histeroskopi

Histereskopi, rahmin (rahim) içine bakma işlemidir. Sağlık hizmeti sağlayıcınız şunlara bakabilir:

• Rahime açılma (serviks)
• Rahim içi
• Fallop tüplerinin açıklıkları

Bu prosedür genellikle kadınlarda kanama problemlerini teşhis etmek, polipleri veya miyomları çıkarmak veya sterilizasyon işlemlerini gerçekleştirmek için kullanılır. Bir hastanede, ayakta tedavi cerrahi merkezinde veya sağlayıcının ofisinde yapılabilir.

Histeroskopi, adını rahmi görüntülemek için kullanılan histeroskop adı verilen ince, ışıklı aletten alır. Bu araç, rahmin içinin görüntülerini bir video monitörüne gönderir.

İşlemden önce size rahatlamanıza ve ağrıyı engellemenize yardımcı olacak ilaçlar verilecektir. Bazen uykuya dalmanıza yardımcı olması için ilaç verilir. İşlem sırasında:

• Sağlayıcı, kapsamı vajina ve serviks yoluyla rahme yerleştirir.
• Genişlemesi için rahme gaz veya sıvı yerleştirilebilir. Bu, sağlayıcının alanı daha iyi görmesine yardımcı olur.
• Rahim resimleri video ekranında görülebilir.

Anormal büyümeleri (miyomlar veya polipler) veya inceleme için dokuyu çıkarmak için skopi içine küçük aletler yerleştirilebilir.

• Ablasyon gibi bazı tedaviler de kapsam dahilinde yapılabilmektedir. Ablasyon, rahmin astarını yok etmek için ısı, soğuk, elektrik veya radyo dalgaları kullanır.

Histereskopi yapılana göre 15 dakikadan 1 saatten fazla sürebilir.

Bu prosedür aşağıdakiler için yapılabilir:

• Ağır veya düzensiz dönemleri tedavi edin
• Hamileliği önlemek için fallop tüplerini bloke edin
• Rahmin anormal yapısını tanımlayın
• Rahim zarının kalınlaşmasını teşhis edin
• Polipler veya fibroidler gibi anormal büyümeleri bulun ve kaldırın
• Tekrarlayan düşüklerin nedenini bulun veya hamilelik kaybından sonra dokuyu çıkarın
• Rahim içi bir cihazı (RİA) çıkarın
• Rahimdeki yara dokusunu çıkarın
• Rahim ağzından veya rahimden bir doku örneği (biyopsi) alın

Bu prosedürün burada listelenmeyen başka kullanımları da olabilir.

Histeroskopinin riskleri şunları içerebilir:

• Rahim duvarında delik (perforasyon)
• Rahim enfeksiyonu
  
• Rahim zarının skarlaşması
• Rahim ağzında hasar
• Hasarı onarmak için ameliyat ihtiyacı
• Düşük sodyum seviyelerine yol açan prosedür sırasında olağandışı sıvı emilimi
• Şiddetli kanama
• Bağırsaklarda hasar

Herhangi bir pelvik cerrahinin riskleri şunları içerebilir:

• Yakındaki organ veya dokularda hasar
• Akciğerlere gidebilen ve ölümcül olabilen kan pıhtıları (nadir)

Anestezi riskleri şunları içerir:

• Mide bulantısı ve kusma
• Baş dönmesi
• Baş ağrısı
• Solunum Problemleri
• Akciğer enfeksiyonu

Herhangi bir ameliyatın riskleri şunları içerir:

• enfeksiyon
• Kanama

Biyopsi sonuçları genellikle 1 ila 2 hafta içinde mevcuttur.

Sağlayıcınız serviksinizi açmak için ilaç reçete edebilir. Bu, kapsamı eklemeyi kolaylaştırır. Bu ilacı işleminizden yaklaşık 8 ila 12 saat önce almanız gerekir.

Herhangi bir ameliyattan önce, sağlayıcınıza şunları söyleyin:

• Aldığınız tüm ilaçlar hakkında. Buna vitaminler, şifalı bitkiler ve takviyeler dahildir.
• Şeker hastalığınız, kalp hastalığınız, böbrek hastalığınız veya diğer sağlık sorunlarınız varsa.
• Hamileyseniz veya hamile kalabilecekseniz.
• Sigara içiyorsanız, bırakmayı deneyin. Sağlayıcınızdan yardım isteyin. Sigara içmek yara iyileşmesini yavaşlatabilir.

İşleminizden 2 hafta önce:

• Kanınızın pıhtılaşmasını zorlaştıran ilaçları almayı bırakmanız gerekebilir. Bunlara aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Naprosyn, Aleve), klopidogrel (Plavix) ve varfarin (Coumadin) dahildir. Sağlayıcınız size ne almanız veya almamanız gerektiğini söyleyecektir.
• Sağlayıcınıza, işlem gününüzde hangi ilaçları alabileceğinizi sorun.
• Sağlayıcınıza soğuk algınlığı, grip, ateş, uçuk salgını veya başka bir hastalığınız olup olmadığını söyleyin.
• Hastaneye ne zaman varacağınız size söylenecektir. Sizi eve bırakacak birini ayarlamanız gerekip gerekmediğini sorun.

İşlem gününde:

• İşleminizden 6 ila 12 saat önce herhangi bir şey içmemeniz veya yememeniz istenebilir.
• Onaylanmış ilaçları küçük bir yudum su ile alın.

Aynı gün eve gidebilirsiniz. Nadiren bir gece kalmanız gerekebilir. Sahip olabilirsiniz:

• 1 ila 2 gün boyunca adet benzeri kramplar ve hafif vajinal kanama. Kramp için reçetesiz ağrı kesici alıp alamayacağınızı sorun.
• Birkaç haftaya kadar sulu bir akıntı.

1-2 gün içerisinde normal günlük aktivitelerinize dönebilirsiniz. Sağlayıcınız sorun olmadığını söyleyene kadar seks YAPMAYIN.

Sağlayıcınız işleminizin sonuçlarını size söyleyecektir.

Histeroskopik cerrahi; Operatif histeroskopi; Rahim endoskopisi; Uteroskopi; Vajinal kanama - histeroskopi; Rahim kanaması - histeroskopi; Yapışıklıklar - histeroskopi; Doğum kusurları - histeroskopi

Carlson SM, Goldberg J, Lentz GM. Endoskopi: histereskopi ve laparoskopi: endikasyonlar, kontrendikasyonlar ve komplikasyonlar. İçinde: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ed. Kapsamlı Jinekoloji. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 10.

Howitt BE, Hızlı CM, Nucci MR, Crum CP. Adenokarsinom, karsinosarkom ve endometriumun diğer epitelyal tümörleri. İçinde: Crum CP, Nucci MR, Howitt BE, Granter SR, et al. ed. Tanısal Jinekolojik ve Obstetrik Patoloji. 3. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 19.