İşitme kaybı

İşitme kaybı, bir veya iki kulakta sesi kısmen veya tamamen duyamama durumudur.

İşitme kaybı belirtileri şunları içerebilir:

• Bazı sesler bir kulakta aşırı yüksek görünüyor
• İki veya daha fazla kişi konuşurken konuşmaları takip etme zorluğu
• Gürültülü ortamlarda işitme zorluğu
• Birbirinden tiz sesleri ("s" veya "th" gibi) ayırt etmede sorun yaşama
• Erkeklerin seslerini duymak, kadınların seslerinden daha az sorun
• Mırıldanan veya cıvıl cıvıl sesler duymak

Diğer semptomlar şunları içerir:

• Dengesizlik veya baş dönmesi hissi (Ménière hastalığı ve akustik nöroma ile daha sık görülür)
• Kulakta basınç hissi (kulak zarının arkasındaki sıvıda)
• Kulaklarda çınlama veya uğultu sesi (kulak çınlaması)

İletim tipi işitme kaybı (CHL), dış veya orta kulaktaki mekanik bir sorun nedeniyle oluşur. Bunun nedeni şunlar olabilir:

• Kulağın 3 küçük kemiği (kemikcikler) sesi düzgün iletmiyor.
• Kulak zarı sese tepki olarak titreşmez.

İletim tipi işitme kaybının nedenleri genellikle tedavi edilebilir. İçerirler:

• Kulak kanalında balmumu birikmesi
• Kulak zarının hemen arkasında bulunan çok küçük kemiklerin (kemikciklerin) hasar görmesi
• Kulak enfeksiyonundan sonra kulakta kalan sıvı
• Kulak kanalına sıkışmış yabancı cisim
• Kulak zarındaki delik
• Tekrarlayan enfeksiyonlardan kulak zarında yara izi

Sensörinöral işitme kaybı (SNHL), kulaktaki sesi algılayan küçük saç hücreleri (sinir uçları) yaralandığında, hastalandığında, düzgün çalışmadığında veya öldüğünde ortaya çıkar. Bu tür işitme kaybı genellikle geri döndürülemez.

Sensörinöral işitme kaybına genellikle şunlar neden olur:

• Akustik nöroma
• Yaşa bağlı işitme kaybı
• Menenjit, kabakulak, kızıl ve kızamık gibi çocukluk çağı enfeksiyonları
• Meniere hastalığı
• Yüksek seslere düzenli olarak maruz kalma (iş veya eğlence gibi)
• Bazı ilaçların kullanımı

İşitme kaybı doğumda (doğuştan) mevcut olabilir ve şunlardan dolayı olabilir:

• Kulak yapılarında değişikliğe neden olan doğum kusurları
• Genetik koşullar (400'den fazla bilinmektedir)
• Anne karnındayken bebeğine geçen toksoplazmoz, kızamıkçık veya uçuk gibi enfeksiyonlar

Kulak ayrıca şu durumlarda da yaralanabilir:

• Genellikle tüplü dalıştan kaynaklanan kulak zarının içi ve dışı arasındaki basınç farklılıkları
• Kafatası kırıkları (kulak yapılarına veya sinirlerine zarar verebilir)
• Patlamalar, havai fişekler, silah sesleri, rock konserleri ve kulaklıklardan kaynaklanan travma

Kulak şırıngaları (eczanelerde bulunur) ve ılık su ile kulaktaki kulak kiri birikimini (hafifçe) sık sık temizleyebilirsiniz. Balmumu sertse ve kulağa yapışırsa, balmumu yumuşatıcılara (Cerumenex gibi) ihtiyaç duyulabilir.

Yabancı cisimleri kulaktan çıkarırken dikkatli olun. Ulaşması kolay olmadığı sürece, sağlık uzmanınıza nesneyi çıkarmasını sağlayın. Yabancı cisimleri çıkarmak için keskin aletler kullanmayın.

Diğer işitme kayıpları için sağlayıcınızla görüşün.

Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:

• İşitme sorunları yaşam tarzınızı etkiler.
• İşitme sorunları kaybolmaz veya daha da kötüleşmez.
• İşitme bir kulakta diğerinden daha kötü.
• Ani, şiddetli işitme kaybınız veya kulaklarınızda çınlama (tinnitus) var.
• İşitme problemleriyle birlikte kulak ağrısı gibi başka semptomlarınız var.
• Vücudunuzun herhangi bir yerinde yeni baş ağrılarınız, zayıflığınız veya uyuşmanız var.

Sağlayıcı tıbbi geçmişinizi alacak ve fizik muayene yapacak.

Yapılabilecek testler şunları içerir:

• Odyometrik testler (işitme kaybının türünü ve miktarını kontrol etmek için kullanılan işitme testleri)
  
• Başın BT veya MRI taraması (bir tümör veya kırıktan şüpheleniliyorsa)
• timpanometri

Aşağıdaki ameliyatlar bazı işitme kaybı türlerine yardımcı olabilir:

• kulak zarı tamiri
• Sıvıyı çıkarmak için kulak zarına tüp yerleştirmek
• Orta kulaktaki küçük kemiklerin onarımı (ossiküloplasti)

Aşağıdakiler uzun süreli işitme kaybına yardımcı olabilir:

• Yardımcı dinleme cihazları
• Eviniz için güvenlik ve uyarı sistemleri
• İşitme cihazları
• koklear implant
• İletişim kurmanıza yardımcı olacak öğrenme teknikleri
• İşaret dili (ağır işitme kaybı olanlar için)

Koklear implantlar sadece işitme cihazından yararlanamayacak kadar işitme kaybı olan kişilerde kullanılır.

Azalmış işitme; Sağırlık; İşitme kaybı; Iletken işitme kaybı; Sensorinöral işitme kaybı; Presbiakuzi

• kulak anatomisi

Sanat HA, Adams ME. Yetişkinlerde sensorinöral işitme kaybı. İçinde: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, ve diğerleri, eds. Cummings Kulak Burun Boğaz: Baş ve Boyun Cerrahisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bölüm 152.

Eggermont JJ. İşitme kaybı türleri. İçinde: Eggermont JJ, ed. İşitme kaybı. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2017: bölüm 5.

Kerber KA, Baloh RW. Nöro-otoloji: nöro-otolojik bozuklukların teşhisi ve yönetimi. İçinde: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ed. Klinik Uygulamada Bradley Nörolojisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 46.

Le Prell CG. Gürültüye bağlı işitme kaybı. İçinde: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, ve diğerleri, eds. Cummings Kulak Burun Boğaz: Baş ve Boyun Cerrahisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bölüm 154.

Shearer AE, Shibata SB, Smith RJH. Genetik sensörinöral işitme kaybı. İçinde: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, ve diğerleri, eds. Cummings Kulak Burun Boğaz: Baş ve Boyun Cerrahisi. 7. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: bölüm 150.

Weinstein B. İşitme bozuklukları. İçinde: Fillit HM, Rockwood K, Young J, ed. Brocklehurst'ün Geriatrik Tıp ve Gerontoloji Ders Kitabı. 8. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier, 2017:bölüm 96.