Lupus nefriti

Bir böbrek hastalığı olan lupus nefriti, sistemik lupus eritematozusun bir komplikasyonudur.

Sistemik lupus eritematozus (SLE veya lupus) otoimmün bir hastalıktır. Bu, vücudun bağışıklık sisteminde bir sorun olduğu anlamına gelir.

Normalde, bağışıklık sistemi vücudu enfeksiyondan veya zararlı maddelerden korumaya yardımcı olur. Ancak otoimmün hastalığı olan kişilerde bağışıklık sistemi, zararlı maddeler ile sağlıklı maddeler arasındaki farkı ayırt edemez. Sonuç olarak, bağışıklık sistemi sağlıklı hücrelere ve dokulara saldırır.

SLE böbreğin farklı bölümlerine zarar verebilir. Bu, aşağıdaki gibi bozukluklara yol açabilir:

• interstisyel nefrit
• Nefrotik sendrom
• Membranöz glomerülonefrit
• Böbrek yetmezliği

Lupus nefrit belirtileri şunlardır:

• İdrarda kan
• İdrarda köpük görünümü
• Vücudun herhangi bir bölgesinin şişmesi (ödem)
• Yüksek tansiyon

Sağlık hizmeti sağlayıcısı fiziksel bir muayene yapacak ve belirtilerinizi soracaktır. Sağlayıcı kalbinizi ve ciğerlerinizi dinlediğinde anormal sesler duyulabilir.

Yapılabilecek testler şunları içerir:

• ANA titresi
• BUN ve kreatinin
• Tamamlayıcı seviyeleri
• idrar tahlili
• idrar proteini
• Uygun tedaviyi belirlemek için böbrek biyopsisi

Tedavinin amacı böbrek fonksiyonunu iyileştirmek ve böbrek yetmezliğini geciktirmektir.

İlaçlar, kortikosteroidler, siklofosfamid, mikofenolat mofetil veya azatioprin gibi bağışıklık sistemini baskılayan ilaçları içerebilir.

Bazen sadece bir süreliğine böbrek yetmezliği semptomlarını kontrol etmek için diyalize ihtiyacınız olabilir. Böbrek nakli önerilebilir. Aktif lupusu olan kişilere nakil yapılmamalıdır çünkü durum nakledilen böbrekte ortaya çıkabilir.

Ne kadar iyi yaptığınız, lupus nefritinin spesifik formuna bağlıdır. Alevlenmeleriniz olabilir ve ardından herhangi bir semptomunuz olmadığı zamanlar olabilir.

Bu duruma sahip bazı kişilerde uzun süreli (kronik) böbrek yetmezliği gelişir.

Lupus nefriti nakledilen bir böbrekte geri dönebilse de, nadiren son dönem böbrek hastalığına yol açar.

Lupus nefritinden kaynaklanabilecek komplikasyonlar şunları içerir:

• Akut böbrek yetmezliği
• Kronik böbrek yetmezliği

İdrarınızda kan varsa veya vücudunuzda şişme varsa sağlayıcınızı arayın.

Lupus nefritiniz varsa, idrar çıkışında azalma fark ederseniz sağlayıcınızı arayın.

Lupus tedavisi, lupus nefritinin başlamasını önlemeye veya geciktirmeye yardımcı olabilir.

nefrit - lupus; Lupus glomerüler hastalığı

• böbrek anatomisi

Hahn BH, McMahon M, Wilkinson A, et al. Lupus nefritinin taranması, vaka tanımı, tedavisi ve yönetimi için Amerikan Romatoloji Koleji kılavuzları. Artrit Bakım Çözümü (Hoboken). 2012;64(6):797-808. PMCID: 3437757 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3437757.

Wadhwani S, Jayne D, Rovin BH. Lupus nefriti. İçinde: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, ed. Kapsamlı Klinik Nefroloji. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 26.