Solunum asidozu

Solunumsal asidoz, akciğerlerin vücudun ürettiği tüm karbondioksiti çıkaramadığında ortaya çıkan bir durumdur. Bu, vücut sıvılarının, özellikle kanın çok asidik hale gelmesine neden olur.

Solunum asidozunun nedenleri şunlardır:

• Astım ve KOAH gibi solunum yolu hastalıkları
• Akciğerlerin skarlaşmasına ve kalınlaşmasına neden olan pulmoner fibroz gibi akciğer dokusu hastalıkları
• Skolyoz gibi göğsü etkileyebilecek hastalıklar
• Akciğerlerin şişmesi veya sönmesi için sinyal veren sinirleri ve kasları etkileyen hastalıklar
• Narkotikler (opioidler) gibi güçlü ağrı kesici ilaçlar ve genellikle alkolle birleştirildiğinde benzodiazepinler gibi "düşürücüler" dahil olmak üzere nefes almayı baskılayan ilaçlar
• Akciğerlerin ne kadar genişleyebileceğini kısıtlayan şiddetli obezite
• Obstrüktif uyku apnesi

Kronik solunumsal asidoz uzun bir süre boyunca ortaya çıkar. Bu, kararlı bir duruma yol açar, çünkü böbrekler, vücudun asit-baz dengesini geri kazanmaya yardımcı olan bikarbonat gibi vücut kimyasallarını arttırır.

Akut solunumsal asidoz, böbrekler vücudu denge durumuna getiremeden önce karbondioksitin çok hızlı bir şekilde biriktiği bir durumdur.

Kronik solunum asidozu olan bazı kişiler, akut bir hastalık durumlarını daha da kötüleştirdiği ve vücutlarının asit-baz dengesini bozduğu için akut solunumsal asidoz yaşar.

Belirtiler şunları içerebilir:

• Bilinç bulanıklığı, konfüzyon
• kaygı
• kolay yorulma
• Letarji
• Nefes darlığı
• uyku hali
• Titreme (sallama)
• Sıcak ve kızarmış cilt
• Terlemek

Sağlık hizmeti sağlayıcısı fiziksel bir muayene yapacak ve semptomları soracaktır.

Yapılabilecek testler şunları içerir:

• Kandaki oksijen ve karbondioksit seviyelerini ölçen arteriyel kan gazı
• Temel metabolik panel
• Göğüs röntgeni
• Göğüs BT taraması
• Solunumu ve akciğerlerin ne kadar iyi çalıştığını ölçmek için solunum fonksiyon testi

Tedavi altta yatan hastalığa yöneliktir ve şunları içerebilir:

• Bazı hava yolu tıkanıklığı türlerini tersine çevirmek için bronkodilatör ilaçlar ve kortikosteroidler
• Noninvaziv pozitif basınçlı ventilasyon (bazen CPAP veya BiPAP olarak adlandırılır) veya gerekirse bir solunum makinesi
• Kan oksijen seviyesi düşükse oksijen
• Sigarayı bırakmak için tedavi
• Ağır vakalar için bir solunum cihazı (vantilatör) gerekebilir.
• Uygun olduğunda ilaçları değiştirmek

Ne kadar iyi yaptığınız, solunum asidozuna neden olan hastalığa bağlıdır.

Sonuçlanabilecek komplikasyonlar şunları içerir:

• Zayıf organ fonksiyonu
• Solunum yetmezliği
• Şok

Şiddetli solunumsal asidoz tıbbi bir acil durumdur. Bu durumun belirtileri varsa hemen tıbbi yardım alın.

Aniden kötüleşen akciğer hastalığı belirtileriniz varsa sağlayıcınızı arayın.

Sigara içme. Sigara, solunum asidozuna neden olabilen birçok ciddi akciğer hastalığının gelişmesine yol açar.

Kilo vermek, obeziteye bağlı solunumsal asidozun (obezite-hipoventilasyon sendromu) önlenmesine yardımcı olabilir.

Sakinleştirici ilaçlar alırken dikkatli olun ve bu ilaçları asla alkolle birleştirmeyin.

CPAP cihazınızı sizin için reçete edilmişse düzenli olarak kullanın.

Solunum yetmezliği; Solunum yetmezliği; Asidoz - solunum

• Solunum sistemi

Effros RM, Swenson ER. Asit baz dengesi. İçinde: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, ve diğerleri, eds. Murray ve Nadel'in Solunum Tıbbı Ders Kitabı. 6. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 7.

Seifter JL. Asit-baz bozuklukları. İçinde: Goldman L, Schafer AI, ed. Goldman-Cecil Tıp. 26. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bölüm 110.

Kaçak RJ. Asit-baz bozuklukları. İçinde: Duvarlar RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, ed. Rosen'in Acil Tıp: Kavramlar ve Klinik Uygulama. 9. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 116.