plantar fasiit

Plantar fasya, ayağın altındaki kalın dokudur. Topuk kemiğini ayak parmaklarına bağlar ve ayağın kavisini oluşturur. Bu doku şiştiğinde veya iltihaplandığında buna plantar fasiit denir.

Ayak tabanındaki (fasya) kalın doku bandı aşırı gerildiğinde veya aşırı kullanıldığında şişme meydana gelir. Bu acı verici olabilir ve yürümeyi zorlaştırabilir.

Aşağıdaki durumlarda plantar fasiit olma olasılığınız daha yüksektir:

• Ayak kavisi problemleriniz varsa (hem düz taban hem de yüksek ayak kavisi)
• Uzun mesafeler, yokuş aşağı veya düz olmayan yüzeylerde koşun
• Obez misiniz veya aniden kilo aldınız mı?
• Sıkı bir Aşil tendonuna sahip olun (baldır kaslarını topuğa bağlayan tendon)
• Zayıf kemer desteği veya yumuşak tabanlı ayakkabılar giyin
• Aktivite seviyenizi değiştirin

Plantar fasiit hem erkeklerde hem de kadınlarda görülür. Ortopedik ayak şikayetlerinin en sık görülenlerinden biridir.

Plantar fasiitin genellikle topuk dikeninden kaynaklandığı düşünülürdü. Ancak, araştırmalar durumun böyle olmadığını bulmuştur. Röntgende, plantar fasiiti olan ve olmayan kişilerde topuk mahmuzları görülür.

En sık görülen semptom, topuğun dibinde ağrı ve sertliktir. Topuk ağrısı donuk veya keskin olabilir. Ayağın alt kısmı da ağrıyabilir veya yanabilir.

Ağrı genellikle daha kötüdür:

• Sabah ilk adımlarını attığında
• Ayağa kalktıktan veya bir süre oturduktan sonra
• Merdiven çıkarken
• Yoğun aktiviteden sonra
• Yürüme, koşma ve atlama sporları sırasında

Ağrı zamanla yavaş gelişebilir veya yoğun aktiviteden sonra aniden ortaya çıkabilir.

Sağlık hizmeti sağlayıcısı fiziksel bir muayene yapacaktır. Bu şunları gösterebilir:

• Ayağınızın altındaki ağrı.
• Ayak tabanı boyunca ağrı.
• Düz ayaklar veya yüksek kemerler.
• Hafif ayak şişmesi veya kızarıklık.
• Ayağınızın altındaki kemerin sertliği veya sıkılığı.
• Aşil tendonunuzla sertlik veya gerginlik.

Diğer sorunları dışlamak için röntgen çekilebilir.

Sağlayıcınız genellikle önce şu adımları önerir:

• Ağrı ve iltihabı azaltmak için asetaminofen (Tylenol) veya ibuprofen (Advil, Motrin). Topuk ve ayak germe egzersizleri.
• Ayağı germek için uyurken giyilecek gece ateli.
• En az bir hafta mümkün olduğunca dinlenmek.
• İyi destekli ve yastıklı ayakkabılar giymek.

Ağrıyan bölgeye buz da uygulayabilirsiniz. Bunu günde en az iki kez 10-15 dakika, daha sık olarak ilk birkaç gün içinde yapın.

Bu tedaviler işe yaramazsa, sağlayıcınız şunları önerebilir:

• 3 ila 6 hafta boyunca kayak botu gibi görünen bir bot kalıbı giymek. Banyo için çıkarılabilir.
• Özel yapım ayakkabı ekleri (ortez).
• Topuğa steroid enjeksiyonları veya enjeksiyonları.

Bazen ayak ameliyatına ihtiyaç duyulur.

Ameliyatsız tedaviler neredeyse her zaman ağrıyı iyileştirir. Tedavi, semptomlar iyileşmeden önce birkaç aydan 2 yıla kadar sürebilir. Çoğu insan 6 ila 18 ay içinde daha iyi hisseder. Nadiren ağrıyı gidermek için ameliyat gerekebilir.

Plantar fasiit belirtileriniz varsa sağlayıcınıza başvurun.

Ayak bileğinizin, Aşil tendonunuzun ve baldır kaslarınızın esnek olduğundan emin olmak plantar fasiitin önlenmesine yardımcı olabilir. Sabah yataktan kalkmadan önce plantar fasyanızı gerin. Aktiviteleri ölçülü yapmak da yardımcı olabilir.

• plantar fasya
• plantar fasiit

Grear BJ. Tendon ve fasya bozuklukları ve ergen ve yetişkin pes planus. İçinde: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ed. Campbell's Operatif Ortopedi. 13. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 82.

Kadakia AR, Aiyer AA. Topuk ağrısı ve plantar fasiit: arka ayak koşulları. İçinde: Miller MD, Thompson SR, ed. DeLee, Drez ve Miller'in Ortopedik Spor Hekimliği. 5. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 120.

McGee DL. Podiatrik prosedürler. İçinde: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ed. Roberts ve Hedges'in Acil Tıp ve Akut Bakımda Klinik Prosedürleri. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 51.

Silverstein JA, Moeller JL, Hutchinson MR. Ortopedide sık karşılaşılan sorunlar. İçinde: Rakel RE, Rakel DP, ed. Aile Hekimliği Ders Kitabı. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 30.