Biküspit aort kapağı nedir, neden olur ve nasıl tedavi edilir?

İçerik

• Nedenleri neler
• Nasıl belirlenir
• Olası komplikasyonlar
• Tedavi nasıl yapılır
• Fiziksel aktivite yapmak mümkün mü?

Biküspit aort kapağı, aort kapağında olması gerektiği gibi 3 yerine 2 yaprakçık olduğunda ortaya çıkan doğuştan bir kalp hastalığıdır ve popülasyonun yaklaşık% 1 ila 2'sinde görüldüğü için nispeten yaygın bir durumdur.

Biküspit aort kapağı semptomlara veya herhangi bir değişikliğe neden olmayabilir, ancak bazı kişilerde zamanla aort darlığı, aort yetmezliği, anevrizma veya enfeksiyöz endokardit gibi komplikasyonlarla gelişerek baş dönmesine, çarpıntıya veya hava eksikliğine neden olabilir. , Örneğin.

Bu komplikasyonlar, biküspit kapağın kan akışının geçişinden daha fazla etkilenmesi ve bu da yaralanmalara yol açması nedeniyle ortaya çıkar. Bu nedenle, yıllık muayeneleri, ilaç kullanımını veya kapağı değiştirmek için ameliyatı belirtebilecek kardiyologun rehberliğinde tedavinin belirlendiği anda yapılması önemlidir.

Nedenleri neler

Kesin nedenleri henüz netlik kazanmadığı için herkes biküspid aort kapakçığı ile doğabilir. Bu, anne rahmindeki embriyonun gelişimi sırasında gelişen bir kusurdur, bir tane oluşturan kapakların 2'sinin füzyonunun olduğu bir dönemdir. Bu muhtemelen genetik nedenlerden kaynaklanmaktadır ve bazı vakalar kalıtım yoluyla ebeveynlerden çocuklara geçmektedir.

Ek olarak, biküspit aort kapağı tek başına görünebilir veya örneğin aortun koarktasyonu ve genişlemesi, aort arkının kesilmesi, interventriküler septal defekt, Maritime sendromu veya Turner sendromu gibi diğer kardiyovasküler malformasyonlarla ilişkili olabilir.

Kalp, kan akışının geçişini kontrol eden 4 valf içerir, böylece kalp hem akciğerlere hem de vücudun geri kalanına pompalayabilir, böylece tek bir yön izler ve kalp atışı sırasında ters yönde geri dönmez. bu kapaklar bu organın oluşumu sırasında kusurlu olabilir. Kapakçık kusurları, kalp üfürümünün ana nedenidir, ne olduğunu, nedenlerini ve bu sorunun nasıl tedavi edileceğini anlayın.

Nasıl belirlenir

Biküspit bir aort kapağı normal olarak işlev görebilir, bir hastalığa dönüşmesi gerekmez, bu nedenle bu bozukluğa sahip kişilerin büyük bir kısmında herhangi bir semptom görülmez. Genel olarak, bu durumlarda, doktor, sistolik ejeksiyon tıklaması adı verilen, kalp atışı boyunca karakteristik bir sese sahip bir üfürümün duyulduğu rutin fizik muayene sırasında bir değişiklik tespit edebilir.

Bununla birlikte, vakaların yaklaşık 1 / 3'ünde biküspit kapağın işlevinde, genellikle yetişkinlikte, kan akışını değiştiren ve aşağıdaki gibi semptomlara neden olan değişiklikler göstermesi mümkündür:

• Yorgunluk;
• Nefes darlığı;
• Baş dönmesi;
• Çarpıntı;
• Bayılma.

Bu semptomlar, neden olunan değişikliğin ciddiyetine ve kalbin işleyişi üzerindeki etkilerine bağlı olarak az veya çok olabilir.

Biküspit aort kapağının teşhisini doğrulamak için kardiyolog, hem kalp kapaklarının şeklini hem de kalbin işleyişini belirleyebilen bir inceleme olan bir ekokardiyogram isteyecektir. Ekokardiyogramın nasıl yapıldığını ve ne zaman gerekli olduğunu anlayın.

Olası komplikasyonlar

Biküspit aort kapağı olan bir kişinin ortaya çıkabileceği komplikasyonlar şunlardır:

• Aort darlığı;
• Aort yetmezliği;
• Aort genişlemesi veya diseksiyonu;
• Bulaşıcı endokardit.

Sadece birkaç vakada görülmesine rağmen, biküspit kapağa sahip olanlarda kanın geçişi sırasındaki mekanik stres daha fazla olduğundan, bu değişiklikler bu durumdaki herhangi bir kişide olabilir. Yıllar geçtikçe komplikasyon olasılığı daha fazladır ve 40 yaşın üzerindeki kişilerde daha fazladır.

Tedavi nasıl yapılır

Genel olarak, biküspid aort kapağı olan bir kişi normal bir yaşam sürdürebilir, çünkü bu değişiklik genellikle kişinin fiziksel kapasitesinde semptomlara veya yansımalara neden olmaz. Bu durumlarda, bir ekokardiyogram, göğüs röntgeni, EKG, holter ve varsa durumdaki değişiklikleri veya kötüleşmeyi belirleyebilecek diğer testleri talep edecek olan kardiyolog ile yıllık takip gereklidir.

Kesin tedavi ameliyatla yapılır ve genişleme, küçük düzeltmeler ve hatta kapak değiştirme ameliyatı içeren prosedürler endike olabilir, bunun için kapak şekli, değişiklikleri ve prosedüre bağlılığının titiz bir analizi gereklidir. , her bireyin sahip olduğu risk ve hastalıkların değerlendirilmesi ile kişiselleştirilmesi gereken ideal ameliyat türünü belirlemek çok önemlidir.

Kapak, kardiyolog ve kalp cerrahı tarafından belirtilen mekanik veya biyolojik bir kapakla değiştirilebilir. Ameliyattan sonra iyileşme zaman alır, dinlenme ve dengeli beslenmeye ek olarak yaklaşık 1 ila 2 hafta hastanede kalmayı gerektirir. Aort kapak replasmanı ameliyatından sonra iyileşmenin nasıl göründüğüne bakın.

Bazı durumlarda doktor, semptomları azaltmanın veya kardiyak değişikliklerin kötüleşmesini geciktirmenin, sigarayı bırakmanın bir yolu olarak antihipertansif ilaçlar, beta blokerler veya ACE inhibitörleri veya statinler gibi ilaçların kullanılmasını da önerebilir. kan basıncı ve kolesterol kontrolü de önerilir.

Ek olarak, biküspid kapakçığa sahip kişiler, bulaşıcı endokardite neden olan bakterilerin neden olduğu enfeksiyonu önlemek için periyodik antibiyotikler kullanarak antibiyotik profilaksisine ihtiyaç duyabilir. Ne olduğunu ve endokarditin nasıl tedavi edileceğini anlayın.

Fiziksel aktivite yapmak mümkün mü?

Çoğu durumda, biküspid aort kapağı olan bir kişi fiziksel aktiviteler yapabilir ve normal bir yaşam sürdürebilir ve sadece hastanın kapakta genişleme veya daralma gibi komplikasyonlarla veya kalbin işleyişi.

Ancak bu değişiklikle fiziksel egzersiz uygulayıcısının kapağın işlevselliğini izlemek ve herhangi bir komplikasyon gelişip gelişmediğini izlemek için kardiyolog ve ekokardiyogram muayeneleri ile periyodik değerlendirmeler yapması çok önemlidir.

Ayrıca yüksek performanslı sporcular, yapılan yüksek çabalar sayesinde, kişinin kalpte fizyolojik adaptif değişikliklere sahip olduğu "atlet kalbi" ni, ventrikül boşluğunu genişletme ve kalp duvarının kalınlaşma olasılığı ile geliştirebilirler. Bu değişiklikler genellikle kalp hastalığına dönüşmez ve genellikle egzersizin durdurulmasıyla geri döndürülebilir. Ancak, kardiyolog tarafından periyodik değerlendirmelerde bu değişikliklere kesinlikle dikkat edilmelidir.