Serum hastalığı

Serum hastalığı, alerjiye benzer bir reaksiyondur. Bağışıklık sistemi, bağışıklık koşullarını tedavi etmek için kullanılan proteinleri içeren ilaçlara tepki verir. Ayrıca, bir kişiye mikroplara veya zehirli maddelere karşı korunmasına yardımcı olmak için verilen antikorları içeren kanın sıvı kısmı olan antiseruma da tepki verebilir.

Plazma, kanın berrak sıvı kısmıdır. Kan hücreleri içermez. Ancak, enfeksiyona karşı korunmak için bağışıklık tepkisinin bir parçası olarak oluşan antikorlar da dahil olmak üzere birçok protein içerir.

Antiserum, bir enfeksiyona veya zehirli maddeye karşı bağışıklığı olan bir kişi veya hayvanın plazmasından üretilir. Antiserum, bir mikrop veya toksine maruz kalmış bir kişiyi korumak için kullanılabilir. Örneğin, belirli bir türde antiserum enjeksiyonu alabilirsiniz:

• Tetanoz veya kuduza maruz kaldıysanız ve bu mikroplara karşı hiç aşılanmadıysanız. Buna pasif bağışıklama denir.
• Tehlikeli toksin üreten bir yılan tarafından ısırıldıysanız.

Serum hastalığı sırasında, bağışıklık sistemi antiserumdaki bir proteini yanlış bir şekilde zararlı bir madde (antijen) olarak tanımlar. Sonuç, antiseruma saldıran bir bağışıklık sistemi yanıtıdır. Bağışıklık sistemi elemanları ve antiserum, serum hastalığının semptomlarına neden olan bağışıklık kompleksleri oluşturmak üzere birleşir.

Bazı ilaçlar (penisilin, sefaklor ve sülfa gibi) benzer bir reaksiyona neden olabilir.

Antitimosit globulin (organ nakli reddini tedavi etmek için kullanılır) ve rituksimab (bağışıklık bozukluklarını ve kanserleri tedavi etmek için kullanılır) gibi enjekte edilen proteinler, serum hastalığı reaksiyonlarına neden olabilir.

Kan ürünleri de serum hastalığına neden olabilir.

İlacın alınmasından çok kısa bir süre sonra ortaya çıkan diğer ilaç alerjilerinden farklı olarak, serum hastalığı, ilaca ilk maruz kaldıktan 7 ila 21 gün sonra gelişir. Bazı insanlar, ilaca zaten maruz kalmışlarsa 1 ila 3 gün içinde semptomlar geliştirirler.

Serum hastalığının belirtileri şunları içerebilir:

• Ateş
• Genel hastalık hissi
• kurdeşen
• Kaşıntı
• Eklem ağrısı
• Döküntü
• Şişmiş lenf düğümleri

Sağlık hizmeti sağlayıcısı, genişlemiş ve dokunmaya duyarlı lenf düğümlerini aramak için bir muayene yapacaktır.

Yapılabilecek testler şunları içerir:

• İdrar tahlili
• kan testi

Cilde uygulanan kortikosteroidler gibi ilaçlar kaşıntı ve kızarıklıktan kaynaklanan rahatsızlığı giderebilir.

Antihistaminikler hastalığın süresini kısaltabilir ve kızarıklık ve kaşıntıyı hafifletebilir.

İbuprofen veya naproksen gibi nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) eklem ağrısını hafifletebilir. Ağır vakalarda ağızdan alınan kortikosteroidler reçete edilebilir.

Soruna neden olan ilaç durdurulmalıdır. Gelecekte o ilacı veya antiserumu kullanmaktan kaçının.

Semptomlar genellikle birkaç gün içinde kaybolur.

İleride tekrar serum hastalığına neden olan ilacı veya antiserumu kullanırsanız, benzer bir reaksiyon daha yaşama riskiniz yüksektir.

Komplikasyonlar şunları içerir:

• Kan damarlarının iltihaplanması
• Yüzün, kolların ve bacakların şişmesi (anjiyoödem)

Son 4 hafta içinde ilaç veya antiserum aldıysanız ve serum hastalığı semptomlarınız varsa sağlayıcınızı arayın.

Serum hastalığının gelişmesini önlemenin bilinen bir yolu yoktur.

Serum hastalığı veya ilaç alerjisi olan kişiler, gelecekte antiserum veya ilacı kullanmaktan kaçınmalıdır.

İlaç alerjisi - serum hastalığı; Alerjik reaksiyon - serum hastalığı; Alerji - serum hastalığı

• antikorlar

Frank MM, Hester CG. Bağışıklık kompleksleri ve alerjik hastalık. İçinde: Burks AW, Holgate ST, O'Hehir RE, et al, eds. Middleton Alerjisi: İlkeler ve Uygulama. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 37.

Nowak-Wegrzyn A, Sicherer SH. Serum hastalığı. İçinde: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 21. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 175.