvülsif Tedavi (EKT)

İkinci tedavi seçeneği elektrokonvülsif tedavidir (EKT). Bu tedavi tipik olarak bir hastanede yapılır ve sizi genel anestezi ile uyutmayı içerir.

Psikiyatristiniz, beyin yoluyla kontrollü miktarlarda elektrik akımları uygulayacaktır. Bu, beyindeki nörotransmiter seviyenizi etkileyen bir nöbet yaratır. Bu tedavinin kısa süreli hafıza kaybı gibi yan etkileri vardır. Bununla birlikte, intihar düşünceleri ve psikotik semptomları olan kişiler için hızlı ve etkili bir şekilde çalıştığı düşünülmektedir.

Psikiyatristiniz, durumunuz için en iyi tedavi yöntemini belirlemek için bu seçenekleri sizinle ve ailenizle tartışabilir. Nüks olabileceğinden, psikiyatristiniz ECT'den sonra da ilaç almayı önerebilir.

Depresif Psikozlu Kişilerin Genel Görünümü Nasıldır?

Depresif psikozla yaşamak, sürekli bir savaş gibi gelebilir. Belirtileriniz kontrol altında olsa bile, geri döneceklerinden endişe duyabilirsiniz. Birçok insan ayrıca semptomları yönetmek ve korkuların üstesinden gelmek için psikoterapi aramayı seçer.

Tedaviler psikotik ve depresif düşünceleri azaltmaya yardımcı olabilir, ancak kendi yan etkilerine sahip olabilirler. Bunlar şunları içerir:

• kısa süreli hafıza kaybı
• uyuşukluk
• baş dönmesi
• uyku problemi
• ağırlıktaki değişiklikler

Ancak bu tedaviler ile onlarsız yapabileceğinizden daha sağlıklı ve anlamlı bir hayat yaşayabilirsiniz.

İntiharı önleme

Birinin kendine zarar verme veya başka bir kişiye zarar verme riski altında olduğunu düşünüyorsanız:

• 911'i veya yerel acil durum numaranızı arayın.
• Yardım gelene kadar kişiyle birlikte kalın.
• Zarar verebilecek her türlü silah, bıçak, ilaç veya diğer şeyleri çıkarın.
• Dinleyin ama yargılamayın, tartışmayın, tehdit etmeyin veya bağırmayın.

Birinin intihar etmeyi düşündüğünü düşünüyorsanız, bir kriz veya intiharı önleme yardım hattından yardım alın. National Suicide Prevention Lifeline'ı 800-273-8255 numaralı telefondan deneyin.

Kaynaklar: National Suicide Prevention Lifeline and Madde Bağımlılığı ve Ruh Sağlığı Hizmetleri Yönetimi