İnmemiş testis onarımı

İnmemiş testis onarımı, skrotumda doğru pozisyona düşmeyen testisleri düzeltmek için yapılan ameliyattır.

Bebek anne karnında büyüdükçe testisler bebeğin karnında gelişir. Doğumdan önceki son aylarda skrotuma düşerler.

Bazı durumlarda testislerden biri veya her ikisi de doğru pozisyona düşmez. Bu vakaların yaklaşık yarısı, tedavi olmaksızın yaşamın ilk yılında inecektir.

Testisleri kendiliğinden inmeyen erkeklerde inmemiş testis onarımı ameliyatı önerilir.

Ameliyat çocuk uyurken (bilinçsiz) ve ağrısız olarak genel anestezi altında yapılır. Cerrah kasıkta bir kesim yapar. Burası çoğu inmemiş testislerin bulunduğu yerdir.

Cerrah, testisi skrotumda tutan kordonu bulduktan sonra onu çevresindeki dokudan çözer. Bu, kablonun tüm uzunluğuna kadar uzamasını sağlar. Skrotumda küçük bir kesi yapılır ve bir kese oluşturulur. Testis, skrotuma çekilir ve yerine dikilir. Cerrahi kesileri kapatmak için dikişler kullanılır.

Bazı durumlarda, prosedür laparoskopik olarak yapılabilir. Bu, daha küçük cerrahi kesimleri içerir.

Testis çok yükseğe yerleştirildiğinde, düzeltme iki aşama gerektirebilir. Ayrı ameliyatlar birkaç ay arayla yapılır.

Bu ameliyat, testisleri skrotuma inmemiş (kriptorşidizm) 1 yaşından büyük bebekler için önerilir.

İnmemiş bir testis, "geri çekilebilir" bir testisten farklıdır. Bu durumda testis skrotuma düşer ve ardından geri çekilir. Geri çekilebilir testislerin ameliyata ihtiyacı yoktur.

Herhangi bir anestezi için riskler şunlardır:

• İlaçlara karşı reaksiyonlar
• nefes alma sorunları

Herhangi bir ameliyat için riskler şunlardır:

• Kanama
• enfeksiyon

Bu ameliyat için riskler şunları içerir:

• Testisin küçülmesi veya testisin normal boyuta gelememesi.
• Testisin skrotuma getirilememesi, testisin çıkarılmasıyla sonuçlanır.

Çoğu durumda inmemiş testis onarımı başarılıdır. Erkeklerin küçük bir yüzdesinde doğurganlık sorunları olacaktır.

İnmemiş testisleri olan erkekler, hayatlarının geri kalanında olası tümörleri aramak için aylık kendi kendine muayene yapmalıdır. İnmemiş testisleri olan erkekler, diğer tarafta testisleri tamamen inmiş olsa bile, normal testis gelişimi olanlara göre daha yüksek testis kanseri oranlarına sahiptir. Normal inen diğer testislerde de testis kanseri riski daha yüksektir. Testisleri aşağı indirmek, gelecekte tümör büyümesinin izlenmesini kolaylaştıracaktır.

Ameliyat ayakta tedavi bazında yapılabilir. İlk 2-3 gün yatak istirahati önerilir. En az 1 ay boyunca bisiklet dahil yorucu aktivitelerden kaçının.

orşiopeksi; Kasık orşiopeksi; orşiopeksi; İnmemiş testis tamiri; kriptorşidizm onarımı

• Erkek üreme anatomisi
• Testis onarımı öncesi ve sonrası

Barthold JS, Hagerty JA. İnmemiş testis etiyolojisi, teşhisi ve tedavisi. İçinde: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ed. Campbell-Walsh Üroloji. 11. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 148.

Yaşlı JS. Skrotal içeriğin bozuklukları ve anomalileri. İçinde: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ed. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 20. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 545.

Srinivasan A, Ganaat M. Laparoskopik orşiopeksi. İçinde: Bishoff JT, Kavoussi LR, ed. Laparoskopik ve Robotik Ürolojik Cerrahi Atlası. 3. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 42.