intravenöz piyelogram
İntravenöz piyelogram (IVP), böbreklerin, mesanenin ve üreterlerin (böbreklerden mesaneye idrar taşıyan tüpler) özel bir röntgen muayenesidir.
Bir hastane radyoloji bölümünde veya bir sağlık hizmeti sağlayıcısının ofisinde bir IVP yapılır.
İdrar yolunu daha iyi görebilmek için prosedürden önce bağırsaklarınızı temizlemek için biraz ilaç almanız istenebilir. İşlem başlamadan hemen önce mesanenizi boşaltmanız gerekecektir.
Sağlayıcınız, kolunuzdaki bir damara iyot bazlı bir kontrast (boya) enjekte edecektir. Farklı zamanlarda bir dizi röntgen görüntüsü alınır. Bu, böbreklerin boyayı nasıl uzaklaştırdığını ve idrarınızda nasıl toplandığını görmek içindir.
İşlem sırasında hareketsiz yatmanız gerekecektir. Test bir saat kadar sürebilir.
Son görüntü çekilmeden önce tekrar idrara çıkmanız istenecektir. Bu, mesanenin ne kadar iyi boşaldığını görmek içindir.
İşlemden sonra normal beslenmenize ve ilaçlarınıza dönebilirsiniz. Vücudunuzdaki tüm kontrast boyayı çıkarmaya yardımcı olmak için bol miktarda sıvı içmelisiniz.
Tüm röntgen prosedürlerinde olduğu gibi, aşağıdaki durumlarda sağlayıcınıza söyleyin:
- Kontrast maddeye alerjisi var
- hamile
- Herhangi bir ilaç alerjisi var
- Böbrek hastalığı veya diyabet var
Sağlayıcınız, bu testten önce yiyip içemeyeceğinizi size söyleyecektir. Bağırsakları temizlemek için işlemden önceki öğleden sonra almanız için size bir müshil verilebilir. Bu, böbreklerinizin net bir şekilde görülmesine yardımcı olacaktır.
Bir onay formu imzalamanız gerekir. Hastane önlüğü giymeniz ve tüm mücevherleri çıkarmanız istenecektir.
Kontrast boya enjekte edildiğinde kolunuzda ve vücudunuzda yanma veya kızarma hissi hissedebilirsiniz. Ayrıca ağzınızda metalik bir tat da olabilir. Bu normaldir ve hızla geçecektir.
Bazı kişilerde boya enjekte edildikten sonra baş ağrısı, mide bulantısı veya kusma görülür.
Böbreklerdeki kemer, göbek bölgenizde gergin hissedebilir.
Aşağıdakileri değerlendirmek için bir IVP kullanılabilir:
- Karın yaralanması
- Mesane ve böbrek enfeksiyonları
- İdrarda kan
- Yan ağrısı (muhtemelen böbrek taşlarından dolayı)
- tümörler
Test böbrek hastalıklarını, üriner sistemdeki doğum kusurlarını, tümörleri, böbrek taşlarını veya üriner sistemdeki hasarı ortaya çıkarabilir.
Geçmişte herhangi bir sorun yaşamadan kontrast boya almış olsanız bile, boyaya alerjik reaksiyon gösterme ihtimali vardır. İyot bazlı kontrasta karşı bilinen bir alerjiniz varsa, farklı bir test yapılabilir. Diğer testler arasında retrograd piyelografi, MRI veya ultrason bulunur.
Düşük radyasyon maruziyeti vardır. Çoğu uzman, faydalara kıyasla riskin düşük olduğunu düşünüyor.
Çocuklar radyasyon risklerine karşı daha duyarlıdır. Bu testin hamilelik sırasında yapılması olası değildir.
Bilgisayarlı tomografi (BT) taramaları, üriner sistemi kontrol etmek için ana araç olarak IVP'nin yerini almıştır. Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ayrıca böbreklere, üreterlere ve mesaneye bakmak için kullanılır.
Boşaltım ürografisi; IVP
- böbrek anatomisi
- Böbrek - kan ve idrar akışı
- intravenöz piyelogram
Bishoff JT, Rastinehad AR. İdrar yolu görüntüleme: bilgisayarlı tomografinin temel ilkeleri, manyetik rezonans görüntüleme ve düz film. İçinde: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ed. Campbell-Walsh Üroloji. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 2.
Gallagher KM, Hughes J. İdrar yolu tıkanıklığı. İçinde: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, ed. Kapsamlı Klinik Nefroloji. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 58.
Sahaee K, Moe OW. Ürolitiyazis. İçinde: Skorecki K, Chertow GM, Marsden PA, Taal MW, Yu ASL, ed. Brenner ve Rektörün Böbrekleri. 10. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 40.