Ülseratif Kolit, Crohn ve Anemi İlişkisi

İçerik

• Anemi ve inflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) arasındaki bağlantı nedir?
• Crohn hastalığı ve anemi
• Ülseratif kolit ve anemi
• Anemi belirtileri
• Crohn ve ülseratif kolitli kişilerde anemi nedenleri
• tedavi
• Demir bakımından zengin besinler
• Oral takviyeler
• İntravenöz (IV) demir
• Semptomlar hakkında ne zaman doktora görünmeli
• Götürmek

Crohn hastalığı ve ülseratif kolit, hem enflamatuar bağırsak hastalıklarıdır (IBD). Vücudun parçalanma ve yiyecek kullanma yeteneğine müdahale eden sindirim sisteminde iltihaplanmaya neden olurlar.

IBD demir eksikliği anemisi riskini artırır. IBD'li kişilerin yaklaşık yüzde 45'inde demir eksikliği anemisi de vardır.

Hemoglobin, kırmızı kan hücresinin bir parçasını oluşturan bir proteindir. Görevi, vücuda oksijen getirmektir. Hemoglobin yapmak için demir gereklidir. Vücudunuzda yeterli miktarda demir olmadığında, hemoglobin yapamazsınız ve alyuvar sayınız azalır.

Kırmızı kan hücrelerinin seviyesi normal bir aralığın altına düştüğünde ve hemoglobin seviyeniz desilitre başına 12 gramdan az olduğunda anemi oluşur. Anemi yorgun, zayıf ve nefes darlığı hissetmenize neden olabilir. Ayrıca baş dönmesi, baş ağrısı veya düzensiz kalp atışına neden olabilir.

Anemi ve inflamatuar bağırsak hastalığı (IBD) arasındaki bağlantı nedir?

Crohn hastalığı ve ülseratif kolitli kişilerin anemiye yakalanma olasılığının birkaç nedeni vardır:

• Diyetinizde yeterli miktarda demir almak zor olabilir. Bazı gıda demir kaynaklarını tolere edemeyebilirsiniz veya iştahınız düşük olabilir.
• IBD sindirim sisteminde iltihaplanmaya neden olur. Bu, vücudunuzun yiyeceklerden demir ve diğer besinleri emme yeteneğini etkiler.
• Aktif IBD'de iltihaplanma, sindirim sisteminden devam eden kan kaybına neden olur. Kan kaybı IBD'de aneminin en önemli nedeni olarak kabul edilir.

Crohn hastalığı ve anemi

Crohn hastalığı, sindirim sisteminde herhangi bir yerde iltihaplanmaya neden olabilir. Çoğu besin emilimi ince bağırsakta olur. İnce bağırsaktaki aktif Crohn hastalığı, vücudun besin emilim bölgelerini etkiler.

İnce bağırsak üç bölümden oluşur: duodenum, jejunum ve ileum. Çoğu demir oniki parmak bağırsağında emilir. Jejunum ve ileumda da bir miktar demir emilir.

Bu alanlar iltihaplanırsa, demir normal şekilde emilemez. Bu anemiye yol açabilir. Crohn hastalığı olan insanların yaklaşık yüzde 70'i sindirim sistemindeki etkilenen bölgeleri çıkarmak için ameliyat gerektirir. Cerrahi, gelecekteki kan kaybını azaltmak için hastalığı remisyona sokabilir.

Aktif hastalık, Crohn hastalığı için ameliyat olan kişilerin yüzde 33'ünde 5 yıl içinde geri gelir. Demir seviyeleri tekrar düşerse anemiye neden olabilir.

Ülseratif kolit ve anemi

Ülseratif kolit, kalın bağırsakta (kolon) ve rektumda ortaya çıkabilir. Kolit alevlenmesinden kaynaklanan kan kaybı anemiye önemli bir katkıda bulunur.

Semptomlarınız remisyonda olsa bile, demir seviyelerinizi kontrol etmeye değer. Küçük bir çalışma, remisyonda ülseratif kolitli kişilerin yarısından fazlasında anemi olduğunu düşündürdü.

Ülseratif kolitli kişilerin yaklaşık üçte biri ameliyat gerektirir. En yaygın cerrahi kolon ve rektumu çıkarır. Bu ameliyat bir tedavi olarak kabul edilir, çünkü hastalığın etkilediği alanı kaldırır.

Devam eden iltihap ve kan kaybı olmadan, normal demir seviyelerini korumak daha kolay olabilir.

Anemi belirtileri

Düşük demir sağlığınızı birçok yönden etkileyebilir. Bazı çalışmalar bunun genel olarak iyi hissetmenizi etkileyebileceğini göstermektedir. IBD nedeniyle hastaneye yatırılırsanız, araştırmalar aneminin daha uzun süre kalması ile ilişkili olduğunu göstermektedir.

Anemi belirtileri ve semptomları şunları içerir:

• soluk cilt
• yorgunluk
• Konsantrasyon zorluğu
• başağrıları
• baş dönmesi
• nefes darlığı

Bazı insanlar düşük demir belirtileri hissetmez veya göstermez. Anemiyi kontrol etmek hala iyi bir fikirdir.

IBD'li kişilerin demir seviyelerinin 6-12 ayda bir kontrol edilmesi önerilir. IBD parlaması yaşıyorsanız 3 ayda bir kan çalışması yaptırmalısınız.

Crohn ve ülseratif kolitli kişilerde anemi nedenleri

Birisinin demir eksikliğine sahip olmasının birkaç nedeni vardır. Crohn hastalığı veya ülseratif kolitli bir kişide aneminin en olası nedenleri şunlardır:

• Düşük demir alımı. Sindirim sistemi rahatsızlığınız varsa, diyetinizde yeterli miktarda besin almak zor olabilir. Bazı yiyecekler iyi tolere edilmez veya kendinizi iyi hissetmediğinizde cazip gelebilir.
• Kötü demir emilimi. Sindirim sisteminiz iltihaplandığında vücudunuzun besinleri emmesi zordur. Diyetinizde yeterli miktarda demir alsanız bile, vücudunuz onu kullanamayabilir.
• Kan kaybı. IBD parlaması sırasında sindirim sistemi iltihaplanır. Bu iltihap kanamaya neden olur. Kan kaybı vücuttaki kırmızı kan hücreleri ve demir seviyelerini azaltır.

tedavi

Demir seviyenize ve IBD evresine bağlı olarak, doktorunuz anemi için farklı tedaviler önerebilir.

Demir bakımından zengin besinler

Remisyondaysanız ve demir açısından zengin gıdaları tolere edebilirseniz, diyetinize daha fazla demir almak yardımcı olabilir. İyi demir kaynakları arasında et, tavuk, balık, deniz ürünleri, fasulye, soya, fındık ve tohum bulunur.

Demir seviyeleriniz çok düşükse, demiri de takviye etmeniz gerekebilir. IBD parlaması sırasında daha fazla demir yemek yardımcı olmaz. Enflamasyon, vücudunuzun emebileceği demir miktarını azaltır.

Oral takviyeler

Oral demir takviyeleri sadece remisyondaysanız önerilir. Araştırmalar demir takviyelerinin sindirim sistemindeki iltihabı kötüleştirebileceğini gösteriyor. Bu Crohn hastalığı ve ülseratif kolit semptomlarını daha da kötüleştirir.

Demir takviyeleri, remisyonda olsanız bile, kramp, bulantı, ishal ve kabızlık gibi sindirim yan etkilerine neden olabilir. Bazı demir takviyeleri diğerlerinden daha iyi tolere edilir. Doktorunuz sizin için en uygun olanı ve dozu önerebilir.

İntravenöz (IV) demir

Doktorunuz doğrudan damarlarınıza demir vermeyi önerebilir. IV, sindirim sistemini içermez, bu nedenle oral takviyelerle aynı yan etkilere neden olmaz.

IV demir ayrıca demir seviyelerini daha iyi bir aralığa getirme takviyelerinden daha etkilidir. Araştırmalar, IV demirin aktif IBD'si olan bir kişide anemiyi iyileştirmenin en iyi yolu olduğunu göstermektedir. Crohn hastalığından veya ülseratif kolitten remisyondaysanız, ancak demir seviyeleriniz çok düşükse IV demir de iyi bir seçenek olabilir.

Semptomlar hakkında ne zaman doktora görünmeli

Sağlık ekibinizle düzenli temas halinde olmak önemlidir.Tedavi planınız, belirtilerinize ve nasıl hissettiğinize bağlı olarak gerektiği şekilde ayarlanabilir.

Aşağıdaki durumlarda doktorunuzla daha erken bir randevu almak isteyebilirsiniz:

• ilaçlarınızı yönlendirildiği gibi alıyorsunuz ve hala Crohn hastalığı veya ülseratif kolit semptomlarınız var
• belirtilerinizde herhangi bir değişiklik var, özellikle de daha fazla kanıyorsanız
• enerji seviyenizde bir azalma veya odaklanma yeteneğiniz olduğunu fark edersiniz
• tam olarak doğru hissetmiyorsun

Götürmek

Crohn hastalığı veya ülseratif kolit olması, demir eksikliği anemisi riskini artırır. Anemi, düşük demir alımı, düşük demir emilimi ve kan kaybından kaynaklanabilir. Demir eksikliği anemisini tedavi etmek, kendinizi nasıl hissettiğinizi büyük ölçüde artırabilir.

Demir seviyenizi kontrol etmek için kan çalışmanızdan bu yana 6 aydan uzun bir süre geçtiyse, doktorunuza test yaptırmasını isteyin.