İdrarımda Neden Kan Var?

İçerik

• genel bakış
• Hematüri türleri nelerdir?
• Brüt hematüri
• Mikroskobik hematüri
• Hematüriye ne sebep olur?
• enfeksiyon
• Taşlar
• Prostat büyümesi
• Böbrek hastalığı
• Kanser
• İlaçlar
• Daha az yaygın nedenler
• Hematüri nedeni nasıl teşhis edilir?
• Ne zaman tıbbi yardım almalıyım?
• Hematüri nasıl tedavi edilir?
• Hematüri ile ilişkili komplikasyonlar nelerdir?
• Hematüriyi nasıl önleyebilirim?

genel bakış

Hematüri, idrarınızdaki kan için tıbbi terimdir.

Birkaç farklı durum ve hastalık hematüriye neden olabilir. Bunlar enfeksiyonlar, böbrek hastalığı, kanser ve nadir kan bozukluklarını içerir. Kan görünür veya çıplak gözle görülemeyecek kadar küçük miktarlarda olabilir.

İdrardaki herhangi bir kan, sadece bir kez olsa bile, ciddi bir sağlık sorununun işareti olabilir. Hematüriyi görmezden gelmek, kanser ve böbrek hastalığı gibi ciddi durumların kötüleşmesine yol açabilir, bu nedenle en kısa zamanda doktorunuzla konuşmalısınız.

Doktorunuz hematüri nedenini belirlemek ve tedavi için bir plan oluşturmak için idrarınızı analiz edebilir ve görüntüleme testleri sipariş edebilir.

Hematüri türleri nelerdir?

İki ana hematüri türü vardır: brüt hematüri ve mikroskobik hematüri.

Brüt hematüri

İdrarınızda idrarınızın pembe veya kırmızı görünmesi veya görünür kan lekeleri olması için yeterli kan varsa, “brüt hematüri” yaşarsınız.

Mikroskobik hematüri

Kanı göremediğinizde miktar çok küçük olduğu için “mikroskobik hematüri” yaşarsınız. Sadece kanı tespit eden veya mikroskop altında idrar örneğine bakan bir laboratuvar testi mikroskobik hematüriyi doğrulayabilir.

Hematüriye ne sebep olur?

Hematüri için birçok olası neden vardır. Bazı durumlarda, kan farklı bir kaynaktan olabilir.

Kan, kadınlarda vajinadan, erkeklerde ejakülattan veya erkeklerde veya kadınlarda bağırsak hareketinden geldiğinde idrarda gibi görünebilir. Kan gerçekten idrarınız içindeyse, çeşitli potansiyel nedenler vardır.

enfeksiyon

Enfeksiyon, hematürinin en yaygın nedenlerinden biridir. Enfeksiyon idrar yolunuzda, mesanenizde veya böbreklerinizde bir yerde olabilir.

Enfeksiyon, bakterilerin idrarı mesaneden vücuttan dışarı taşıyan tüp olan üretrayı yukarı hareket ettirdiğinde ortaya çıkar. Enfeksiyon mesaneye ve hatta böbreklere geçebilir. Genellikle ağrıya ve sık idrara çıkma ihtiyacına neden olur. Brüt veya mikroskobik hematüri olabilir.

Taşlar

İdrarda kanın bir başka yaygın nedeni de mesanede veya böbrekte taş bulunmasıdır. Bunlar idrarınızdaki minerallerden oluşan kristallerdir. Böbreklerinizin veya mesanenizin içinde gelişebilirler.

Büyük taşlar genellikle hematüri ve önemli ağrı ile sonuçlanan bir tıkanıklığa neden olabilir.

Prostat büyümesi

Orta yaşlı ve daha yaşlı erkeklerde, hematüri için oldukça yaygın bir neden genişlemiş bir prostattır. Bu bez mesanenin hemen altında ve üretranın yakınındadır.

Prostat büyüdüğünde, orta yaştaki erkeklerde olduğu gibi, üretrayı sıkıştırır. Bu idrara çıkma ile ilgili sorunlara neden olur ve mesanenin tamamen boşalmasını önleyebilir. Bu, idrarda kan bulunan idrar yolu enfeksiyonuna (İYE) neden olabilir.

Böbrek hastalığı

İdrarda kan görmenin daha az yaygın bir nedeni böbrek hastalığıdır. Hastalıklı veya iltihaplı bir böbrek hematüriye neden olabilir. Bu hastalık kendi başına veya diyabet gibi başka bir hastalığın parçası olarak ortaya çıkabilir.

6 ila 10 yaş arası çocuklarda, streptokok sonrası glomerülonefrit sonrası böbrek bozukluğu hematüriye neden olabilir. Bu bozukluk, tedavi edilmemiş bir strep enfeksiyonundan bir ila iki hafta sonra gelişebilir. Yaygın olan, bugün nadirdir çünkü antibiyotikler strep enfeksiyonlarını hızlı bir şekilde tedavi edebilir.

Kanser

Mesane, böbrek veya prostat kanseri idrarda kana neden olabilir. Bu, ileri kanser vakalarında sıklıkla görülen bir semptomdur. Bir sorunun daha erken belirtileri olmayabilir.

İlaçlar

Bazı ilaçlar hematüriye neden olabilir. Bunlar:

• penisilin
• aspirin
• heparin ve warfarin (Coumadin) gibi kan incelticiler
• Belirli kanser türlerini tedavi etmek için kullanılan bir ilaç olan siklofosfamid

Daha az yaygın nedenler

Hematüri için çok yaygın olmayan birkaç neden daha vardır. Orak hücre anemisi, Alport sendromu ve hemofili gibi nadir kan bozuklukları idrarda kana neden olabilir.

Yorucu egzersiz veya böbreklere darbe de idrarda kanın görünmesine neden olabilir.

Hematüri nedeni nasıl teşhis edilir?

Hematüri için doktorunuzu görüyorsanız, size kan miktarını ve idrar yaparken ne zaman gördüğünüzü sorarlar. Ne sıklıkta idrar yaptığınızı, yaşadığınız acıyı, kan pıhtılarını görürseniz ve hangi ilaçları kullandığınızı bilmek isteyeceklerdir.

Daha sonra doktorunuz size fiziksel bir muayene yapacak ve test için idrarınızın bir örneğini toplayacaktır. İdrarınızın analizi kanın varlığını doğrulayabilir ve bir enfeksiyon nedeniyse bakterileri tespit edebilir.

Doktorunuz vücudunuzun bir görüntüsünü oluşturmak için radyasyon kullanan CT taraması gibi görüntüleme testleri isteyebilir.

Doktorunuzun yapmak isteyebileceği başka bir test de sistoskopi. Bu, kamerayı üretra ve mesanenize göndermek için küçük bir tüp kullanmayı içerir. Kamera ile doktorunuz hematüri nedeninizi belirlemek için mesanenizin ve idrar yolunuzun iç kısmını inceleyebilir.

Ne zaman tıbbi yardım almalıyım?

İdrardaki kanın bazı nedenleri ciddi olduğundan, ilk gördüğünüzde tıbbi yardım almalısınız. İdrarınızdaki az miktarda kanı bile göz ardı etmemelisiniz.

Ayrıca idrarınızda kan görmüyorsanız ancak sık, zor veya ağrılı idrara çıkma, karın ağrısı veya böbrek ağrısı yaşıyorsanız sağlık uzmanınıza danışın. Bunların hepsi mikroskopik hematüri belirtileri olabilir.

Aşağıdakilerden bir veya daha fazlasıyla birlikte idrara çıkamıyorsanız, idrar yaparken kan pıhtıları görüyorsanız veya idrarınızda kan varsa acil yardım isteyin:

• mide bulantısı
• kusma
• ateş
• titreme
• yan, sırt veya karında ağrı

Hematüri nasıl tedavi edilir?

Hematürinizin nedeni ne tür tedavi alacağınızı belirleyecektir.

Hematüri için İYE gibi bir enfeksiyon sorumluysa, sağlık uzmanınız enfeksiyona neden olan bakterileri öldürmek için antibiyotik reçete edecektir.

Büyük böbrek taşlarının neden olduğu hematüri, tedavi edilmezse ağrılı olabilir. Reçeteli ilaçlar ve tedaviler taşları geçmenize yardımcı olabilir.

Doktorunuz taşları kırmak için ekstrakorporeal şok dalgası litotripsi (ESWL) adı verilen bir prosedür kullanmanızı önerebilir.

ESWL, böbrek taşlarını idrarınızda geçebilen küçük parçalara ayırmak için ses dalgalarının kullanılmasını içerir. Prosedür genellikle yaklaşık bir saat sürer ve hafif anestezi altında yapılabilir.

Doktorunuz da böbrek taşlarınızı çıkarmak için bir kapsam kullanabilir. Bunu yapmak için üretra ve mesaneden ürete içine üreteroskop adı verilen ince bir tüp geçirirler. Kapsam, taşları bulmak için bir kamera ile donatılmıştır.

Doktorunuz taşları yakalamak ve çıkarmak için özel aletler kullanacaktır. Taşlar büyükse, çıkarılmadan önce parçalara ayrılacaktır.

Büyütülmüş bir prostat hematürinize neden oluyorsa, sağlık uzmanınız alfa blokerleri veya 5-alfa redüktaz inhibitörleri gibi ilaçları reçete edebilir. Bazı durumlarda cerrahi bir seçenek olabilir.

Hematüri ile ilişkili komplikasyonlar nelerdir?

İdrarda kanın bazı nedenleri ciddidir, bu nedenle bu belirtiyi fark ederseniz sağlık uzmanınıza başvurmalısınız.

Semptom kansere bağlıysa, görmezden gelinmesi, tümörlerin tedavinin zor olduğu noktaya ilerlemesine yol açabilir. Tedavi edilmeyen enfeksiyonlar sonuçta böbrek yetmezliğine yol açabilir.

Hematüri nedeni genişlemiş bir prostat ise tedavi semptomları azaltmaya yardımcı olabilir. Bunu görmezden gelmek, sık idrara çıkma, şiddetli ağrı ve hatta kanseri rahatsızlığa neden olabilir.

Hematüriyi nasıl önleyebilirim?

Hematüriyi önlemek, altta yatan nedenlerin önlenmesi anlamına gelir:

• Enfeksiyonları önlemek için günlük bol su için, cinsel ilişkiden hemen sonra idrar yapın ve iyi hijyen uygulayın.
• Taşları önlemek için bol su için ve fazla tuz ve ıspanak ve ravent gibi bazı yiyeceklerden kaçının.
• Mesane kanserini önlemek için sigara içmekten kaçının, kimyasallara maruz kalmanızı sınırlayın ve bol su için.