RRMS'den SPMS'ye Geçiş Hakkında Bilmeniz Gereken Her Şey

İçerik

• Relapsing-Remitting Multipl Skleroz nedir?
• Sekonder progresif multipl skleroz nedir?
• SPMS tanısı alma
• MS ilerlemesi nasıl geciktirilir
• RRMS ve SPMS ile nasıl başa çıkılır
• Götürmek

Multipl skleroz (MS), merkezi sinir sisteminin (CNS) beyninizi ve omuriliği etkileyen ilerleyici bir hastalığıdır. Ulusal MS Derneği'ne göre, 18 yaşın üzerindeki yaklaşık 1 milyon insan Amerika Birleşik Devletleri'nde bu durumla yaşıyor.

MS, bağışıklık sisteminin CNS'ye saldırdığı bir otoimmün hastalıktır. Bu, iltihabı tetikler ve sinir liflerini çevreleyen bir yalıtım malzemesi olan miyeline zarar verir. Birinin hastalığa nasıl yakalandığının kesin mekanizması bilinmemektedir. Bununla birlikte, genetik ve çevresel faktörler de dahil olmak üzere bir dizi tetikleyici olduğunu biliyoruz.

Bu liflerin hasar görmesi birden fazla nörolojik semptomu tetikleyebilir. Buna yorgunluk, uyuşma, halsizlik, bilişsel sorunlar ve yürüme sorunları dahildir.

Belirtilerinizin şiddeti kişiden kişiye değişir ve sahip olduğunuz MS türüne bağlıdır. Birçok kişiye başlangıçta nükseden-düzelen multipl skleroz (RRMS) teşhisi konur. Ancak zamanla, semptomlar sekonder progresif multipl skleroz (SPMS) olarak bilinen başka bir MS tipine ilerleyebilir.

Her iki MS türü hakkında bilmeniz gerekenler şunlardır.

Relapsing-Remitting Multipl Skleroz nedir?

RRMS, yeni MS semptomlarının veya nüksetmelerinin ardından remisyon dönemlerinin yaşandığınız bir tür MS anlamına gelir. Remisyon, semptomların düzeldiği veya kaybolduğu zamandır.

Relapslar sırasında uyuşma, karıncalanma ve bulanık görme gibi yeni tipik MS semptomlarınız olabilir. Bu semptomlar günler, haftalar veya aylar sürebilir ve daha sonra haftalar ila aylar arasında yavaşça düzelir.

Bazı insanlar remisyon sırasında semptomlarının tamamen ortadan kalktığını yaşarlar. Öte yandan, belirtileriniz devam ederse, o kadar şiddetli olmayabilirler.

MS hastalarının yaklaşık yüzde 85'i başlangıçta RRMS tanısı alır.

Sekonder progresif multipl skleroz nedir?

Birçok insan RRMS ile bir süre yaşadıktan sonra semptomlarının ilerlemesini yaşar. Bu, hastalığın daha aktif hale geldiği ve remisyon dönemlerinin gittikçe daha sık görüldüğü anlamına gelir.

MS'in bu aşaması sekonder progresif multipl skleroz veya SPMS olarak bilinir. Bu durum en iyi nüks olmadan MS olarak tanımlanır.

MS herkesi farklı şekilde etkiler ve RRMS'li herkes SPMS'ye geçmez. Ancak SPMS sadece RRMS'nin ilk tanısından sonra gelişir.

RRMS'den SPMS'ye geçiş sırasında tipik MS semptomlarınız olacaktır, ancak semptomlarda yavaş bir kötüleşme yaşayabilirsiniz. Yeni semptomlar bile geliştirebilirsiniz.

Daha önce, belki de uyuşukluğunuz veya hafif bir zayıflığınız vardı ve bunlar günlük yaşamınıza çok fazla müdahale etmedi. SPMS'ye geçtikten sonra, kelimeleri bulmakta güçlük gibi bilişsel değişiklikler görebilirsiniz. Ayrıca yürüme konusunda daha fazla zorluk çekebilir veya daha belirgin uyuşma ve karıncalanma olabilir.

Bu geçişin nedeni bilinmemektedir, ancak ilerleyici sinir hasarının bir sonucu olarak sinir liflerinin kaybolması ile ilgili olabilir. Veya daha ince olabilen ilerleyen gri madde kaybına bağlanabilir.

Bazı insanlar MS teşhisi konulduktan hemen sonra geçerken, diğerleri SPMS'ye geçmeden önce on yıllar boyunca RRMS ile yaşar.

SPMS tanısı alma

MS semptomları öngörülemediğinden, bir RRMS nüksünü SPMS'nin başlangıcından ayırt etmek zor olabilir.

Yeni veya kötüleşen semptomlar yaşadığınızı düşünüyorsanız doktorunuzla konuşun. Doktorunuz beyninizdeki iltihabı incelemek için MRI gibi bir görüntüleme testi kullanabilir.

Beyninizdeki iltihap seviyesine ve nüks geçmişinize bağlı olarak, doktorunuz semptomlarınızın yeni bir nüksetme veya SPMS olup olmadığını belirleyebilir.

MS ilerlemesi nasıl geciktirilir

RRMS'li bazı insanlar sonunda SPMS'ye geçse de, hastalığın ilerlemesini geciktirmek mümkündür.

MS tedavisi belirtilerinizi ve yaşam kalitenizi iyileştirmek ve sonuçta hastalığı yavaşlatmak için anahtardır. Doktorunuz, iltihabı azaltmaya yardımcı olmak için hastalık değiştirici tedaviler reçete edebilir ve bu da saldırılarınızın şiddetini ve sıklığını artırabilir.

Bunlar, enjekte edilebilir, oral ve infüzyon ilaçlarını içerir:

• dimetil fumarat (Tecfidera)
• fingolimod (Gilenya)
• natalizumab (Tysabri)
• siponimod (Mayzent)
• glatiramer asetat (Kopakson)
• ocrelizumab (Ocrevus)
• teriflunomid (Aubagio)

Bu tedaviler ve diğerleri MS'in tekrarlayan formlarına yardımcı olabilir. Hangisinin sizin için en uygun olduğunu bulmak için doktorunuzla konuşun.

CNS'nizdeki akut inflamasyonu azaltmak için intravenöz kortikosteroidler de alabilirsiniz. Bu, MS relapsından iyileşmeyi hızlandırmaya yardımcı olur.

RRMS ve SPMS ile nasıl başa çıkılır

MS, sakatlığa yol açabilecek ilerleyici bir durumdur. Sonunda günlük yaşama yardımcı olmak için bir tür rehabilitasyona ihtiyaç duyabilirsiniz.

Programlar ihtiyaçlarınıza göre değişir. Konuşma veya yutma ile ilgili sorun yaşıyorsanız, bir konuşma veya dil patoloğundan yardım alabilirsiniz. Veya kişisel bakım, ev işi veya iş ile ilgili zorluk yaşıyorsanız, bir meslek terapisti ile randevu almanız gerekebilir.

Yaşam tarzı değişiklikleri de semptomlarınızı iyileştirmeye yardımcı olabilir. Düzenli egzersiz spastisiteyi ve eklem sertliğini azaltabilir. Hem esnekliğinizi hem de genel sağlığınızı iyileştirebilir. Ayrıca egzersiz, beyninizin duygularınızı ve ruh halinizi düzenlemeye yardımcı olan hormonlar olan endorfin üretimini arttırır.

Yaralanmaları önlemek için su aerobiği veya yürüme gibi hafif aktivitelerle yavaş başlayın. MS'de yaygın olan kas spazmlarını azaltmak için aktiviteden önce ve sonra germek de önemlidir. Kendinize nasıl hız vereceğinizi ve sınırları nasıl ayarlayacağınızı öğrenin.

Ayrıca, iltihabı artırabilecek yiyeceklerden kaçınmak isteyeceksiniz. Bunlar hamburger ve sosisli sandviç gibi yüksek oranda işlenmiş gıdalar ve tuz oranı yüksek gıdaları içerir. Enflamasyonu azaltabilecek gıdalara örnek olarak yeşil yapraklı sebzeler, omega-3 bakımından zengin balıklar ve böğürtlen ve ahududu gibi meyveler verilebilir.

Sigara içiyorsanız, bırakma yolları hakkında doktorunuzla konuşun.

Bazı insanlar yakın bir arkadaşa veya aile üyesine güvendikten veya MS için bir destek grubuna katıldıktan sonra daha iyi hissederler.

Götürmek

MS ciddi bir durumdur, ancak erken tedavi remisyona ulaşmanıza ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmanıza yardımcı olabilir. Semptomların kötüleşmesi, yaşam kalitenizi de etkileyebilir. Yeni MS semptomları veya belirtileri geliştirirseniz doktorunuzla konuşun.