yatak ıslatma

Yatak ıslatma veya gece enürezisi, bir çocuğun 5 veya 6 yaşından sonra ayda iki defadan fazla geceleri yatağını ıslatmasıdır.

Tuvalet eğitiminin son aşaması gece kuru kalmaktır. Geceleri kuru kalmak için çocuğunuzun beyni ve mesanesi birlikte çalışmalıdır, böylece çocuğunuz tuvalete gitmek için uyanır. Bazı çocuklar bu yeteneği diğerlerinden daha sonra geliştirir.

Yatak ıslatma çok yaygındır. Amerika Birleşik Devletleri'nde milyonlarca çocuk geceleri yatağını ıslatıyor. 5 yaşına kadar, çocukların %90'ından fazlası gün boyunca kuru ve %80'den fazlası gece boyunca kuru kalır. Sorun genellikle zamanla ortadan kalkar, ancak bazı çocuklar hala 7 yaşında, hatta daha büyük yaşta yatağını ıslatırlar. Bazı durumlarda, çocuklar ve hatta az sayıda yetişkin bile yatak ıslatma nöbetleri geçirmeye devam eder.

Yatak ıslatma ailelerde de görülür. Çocukken yatağı ıslatan ebeveynlerin, yatağı ıslatan çocuklara sahip olma olasılığı daha yüksektir.

2 çeşit yatak ıslatma vardır.

• Birincil enürezis. Geceleri sürekli olarak kuru kalmayan çocuklar. Bu genellikle, vücut gece boyunca mesanenin tutabileceğinden daha fazla idrar yaptığında ve çocuk mesane dolduğunda uyanmadığında ortaya çıkar. Çocuğun beyni, mesanenin dolu olduğuna dair sinyale yanıt vermeyi öğrenmemiştir. Çocuğun veya ebeveynin suçu değil. Yatak ıslatmanın en yaygın nedeni budur.
• İkincil enürezis. En az 6 aydır kuru olan ancak tekrar altını ıslatmaya başlayan çocuklar. Çocukların tam tuvalet eğitimi aldıktan sonra yatağı ıslatmasının birçok nedeni vardır. Fiziksel, duygusal veya sadece uykuda bir değişiklik olabilir. Bu daha az yaygındır, ancak yine de çocuğun veya ebeveynin hatası değildir.

Daha az yaygın olmakla birlikte, yatak ıslatmanın fiziksel nedenleri arasında şunlar olabilir:

• Alt omurilik lezyonları
• Genitoüriner sistemin doğum kusurları
• İdrar yolu enfeksiyonları
• Şeker hastalığı

Çocuğunuzun yatak ıslatma üzerinde hiçbir kontrolü olmadığını unutmayın. Bu yüzden sabırlı olmaya çalışın. Çocuğunuz da bundan utanabilir ve utanabilir, bu nedenle çocuğunuza birçok çocuğun yatağını ıslattığını söyleyin. Çocuğunuza yardım etmek istediğinizi bildirin. Her şeyden önce, çocuğunuzu cezalandırmayın veya sorunu görmezden gelmeyin. Hiçbir yaklaşım yardımcı olmaz.

Çocuğunuzun yatak ıslatmanın üstesinden gelmesine yardımcı olmak için bu adımları atın.

• Çocuğunuzun uzun süre idrar tutmaması gerektiğini anlamasına yardımcı olun.
• Çocuğunuzun gündüz ve akşam normal saatlerde tuvalete gittiğinden emin olun.
• Çocuğunuzun yatmadan önce tuvalete gittiğinden emin olun.
• Çocuğunuzun yatmadan birkaç saat önce içtiği sıvı miktarını azaltmanızda bir sakınca yoktur. Sadece aşırıya kaçmayın.
• Çocuğunuzu kuru geceler için ödüllendirin.

Yatak ıslatma alarmı kullanmayı da deneyebilirsiniz. Bu alarmlar küçüktür ve reçetesiz satın alınması kolaydır. Alarmlar, çocukları idrar yapmaya başladıklarında uyandırarak çalışır. Sonra kalkıp banyoyu kullanabilirler.

• Yatak ıslatma alarmları, her gece kullanırsanız en iyi sonucu verir.
• Alarm eğitiminin düzgün çalışması birkaç ay sürebilir.
• Çocuğunuz 3 hafta kuruduktan sonra alarmı 2 hafta daha kullanmaya devam edin. O zaman dur.
• Çocuğunuzu bir kereden fazla eğitmeniz gerekebilir.

Ayrıca, çocuklarınızın kuru uyandıkları her sabah işaretleyebilecekleri bir çizelge kullanmak veya bir günlük tutmak isteyebilirsiniz. Bu özellikle 5 ila 8 yaş arası çocuklar için yararlıdır. Günlükler, çocuğunuzun alışkanlıklarında yardımcı olabilecek kalıpları görmenizi sağlar. Bu günlüğü çocuğunuzun doktoruna da gösterebilirsiniz. Yaz:

• Çocuğunuz gün içinde normal idrara çıktığında
• Herhangi bir ıslatma epizodu
• Çocuğunuzun gün içinde ne yiyip içtiği (yemek saatleri dahil)
• Çocuğunuz uyuduğunda, gece yattığında ve sabah kalktığında

Çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısına her zaman yatak ıslatma olaylarını bildirin. Çocuğun idrar yolu enfeksiyonunu veya diğer nedenleri ekarte etmek için fizik muayene ve idrar testi yaptırması gerekir.

Çocuğunuz idrara çıkma, ateş veya idrarda kan ile ağrı çekiyorsa, çocuğunuzun sağlayıcısıyla hemen iletişime geçin. Bunlar, tedaviye ihtiyaç duyacak bir enfeksiyon belirtileri olabilir.

Ayrıca çocuğunuzun sağlayıcısını da aramalısınız:

• Çocuğunuz 6 ay boyunca kuru kaldıysa, tekrar altını ıslatmaya başladı. Sağlayıcı, tedaviyi önermeden önce yatak ıslatmanın nedenini arayacaktır.
• Evde kendi kendine bakımı denediyseniz ve çocuğunuz hala yatağını ıslatıyorsa.

Çocuğunuzun doktoru, yatak ıslatmayı tedavi etmek için DDAVP (desmopressin) adlı bir ilaç reçete edebilir. Gece üretilen idrar miktarını azaltacaktır. Uyuyanlar için kısa süreli olarak reçete edilebilir veya aylarca uzun süreli olarak kullanılabilir. Bazı ebeveynler, ilaçla birlikte yatak ıslatma alarmlarının en iyi sonucu verdiğini düşünüyor. Çocuğunuzun sağlayıcısı, siz ve çocuğunuz için doğru çözümü bulmak için sizinle birlikte çalışacaktır.

Enürezis; Yatak ıslatma

Capdevilia OS. Uyku ile ilgili enürezis. İçinde: Sheldon SH, Ferber R, Kryger MH, Gozal D, eds. Pediatrik Uyku Tıbbı İlkeleri ve Uygulaması. 2. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bölüm 13.

Yaşlı JS. Enürezis ve işeme disfonksiyonu. İçinde: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Pediatri Nelson Ders Kitabı. 20. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 558.

Leung AKC. Yatak ıslatma. İçinde: Kellerman RD, Rakel DP, ed. Conn'un Güncel Terapisi 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:1228-1230.

• yatak ıslatma