Üreter Taşları Hakkında Bilmeniz Gerekenler

İçerik

• Üreter taşı nedir?
• Semptomlar neler?
• Bu taşların nedeni nedir?
• Nasıl teşhis edilir?
• Üreter taşları nasıl tedavi edilir?
• Üreter taşlarını önlemek için ne yapabilirsiniz?
• Alt çizgi

Üreter taşının ne olduğundan emin değil misiniz? Muhtemelen böbrek taşlarını duymuşsunuzdur veya böbrek taşı olan birini tanıyor olabilirsiniz. Birini kendiniz de deneyimlemiş olabilirsiniz.

Üreter taşı olarak da bilinen bir üreter taşı aslında bir böbrek taşıdır. Böbrekten idrar yolunun başka bir yerine taşınan bir böbrek taşıdır.

Üreter, böbreği mesaneye bağlayan tüptür. Küçük bir damarla hemen hemen aynı genişlikte. Böbrek taşının yerleşmesi ve ağrıya neden olması en yaygın yerdir.

Boyut ve yere bağlı olarak, çok acıtabilir ve geçmezse, inatçı ağrıya veya kusmaya neden olursa veya ateş veya enfeksiyonla ilişkili ise tıbbi müdahale gerektirebilir.

İdrar yolu taşları oldukça yaygındır. Amerikan Üroloji Birliği'ne göre, ABD nüfusunun neredeyse yüzde 9'unu etkiliyorlar.

Bu makale, semptomlar, nedenler ve tedavi seçenekleri de dahil olmak üzere üreter taşlarına daha yakından bakacaktır. Bu taşları nasıl önleyeceğinizi bilmek istiyorsanız, bunu da ele aldık.

Üreter taşı nedir?

Böbrek taşları, tipik olarak böbreklerde oluşan kristal kümeleridir. Ancak bu kitleler, üreterler, üretra ve mesaneyi içeren idrar yolunuz boyunca herhangi bir yerde gelişebilir ve hareket edebilir.

Üreter taşı, böbrekleri mesaneye bağlayan tüpler olan üreterlerden birinin içindeki böbrek taşıdır.

Taş böbrekte oluşacak ve böbreklerden birinden idrarla üretere geçecektir.

Bazen bu taşlar çok küçüktür. Durum bu olduğunda, taşlar üreterden ve mesanenize geçebilir ve sonunda idrar yaparken vücudunuzdan dışarı çıkabilir.

Bununla birlikte, bazen, bir taş geçmek için çok büyük olabilir ve üretere yerleştirilebilir. İdrar akışını engelleyebilir ve son derece ağrılı olabilir.

Semptomlar neler?

Böbrek veya üreter taşının en yaygın semptomu ağrıdır.

Alt karnınızda veya sırtınızın kaburgalarınızın hemen altındaki bölgesi olan yanınızda ağrı hissedebilirsiniz. Ağrı hafif ve donuk olabilir veya dayanılmaz olabilir. Ağrı da gelip gidip diğer bölgelere yayılabilir.

Diğer olası semptomlar şunları içerir:

• işediğinizde ağrı veya yanma hissi
• idrarınızdaki kan
• sık idrara çıkma isteği
• mide bulantısı ve kusma
• ateş

Bu belirtilerden herhangi birini yaşarsanız, sağlık uzmanınızı arayın.

Bu taşların nedeni nedir?

Üreter taşları idrarınızda birlikte toplanan kristallerden oluşur. Üretere geçmeden önce genellikle böbreklerde oluşurlar.

Tüm üreter taşları aynı kristallerden yapılmaz. Bu taşlar aşağıdaki gibi farklı kristal türlerinden oluşabilir:

• Kalsiyum. Kalsiyum oksalat kristallerinden oluşan taşlar en yaygın olanlarıdır. Susuz kalmak ve çok fazla oksalat içeren yiyecek içeren bir diyet yemek, taş geliştirme riskinizi artırabilir.
• Ürik asit. Bu tip taş idrar çok asidik olduğunda gelişir. Erkeklerde ve gut hastalarında daha sık görülür.
• Strüvit. Bu tip taşlar genellikle kronik böbrek enfeksiyonları ile ilişkilidir ve çoğunlukla sık idrar yolu enfeksiyonları (İYE) olan kadınlarda bulunur.
• Sistin. En az yaygın taş türü olan sistin taşları, genetik bozukluk sistinüri olan kişilerde görülür. Bir tür amino asit olan sistin, böbreklerden idrara sızdığında oluşur.

Bazı faktörler taş geliştirme riskinizi artırabilir. Bu içerir:

• Aile öyküsü. Ebeveynlerinizden birinde veya bir kardeşinde böbrek veya üreter taşları varsa, bunları da geliştirme olasılığınız daha yüksek olabilir.
• Dehidrasyon. Yeterli su içmezseniz, daha az miktarda çok konsantre idrar üretme eğilimindesiniz. Daha fazla miktarda idrar üretmeniz gerekir, böylece tuzlar kristallere sertleşmek yerine çözünmüş kalır.
• Diyet. Sodyum (tuz), hayvansal protein ve yüksek oksalatlı yiyeceklerde yüksek bir diyet yemek, taş geliştirme riskinizi artırabilir. Oksalat bakımından zengin gıdalar arasında ıspanak, çay, çikolata ve fındık bulunur. Çok fazla C vitamini tüketmek de riskinizi artırabilir.
• Bazı ilaçlar. Bazı dekonjestanlar, diüretikler, steroidler ve antikonvülzanlar da dahil olmak üzere bir dizi farklı ilaç, taş geliştirme şansınızı artırabilir.
• Bazı tıbbi durumlar. Varsa taş geliştirme olasılığınız daha yüksek olabilir:
  • idrar yollarının tıkanması
  • enflamatuar barsak hastalığı
  • gut
  • hiperparatiroidizm
  • şişmanlık
  • tekrarlayan İYE'ler

Nasıl teşhis edilir?

Alt karnınızda ağrı varsa veya idrarınızda kan fark ettiyseniz, sağlık uzmanınız taşları aramak için tanısal bir görüntüleme testi önerebilir.

Taşlar için en yaygın görüntüleme testlerinden ikisi şunlardır:

• Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması. BT taraması genellikle idrar yolundaki taşları tespit etmek için en iyi seçenektir. Karnınızın ve pelvisinizin içinin kesit görüntüleri oluşturmak için dönen X-ışını makinelerini kullanır.
• Ultrason. BT taramasının aksine, ultrason herhangi bir radyasyon kullanmaz. Bu prosedür, vücudunuzun içinin görüntülerini üretmek için yüksek frekanslı ses dalgaları kullanır.

Bu testler sağlık uzmanınızın taşın büyüklüğünü ve yerini belirlemesine yardımcı olabilir. Taşın nerede olduğunu ve ne kadar büyük olduğunu bilmek, doğru tedavi planını geliştirmelerine yardımcı olacaktır.

Üreter taşları nasıl tedavi edilir?

Araştırmalar, birçok idrar taşının tedavi olmadan çözüldüğünü göstermektedir.

Geçerken biraz acı yaşayabilirsiniz, ancak ateşiniz veya enfeksiyonunuz olmadığı sürece, taşın geçmesine izin vermek için yüksek miktarda su içmek dışında başka bir şey yapmanız gerekmeyebilir.

Küçük taşlar daha kolay geçme eğilimindedir.

Bununla birlikte, 2017 çalışma notları olarak boyut önemlidir.

Bazı taşlar, özellikle daha geniş olanlar, üreterde sıkışırlar çünkü idrar yolunuzdaki en dar nokta budur. Bu şiddetli ağrıya neden olabilir ve enfeksiyon geliştirme riskinizi artırabilir.

Kendi başına geçirilmesi muhtemel olmayan daha büyük veya daha geniş bir taşın varsa, sağlık uzmanınız muhtemelen tedavi seçeneklerini sizinle görüşmek isteyecektir.

Kendi başlarına geçemeyecek kadar büyük bir üreter taşını çıkarmak için bu prosedürlerden birini önerebilirler.

• Üretral stent yerleşimi. Taş çevresindeki üretere küçük, yumuşak, plastik bir tüp geçirilir ve idrarın taşı atlamasına izin verir. Bu geçici çözüm anestezi altında yapılan cerrahi bir işlemdir. Düşük risklidir, ancak taşın çıkarılması veya kırılması için bir prosedür izlenmelidir.
• Nefrostomi tüpünün yerleştirilmesi. Girişimsel bir radyolog, bu tüpü sadece sedasyon ve ultrason ve röntgen kombinasyonunu kullanarak doğrudan böbreğe doğrudan yerleştirerek ağrıyı geçici olarak hafifletebilir. Bu, bir taştan idrar tıkanması ile ateş veya enfeksiyon meydana gelirse yaygın olarak kullanılır.
• Şok dalgası litotripsi. Bu prosedür, taşları daha küçük parçalara ayırmak için odaklanmış şok dalgaları kullanır, bu da daha sonra idrar yolunuzun geri kalanından ve vücudunuzdan ekstra yardım almadan geçebilir.
• Üreteroskopi. Ürologunuz üretralarınıza ve üreterinize kadar kapsamı olan ince bir tüp geçirecektir. Doktorunuz taşı görebildiğinde, taş doğrudan çıkarılabilir veya bir lazerle kendi kendine geçebilen daha küçük parçalara ayrılabilir. Bu işlemden önce üreterin üreteroskopiden birkaç hafta önce pasif dilate olmasını sağlamak için üreteral stent yerleştirilebilir.
• Perkütan nefrolitotomi. Bu prosedür tipik olarak böbrekte çok büyük veya alışılmadık şekilli bir taşın varsa kullanılır. Doktorunuz sırtınıza küçük bir kesi yapacak ve bir nefroskop ile kesi yoluyla taşı çıkaracaktır. Minimal invaziv bir prosedür olmasına rağmen, genel anesteziye ihtiyacınız olacaktır.
• Expulsif tedavi. Bu tip terapi, taşın geçmesine yardımcı olmak için alfa bloker ilaçlarının kullanımını içerir. Bununla birlikte, 2018 tarihli bir çalışma incelemesine göre, dikkate alınması gereken bir risk-yarar oranı vardır. Alfa blokerler, daha küçük taşları temizlemek için etkili olabilecek kan basıncını düşürmeye yardımcı olur, ancak aynı zamanda olumsuz olaylar riski taşır.

Üreter taşlarını önlemek için ne yapabilirsiniz?

Aile geçmişinizi değiştiremezsiniz, ancak taş geliştirme şansınızı azaltmak için atabileceğiniz bazı adımlar vardır.

• Bol miktarda sıvı tüketin. Taş geliştirme eğilimindeyseniz, her gün yaklaşık 3 litre sıvı (yaklaşık 100 ons) tüketmeye çalışın. Bu, idrarınızın çok konsantre olmasını önleyen idrar çıkışınızı artırmaya yardımcı olacaktır. Meyve suları veya gazlı içecekler yerine su içmek en iyisidir.
• Tuz ve protein alımınızı izleyin. Çok fazla hayvansal protein ve tuz yeme eğilimindeyseniz, geri kesmek isteyebilirsiniz. Hem hayvansal protein hem de tuz idrarınızdaki asit seviyelerini yükseltebilir.
• Yüksek oksalatlı gıdaları sınırlayın. Oksalat oranı yüksek yiyecekler yemek idrar yolu taşlarına yol açabilir. Bu yiyecekleri diyetinizde sınırlamaya çalışın.
• Kalsiyum alımınızı dengeleyin. Çok fazla kalsiyum tüketmek istemiyorsunuz, ancak kalsiyum alımınızı çok fazla azaltmak istemiyorsunuz çünkü kemiklerinizi riske atacaksınız. Ayrıca, kalsiyum oranı yüksek gıdalar, diğer gıdalardaki yüksek oksalat seviyelerini dengeleyebilir.
• Mevcut ilaçlarınızı gözden geçirin. Aldığınız ilaçlar hakkında sağlık uzmanınızla konuşun. Bu, taş riskini arttırdığı gösterilen C vitamini gibi takviyeleri içerir.

Alt çizgi

Üreter taşı temel olarak böbreğinizden üreterinize taşınan bir böbrek taşıdır. Üreteriniz, idrarın böbreğinizden mesanenize akmasını sağlayan ince bir tüptür.

İki üreter var - her böbrek için bir tane. Böbreklerinizde taşlar gelişebilir ve daha sonra üreterinize geçebilir. Ayrıca üreterde de oluşabilirler.

Böbrek taşı geliştirme riski taşıdığınızı biliyorsanız, bol miktarda sıvı içmeye çalışın ve hayvansal protein, kalsiyum, tuz ve yüksek oksalatlı yiyecekler alımınızı izleyin.

Alt karnınızda veya sırtınızda ağrı yaşamaya başlarsanız veya idrarınızda kan fark ederseniz, sağlık uzmanınızı arayın. Üreter taşları çok acı verici olabilir, ancak birkaç etkili tedavi seçeneği vardır.