Düşük Trombosit Sayısı (Trombositopeni)

İçerik

• Düşük trombosit sayısı nedir?
• Düşük trombosit sayısının belirtileri nelerdir?
• Trombosit sayısının düşük olmasının nedenleri nelerdir?
• Kemik iliği sorunları
• Trombosit yıkımı
• Düşük trombosit sayısı nasıl teşhis edilir?
• Kan testleri
• Ultrason
• Kemik iliği aspirasyonu ve biyopsisi
• Düşük trombosit sayısının tedavisi nedir?
• Trombosit sayısı düşük olan insanlar için görünüm nedir?

Düşük trombosit sayısı nedir?

Kan birkaç hücre türünden oluşur. Bu hücreler plazma adı verilen bir sıvı içinde yüzer. Kan hücresi türleri:

• Kırmızı kan hücreleri
• Beyaz kan hücreleri
• trombositler veya trombositler

Cildiniz yaralandığında veya kırıldığında, trombositler birbirine yapışır ve kanamayı durdurmak için pıhtılar oluşturur. Kanınızda yeterli trombosit olmadığında, vücudunuz pıhtı oluşturamaz.

Düşük trombosit sayısı trombositopeni olarak da adlandırılabilir. Bu durum, altta yatan nedenine bağlı olarak hafif ila şiddetli arasında değişebilir.

Bazıları için belirtiler şiddetli kanama içerebilir ve tedavi edilmezse muhtemelen ölümcüldür. Diğer kişilerde herhangi bir belirti görülmeyebilir.

Tipik olarak, düşük trombosit sayısı, lösemi veya bazı ilaçlar gibi tıbbi bir durumun sonucudur. Tedavi genellikle trombositopeniye neden olan duruma hitap eder.

Düşük trombosit sayısının belirtileri nelerdir?

Belirtiler yaşayıp yaşamamanız trombosit sayınıza bağlıdır.

Düşük trombosit sayısının hamilelik nedeniyle ortaya çıkması gibi hafif vakalar genellikle herhangi bir semptom göstermez. Daha ciddi vakalar, acil tıbbi müdahale gerektiren kontrol edilemeyen kanamaya neden olabilir.

Trombosit sayınız düşükse, aşağıdakilerle karşılaşabilirsiniz:

• purpura adı verilen kırmızı, mor veya kahverengi morluklar
• petechiae adı verilen küçük kırmızı veya mor noktalı döküntü
• burun kanaması
• diş eti kanaması
• uzun süre devam eden veya kendi kendine durmayan yaralardan kanama
• ağır adet kanaması
• rektumdan kanama
• dışkıda kan
• idrarınızdaki kan

Daha ciddi vakalarda, iç kanama geçirebilirsiniz. İç kanama belirtileri şunları içerir:

• idrarda kan
• Dışkıda kan
• kanlı veya çok karanlık kusmuk

İç kanama belirtileri yaşarsanız derhal doktorunuzla konuşun.

Nadiren, bu durum beyninizde kanamaya neden olabilir. Trombosit sayınız düşükse ve baş ağrısı veya nörolojik problem yaşıyorsanız, hemen doktorunuza bildirin.

Trombosit sayısının düşük olmasının nedenleri nelerdir?

Düşük trombosit sayısının olası nedenleri şunlardır:

Kemik iliği sorunları

Kemik iliğiniz kemik içindeki süngerimsi dokudur. Trombositler de dahil olmak üzere kanın tüm bileşenleri üretilir. Kemik iliğiniz yeterli trombosit üretmiyorsa, düşük trombosit sayınız olur. Düşük trombosit üretiminin nedenleri şunlardır:

• aplastik anemi
• B-12 vitamini eksikliği
• folat eksikliği
• Demir eksikliği
• HIV, Epstein-Barr ve su çiçeği gibi viral enfeksiyonlar
• kemoterapi, radyasyon veya toksik kimyasallara maruz kalma
• çok fazla alkol tüketmek
• siroz
• lösemi
• myelodisplazi

Trombosit yıkımı

Her trombosit sağlıklı bir vücutta yaklaşık 10 gün yaşar. Düşük trombosit sayısı da vücudun yok edilmesinin bir sonucu olabilir trombositler de olabilir. Bu, diüretikler ve nöbet önleyici ilaçlar da dahil olmak üzere bazı ilaçların yan etkilerinden kaynaklanabilir. Ayrıca aşağıdakilerin bir belirtisi olabilir:

• hipersplenizm veya genişlemiş bir dalak
• bir otoimmün bozukluk
• gebelik
• kanda bakteriyel bir enfeksiyon
• İdiopatik trombositopenik purpura
• Trombotik trombositopenik purpura
• hemolitik üremik sendrom
• yaygın damar içi pıhtılaşma

Düşük trombosit sayısı nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz trombosit sayısının düşük olduğundan şüphelenirse, önce fizik muayene yapacaktır. Muayene sırasında doktorunuz vücudunuzu, genellikle düşük trombosit sayısına eşlik eden kılcal kanama belirtisi olan olağandışı morarma veya peteşi kanıtı için kontrol edecektir.

Doktorunuz ayrıca düşük bir trombosit sayısına neden olabilen genişlemiş bir dalak olup olmadığını kontrol etmek için karnınızı hissedebilir. Ailenizde herhangi bir kanama bozukluğu öykünüz olup olmadığı da sorulabilir, çünkü bu tür bozukluklar ailelerde geçebilir.

Kan testleri

Bu durumu teşhis etmek için doktorunuzun tam bir kan sayımı testi yapması gerekir. Bu test kanınızdaki kan hücresi miktarına bakar. Trombosit sayınızın olması gerekenden düşük olup olmadığını doktorunuza söyleyecektir. Tipik bir trombosit sayısı, mL kan başına 150.000 ila 450.000 trombosit arasında değişecektir.

Doktorunuz ayrıca kanınızın trombosit antikorları için test edilmesini isteyebilir. Bunlar trombositleri yok eden proteinlerdir. Trombosit antikorları, heparin gibi bazı ilaçlara yan etki olarak veya bilinmeyen nedenlerle üretilebilir.

Doktorunuz ayrıca kısmi tromboplastin zamanı ve protrombin zamanı içeren kan pıhtılaşma testleri de isteyebilir. Bu testler sadece bir kan örneği gerektirir. Kanınızın pıhtılaşmasının ne kadar sürdüğünü belirlemek için numuneye belirli kimyasallar eklenecektir.

Ultrason

Doktorunuz dalağınızın genişlediğinden şüphelenirse, ultrason isteyebilir. Bu test dalağınızın resmini yapmak için ses dalgalarını kullanacaktır. Doktorunuzun dalağınızın uygun büyüklükte olup olmadığını belirlemesine yardımcı olabilir.

Kemik iliği aspirasyonu ve biyopsisi

Doktorunuz kemik iliğinizde bir sorun olduğundan şüpheleniyorsa, kemik iliği aspirasyonu isteyebilir. Bir aspirasyon sırasında, doktorunuz kemiklerinizden birinden az miktarda kemik iliği çıkarmak için bir iğne kullanacaktır.

Kemik iliği biyopsisi de istenebilir. Doktorunuz, genellikle kalça kemiğinden, çekirdek kemik iliğinizin bir örneğini almak için bir iğne kullanacaktır. Kemik iliği aspirasyonu ile aynı zamanda yapılabilir.

Düşük trombosit sayısının tedavisi nedir?

Düşük trombosit sayısının tedavisi, durumunuzun nedenine ve şiddetine bağlıdır. Durumunuz hafifse, doktorunuz tedaviye devam etmek ve sizi izlemek isteyebilir.

Doktorunuz durumunuzun kötüleşmesini önlemek için önlemler almanızı önerebilir. Bu şunları içerebilir:

• temas sporlarından kaçınmak
• yüksek kanama veya morarma riski olan faaliyetlerden kaçınma
• alkol tüketimini sınırlamak
• aspirin ve ibuprofen dahil trombositleri etkileyen ilaçları durdurmak veya değiştirmek

Düşük trombosit sayınız daha şiddetli ise, tıbbi tedaviye ihtiyacınız olabilir. Bu şunları içerebilir:

• kan veya trombosit nakli
• düşük trombosit sayısına neden olan ilaçları değiştirmek
• steroidler
• bağışıklık globulin
• trombosit antikorlarını bloke etmek için kortikosteroidler
• bağışıklık sisteminizi baskılayan ilaçlar
• dalak çıkarma ameliyatı

Trombosit sayısı düşük olan insanlar için görünüm nedir?

Trombosit sayısı düşük olan herkesin tedaviye ihtiyacı yoktur. Trombosit sayımının düşük olmasına neden olan bazı durumlar sonunda temizlenir. Trombosit sayısı bu durumlarda sağlıklı seviyelere dönecektir.

Bununla birlikte, ciddi vakaları olan kişilerin tedaviye ihtiyacı olabilir. Bazen, altta yatan neden tedavi edilerek düşük bir trombosit sayısı sabitlenebilir. Doktorunuz semptomlarınızı yönetmenize yardımcı olacak bir tedavi planı bulmak için sizinle birlikte çalışacaktır.