prostat brakiterapi

Brakiterapi, prostat kanseri hücrelerini öldürmek için prostat bezine radyoaktif tohumların (peletler) implante edilmesi işlemidir. Tohumlar yüksek veya düşük miktarda radyasyon yayabilir.

Brakiterapi, sahip olduğunuz terapinin türüne bağlı olarak 30 dakika veya daha fazla sürer. İşlemden önce ağrı hissetmemeniz için size ilaç verilecektir. Şunları alabilirsiniz:

• Perine bölgenizde sizi uyuşturan ve uyuşturan bir ilaç. Burası anüs ve skrotum arasındaki alandır.
• Anestezi: Spinal anestezi ile uykulu ama uyanık olacaksınız ve belinizin altında hissizleşeceksiniz. Genel anestezi ile uykuda ve ağrısız olacaksınız.

Anestezi aldıktan sonra:

• Doktor bölgeyi görüntülemek için rektumunuza bir ultrason probu yerleştirir. Prob, odadaki bir video monitörüne bağlı bir kamera gibidir. İdrarı boşaltmak için mesanenize bir kateter (tüp) yerleştirilebilir.
• Doktor, prostatınıza radyasyon veren tohumları planlamak ve yerleştirmek için ultrason veya BT taraması kullanır. Tohumlar, iğneler veya özel aplikatörlerle perinenizden yerleştirilir.
• Tohumları yerleştirmek biraz acıtabilir (uyanıksanız).

Brakiterapi türleri:

• Düşük doz hızlı brakiterapi en yaygın tedavi türüdür. Tohumlar prostatınızın içinde kalır ve birkaç ay boyunca az miktarda radyasyon yayar. Tohumlar yerindeyken normal rutininize devam edersiniz.
• Yüksek doz hızlı brakiterapi yaklaşık 30 dakika sürer. Doktorunuz radyoaktif maddeyi prostata sokar. Doktor bunu yapmak için bilgisayarlı bir robot kullanabilir. Tedaviden hemen sonra radyoaktif madde uzaklaştırılır. Bu yöntem genellikle 1 hafta arayla 2 tedavi gerektirir.

Brakiterapi genellikle erken saptanan ve yavaş büyüyen prostat kanseri olan erkekler için kullanılır. Brakiterapi, standart radyasyon tedavisine göre daha az komplikasyon ve yan etkiye sahiptir. Ayrıca sağlık hizmeti sağlayıcısı ile daha az ziyarete ihtiyacınız olacak.

Herhangi bir anestezinin riskleri şunlardır:

• İlaçlara alerjik reaksiyonlar
• Solunum Problemleri

Herhangi bir ameliyatın riskleri şunlardır:

• Kanama
• enfeksiyon

Bu prosedürün riskleri şunlardır:

• İktidarsızlık
• Mesanenizi boşaltmada zorluk ve kateter kullanma ihtiyacı
• Rektal aciliyet veya hemen bağırsak hareketine ihtiyacınız olduğu hissi
• Rektumunuzda cilt tahrişi veya rektumunuzdan kanama
• Diğer idrar sorunları
• Rektumda ülserler (yaralar) veya fistül (anormal pasaj), üretranın skarlaşması ve daralması (bunların hepsi nadirdir)

Sağlayıcınıza hangi ilaçları aldığınızı söyleyin. Bunlara reçetesiz satın aldığınız ilaçlar, takviyeler veya şifalı bitkiler dahildir.

Bu işlemden önce:

• Prosedüre hazırlanmak için ultrason, röntgen veya BT taramalarına ihtiyacınız olabilir.
• İşlemden birkaç gün önce, kanınızın pıhtılaşmasını zorlaştıran ilaçları almayı bırakmanız söylenebilir. Bu ilaçlar arasında aspirin, ibuprofen (Advil), klopidogrel (Plavix) ve varfarin (Coumadin) bulunur.
• Ameliyat gününde hala hangi ilaçları almanız gerektiğini sorun.
• Sigara içiyorsanız, bırakmayı deneyin. Sağlayıcınız yardımcı olabilir.

İşlem gününde:

• Muhtemelen işlemden birkaç saat önce hiçbir şey içmemeniz veya yememeniz istenecektir.
• Size almanız söylenen ilaçları küçük bir yudum su ile alınız.
• Hastaneye ne zaman varacağınız size söylenecektir. Zamanında geldiğinizden emin olun.

İşlemden sonra uykunuz gelebilir ve hafif ağrı ve hassasiyet hissedebilirsiniz.

Ayakta tedavi prosedüründen sonra, anestezi etkisi geçer geçmez eve gidebilirsiniz. Nadir durumlarda, hastanede 1 ila 2 gün geçirmeniz gerekecektir. Hastanede kalırsanız, ziyaretçilerinizin özel radyasyon güvenliği önlemlerini almaları gerekecektir.

Kalıcı bir implantınız varsa, sağlayıcınız size hamile olan çocuklar ve kadınlarla geçirdiğiniz süreyi sınırlamanızı söyleyebilir. Birkaç hafta ila aylar sonra radyasyon kaybolur ve herhangi bir zarara neden olmaz. Bu nedenle tohumları çıkarmaya gerek yoktur.

Küçük, yavaş büyüyen prostat kanserli erkeklerin çoğu kansersiz kalır veya kanserleri bu tedaviden sonra yıllarca iyi kontrol altında kalır. İdrar ve rektal semptomlar aylarca veya yıllarca sürebilir.

İmplant tedavisi - prostat kanseri; Radyoaktif tohum yerleştirme; Dahili radyasyon tedavisi - prostat; Yüksek doz radyasyon (HDR)

• Prostat brakiterapi - akıntı

D'Amico AV, Nguyen PL, Crook JM, et al. Prostat kanseri için radyasyon tedavisi. İçinde: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ed. Campbell-Walsh Üroloji. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 116.

Nelson WG, Antonarakis ES, Carter HB, De Marzo AM, DeWeese TL. Prostat kanseri. İçinde: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff'un Klinik Onkolojisi. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:bölüm 81.

ABD Ulusal Tıp Kütüphanesi, PubMed web sitesi. PDQ Yetişkin Tedavisi Yayın Kurulu. Prostat kanseri tedavisi (PDQ): sağlık profesyoneli versiyonu. Bethesda, MD: Ulusal Kanser Enstitüsü; 2002-2019. PMID: 26389471 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26389471.