Trombofili: Nedir, belirtileri, nedenleri ve tedavisi

İçerik

• Ana semptomlar
• Trombofiliye ne sebep olabilir
• 1. Edinilen nedenler
• 2. Kalıtsal nedenler
• Hangi sınavlar yapılmalı
• Tedavi nasıl yapılır

Trombofili, örneğin venöz tromboz, inme veya pulmoner emboli gibi ciddi sorunların riskini artıran, insanların kan pıhtıları oluşturmayı daha kolay bulduğu bir durumdur. Bu nedenle, bu rahatsızlığı olan kişiler genellikle vücutta şişlik, bacaklarda iltihaplanma veya nefes darlığı hissederler.

Trombofilinin oluşturduğu pıhtılar, pıhtılaşmayı sağlayan kan enzimlerinin düzgün çalışmayı bırakması nedeniyle ortaya çıkar. Bu, kalıtsal nedenlerle, genetik nedeniyle olabilir veya gebelik, obezite veya kanser gibi yaşam boyunca edinilen nedenlerle gerçekleşebilir ve doğum kontrol hapları gibi ilaçların kullanımı nedeniyle de şans artabilir.

Ana semptomlar

Trombofili, kan trombozu oluşma şansını artırır ve bu nedenle, vücudun bazı bölümlerinde aşağıdaki gibi komplikasyonların olması durumunda semptomlar ortaya çıkabilir:

• Derin ven trombozu: Camın bir kısmının, özellikle iltihaplı, kırmızı ve sıcak bacaklarda şişmesi. Trombozun ne olduğunu ve nasıl tanımlanacağını anlayın;
• Pulmoner emboli: şiddetli nefes darlığı ve nefes almada güçlük;
• İnme: örneğin ani hareket, konuşma veya görme kaybı;
• Plasenta veya göbek kordonunda tromboz: tekrarlanan düşükler, erken doğum ve eklampsi gibi gebelik komplikasyonları.

Çoğu durumda, kişi ani bir şişlik görününceye kadar trombofili olduğunu bilmeyebilir, hamilelik sırasında sık düşükler veya komplikasyonlar olabilir. Yaşın neden olduğu kırılganlık semptomların başlamasını kolaylaştırabildiğinden, yaşlı insanlarda da görülmesi yaygındır.

Trombofiliye ne sebep olabilir

Trombofilide ortaya çıkan kan pıhtılaşma bozukluğu yaşam boyu edinilebilir veya kalıtsal olabilir, ebeveynlerden çocuklara genetik yoluyla geçebilir. Bu nedenle, ana nedenler şunları içerir:

1. Edinilen nedenler

Edinilmiş trombofilinin ana nedenleri şunlardır:

• Obezite;
• Varisli damarlar;
• Kemik kırıkları;
• Hamilelik veya lohusalık;
• Kalp hastalığı, enfarktüs veya kalp yetmezliği;
• Diyabet, yüksek tansiyon veya yüksek kolesterol;
• Oral kontraseptifler veya hormon replasmanı gibi ilaçların kullanımı. Doğum kontrol haplarının tromboz riskini nasıl artırabileceğini anlayın;
• Ameliyat nedeniyle veya hastanede yatış nedeniyle günlerce yatakta kalın;
• Bir uçakta veya otobüs yolculuğunda uzun süre oturmak;
• Örneğin lupus, romatoid artrit veya antifosfolipid sendromu gibi otoimmün hastalıklar;
• HIV, hepatit C, sifiliz veya sıtma gibi enfeksiyonların neden olduğu hastalıklar;
• Kanser.

Örneğin kanser, lupus veya HIV gibi trombofili şansını artıran hastalıkları olan kişiler, takibi yapan doktora her döndüklerinde kan testleri ile takip yaptırmalıdır. Ayrıca trombozu önlemek için hamilelik, lohusalık veya hastanede kalış sırasında seyahat durumlarında yatmamak veya ayakta durmamak yanında kan basıncı, şeker hastalığı ve kolesterolü kontrol altına almak gibi önleyici tedbirler almak önemlidir.

Yüksek tansiyon, diyabet veya ailede kan değişikliği öyküsü olanlar gibi halihazırda trombofili riski artmış kadınlar tarafından oral kontraseptif kullanımından kaçınılmalıdır.

2. Kalıtsal nedenler

Kalıtsal trombofilinin ana nedenleri şunlardır:

• Örneğin protein C, protein S ve antitrombin olarak adlandırılan vücuttaki doğal antikoagülanların eksikliği;
• Homosistein amino asidinin yüksek konsantrasyonu;
• Leiden faktör V mutasyonunda olduğu gibi kan oluşturan hücrelerdeki mutasyonlar;
• Örneğin faktör VII ve fibrinojen gibi pıhtılaşmaya neden olan aşırı kan enzimleri.

Kalıtsal trombofili genetik yoluyla bulaşmakla birlikte, edinilmiş trombofili ile aynı olan pıhtı oluşumunu önlemek için alınabilecek bazı önlemler vardır. Çok ağır vakalarda, antikoagülan ilaçların kullanımı, her vaka değerlendirildikten sonra hematolog tarafından belirtilebilir.

Hangi sınavlar yapılmalı

Bu hastalığı teşhis etmek için, pratisyen hekim veya hematolog her kişinin klinik ve aile geçmişinden şüphelenmelidir, ancak en iyi tedaviyi doğrulamak ve belirtmek için kan sayımı, kan şekeri ve kolesterol seviyeleri gibi bazı testler istenebilir.

Kalıtsal trombofiliden şüphelenildiğinde, özellikle semptomların tekrarlayıcı olabileceği durumlarda, bu testlere ek olarak, seviyelerini değerlendirmek için kan pıhtılaşma enzim dozajları istenir.

Tedavi nasıl yapılır

Trombofili tedavisi, seyahatlerde uzun süre hareketsiz durmaktan kaçınmak, hastanede kalış sırasında veya ameliyattan sonra antikoagülan ilaçlar almak ve esas olarak pıhtı riskini artıran hastalıkları kontrol etmek gibi trombozu önlemeye özen gösterilerek yapılır. örneğin kan basıncı, diyabet ve obezite. Sadece ciddi hastalık durumlarında, antikoagülan ilaçların sürekli kullanımı endikedir.

Bununla birlikte, kişide halihazırda trombofili, derin ven trombozu veya pulmoner emboli semptomları mevcutsa, örneğin Heparin, Warfarin veya Rivaroxabana gibi oral antikoagülan ilaçların birkaç ay kullanılması önerilir. Hamile kadınlar için tedavi, enjekte edilebilir bir antikoagülan ile yapılır ve birkaç gün kalması gerekir.

En çok hangi antikoagülanların kullanıldığını ve ne için olduklarını öğrenin.