Anti-reflü cerrahisi - çocuklar - taburcu

Çocuğunuz gastroözofageal reflü hastalığını (GERD) tedavi etmek için ameliyat oldu. GÖRH, mideden yemek borusuna asit, yiyecek veya sıvı gelmesine neden olan bir durumdur. Bu, yiyecekleri ağızdan mideye taşıyan tüptür.

Artık çocuğunuz eve gittiğine göre, evde çocuğunuza nasıl bakacağınız konusunda cerrahın talimatlarını izleyin. Aşağıdaki bilgileri bir hatırlatma olarak kullanın.

Ameliyat sırasında cerrah çocuğunuzun midesinin üst kısmını yemek borusunun ucuna sarmıştır.

Ameliyat şu yollardan biriyle yapıldı:

• Çocuğunuzun üst göbeğinde bir kesi (kesik) yoluyla (açık ameliyat)
• Küçük kesiklerden bir laparoskopla (ucunda küçük bir kamera bulunan ince bir tüp)
• Endolüminal onarımla (laparoskop gibi, ancak cerrah ağızdan girer)

Çocuğunuz da piloroplasti geçirmiş olabilir.Mide ile ince bağırsak arasındaki açıklığı genişleten bir işlemdir. Doktor ayrıca çocuğun karnına beslenmesi için bir g-tüpü (gastrostomi tüpü) yerleştirmiş olabilir.

Çoğu çocuk kendini yeterince iyi hisseder hissetmez ve cerrah kendini güvende hissettiğinde okula veya kreşe geri dönebilir.

• Çocuğunuz 3 ila 4 hafta boyunca beden eğitimi dersi ve çok aktif oyun gibi ağır kaldırma veya yorucu faaliyetlerden kaçınmalıdır.
• Çocuğunuzun doktorundan, çocuğunuzun sahip olduğu kısıtlamaları açıklamak için okul hemşiresine ve öğretmenlerine vermek üzere bir mektup isteyebilirsiniz.

Çocuğunuz yutarken bir sıkışma hissi yaşayabilir. Bu, çocuğunuzun yemek borusundaki şişlikten kaynaklanmaktadır. Çocuğunuzda da biraz şişkinlik olabilir. Bunlar 6 ila 8 hafta içinde kaybolmalıdır.

Laparoskopik cerrahide iyileşme, açık cerrahiye göre daha hızlıdır.

Çocuğunuzun birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcısı veya gastroenteroloğu ile ve ameliyattan sonra cerrah ile bir takip randevusu planlamanız gerekecektir.

Çocuğunuzun zamanla düzenli bir diyete dönmesine yardımcı olacaksınız.

• Çocuğunuz hastanede sıvı diyete başlamış olmalıdır.
• Doktor çocuğunuzun hazır olduğunu hissettikten sonra yumuşak yiyecekler ekleyebilirsiniz.
• Çocuğunuz yumuşak yiyecekleri iyi bir şekilde aldığında, düzenli bir diyete dönme konusunda çocuğunuzun doktoruyla konuşun.

Çocuğunuza ameliyat sırasında gastrostomi tüpü (G-tüp) yerleştirilmişse, besleme ve havalandırma için kullanılabilir. Havalandırma, geğirmeye benzer şekilde mideden havayı çıkarmak için G-tüpünün açılmasıdır.

• Hastanedeki hemşire, G-tüpünün nasıl havalandırılacağını, bakımını ve değiştirilmesini ve G-tüpü sarf malzemelerini nasıl sipariş edeceğinizi size göstermiş olmalıdır. G-tüp bakımıyla ilgili talimatları izleyin.
• Evde G-tüpü konusunda yardıma ihtiyacınız varsa, G-tüp tedarikçisi için çalışan evde sağlık bakım hemşiresi ile iletişime geçin.

Ağrı için çocuğunuza asetaminofen (Tylenol) ve ibuprofen (Advil, Motrin) gibi reçetesiz satılan ağrı kesici ilaçları verebilirsiniz. Çocuğunuz hala ağrı çekiyorsa, çocuğunuzun doktorunu arayın.

Çocuğunuzun cildini kapatmak için dikişler (dikişler), zımbalar veya yapıştırıcılar kullanıldıysa:

• Ameliyattan sonraki gün pansumanları (bandajları) çıkarabilir ve doktorunuz aksini söylemedikçe çocuğunuzun duş almasına izin verebilirsiniz.
• Duş almak mümkün değilse, çocuğunuza sünger banyosu yaptırabilirsiniz.

Çocuğunuzun cildini kapatmak için bant şeritleri kullanıldıysa:

• İlk hafta duştan önce kesileri plastik sargı ile örtün. Suyu dışarıda tutmak için plastiğin kenarlarını dikkatlice bantlayın.
• Bandı yıkamaya ÇALIŞMAYIN. Yaklaşık bir hafta sonra düşecekler.

Çocuğunuzun doktoru size sorun olmadığını söyleyene kadar çocuğunuzun küvete veya jakuziye girmesine veya yüzmesine izin VERMEYİN.

Çocuğunuz varsa, çocuğunuzun sağlık hizmeti sağlayıcısını arayın:

• 101°F (38.3°C) veya daha yüksek ateş
• Kanayan, kırmızı, dokunulduğunda sıcak veya kalın, sarı, yeşil veya sütlü akıntısı olan insizyonlar
• Şişmiş veya ağrılı bir göbek
• 24 saatten fazla bulantı veya kusma
• Çocuğunuzu yemekten alıkoyan yutma sorunları
• 2 veya 3 hafta sonra geçmeyen yutma sorunları
• Ağrı ilacının yardımcı olmadığı ağrı
• nefes almada zorluk
• Geçmeyen bir öksürük
• Çocuğunuzu yemek yiyemez hale getiren herhangi bir sorun
• G-tüpü yanlışlıkla çıkarılırsa veya düşerse

Fundoplikasyon - çocuklar - taburcu; Nissen fundoplikasyonu - çocuklar - taburcu; Belsey (Mark IV) fundoplikasyon - çocuklar - taburcu; Toupet fundoplikasyonu - çocuklar - taburcu; Thal fundoplikasyonu - çocuklar - taburcu; Hiatal herni onarımı - çocuklar - akıntı; Endoluminal fundoplikasyon - çocuklar - akıntı

İkbal CW, Holcomb GW. Gastroözofageal reflü. İçinde: Holcomb GW, Murphy JP, Ostlie DJ, ed. Ashcraft Pediatrik Cerrahi. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bölüm 28.

Salvatore S, Vandenplas Y. Gastroözofageal reflü. İçinde: Wylie R, Hyams JS, Kay M, eds. Pediatrik Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı. 5. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 21.

• Anti-reflü cerrahisi - çocuklar
• Gastroözofageal reflü hastalığı

• Gastroözofageal reflü - akıntı
• Mide ekşimesi - doktorunuza ne sormalısınız

• GÖRH