Symphysis Pubis Disfonksiyonu Nedir?

İçerik

• genel bakış
• belirtiler
• Nedenler
• Teşhis
• Hamilelik komplikasyonlarına yol açabilir mi?
• tedavi
• önleme
• Görünüm

genel bakış

Symphysis pubis disfonksiyonu (SPD), pelvik bölgede rahatsızlığa neden olan bir grup semptomdur. Genellikle pelvik eklemleriniz sertleştiğinde veya düzensiz hareket ettiğinde hamilelik sırasında ortaya çıkar. Pelvisinizin hem önünde hem de arkasında oluşabilir. SPD'ye bazen pelvik kuşak ağrısı da denir.

Durum bebeğiniz için zararlı değildir, ancak sizin için son derece acı verici olabilir. Bazılarında ağrı, hareketliliği etkileyecek kadar şiddetli olabilir.

belirtiler

SPD belirtileri, hem şiddet hem de sunum açısından farklı insanlar için değişebilir. En sık görülen semptomlar:

• kasık kemiğinizin ön merkezinde ağrı
• belinizin bir tarafında veya her iki tarafında ağrı
• perineumdaki ağrı, anüs ve vajina arasındaki alan

Ağrı bazen uyluklarınıza gider ve ayrıca pelvisinizde bir taşlama veya tıklama sesi duyabilir veya hissedebilirsiniz.

Acı şu durumlarda genellikle daha belirgindir:

• yürüme
• merdiven kullanmak
• kilonuzu tek bacağına koymak
• yatağında dönüyorum

Bacaklarınızı genişletmek de zor olabilir. Bu, yataktan kalkmak, giyinmek veya arabaya binmek ve arabadan inmek gibi günlük görevleri zorlaştırabilir.

Nedenler

SPD'nin en yaygın nedeni hamileliktir. SPD'nin 5 gebe kadından birini bir dereceye kadar etkilediği düşünülmektedir.

Hamilelik sırasında, gevşetici gibi hormonlar, vücudunuzdaki bağları ve kasları gevşetmek için salınır:

• kalçalar
• mide
• pelvik taban
• leğen kemiği

Bu gevşetme, doğum yapmanıza yardımcı olmak için hareket aralığınızı arttırmayı amaçlamaktadır, ancak aynı zamanda eklemlerin dengesiz ve genellikle olduğundan daha hareketli hale gelebileceği anlamına gelir. Bu rahatsızlığa veya ağrıya neden olabilir.

Bu gevşemenin doğumda yardımcı olması amaçlanmasına rağmen, bazen bu hormonları hamileliğin erken döneminde üretmeye başlayabilirsiniz. SPD semptomlarını doğum zamanı gelmeden çok önce yaşayabilirsiniz.

Bebeğin kilosu ve pozisyonunun pelvik ağrıyı da etkilediği düşünülmektedir. SPD belirtileri gebelik ilerledikçe kötüleşir.

SPD'nin hamilelik dışında ortaya çıkması çok daha az yaygındır, ancak olur. SPD'nin diğer nedenleri pelvik yaralanmalardan osteoartrit gibi durumlara kadar değişir. Bazı durumlarda, bilinen bir nedeni yoktur.

Teşhis

Erken tanı SPD'nin yönetiminde gerçekten yardımcı olabilir. Hamileyseniz ve pelvik ağrı yaşıyorsanız, doktorunuzla veya sağlık uzmanınızla konuşun. Sizi eklemlerinizin ve pelvik kaslarınızın stabilitesini ve gücünü değerlendirebilen bir fizyoterapiste yönlendirebilirler. Ayrıca, hangi aktiviteleri yapabileceğinizi planlamanıza yardımcı olurlar.

Hamilelik komplikasyonlarına yol açabilir mi?

SPD bebeğinize tıbbi olarak zararlı değildir ve bu duruma sahip kadınların çoğu hala vajinal yolla doğum yapabilir. Bununla birlikte, kronik ağrı bazen bebeğinizi olumsuz etkilediği düşünülen üzüntüye ve hatta depresyona yol açabilir.

SPD belirtileri doğum yaptıktan sonra tamamen yok olma eğiliminde olmasa da, ağrınızı en aza indirmek için yapılabilecek birçok şey vardır. Bu yüzden yardım istemek önemlidir.

İngiltere'deki Pelvik, Obstetrik ve Jinekolojik Fizyoterapi grubu, SPD yaşıyorsanız aşağıdaki aktivitelerden kaçınmaya çalışmanızı önerir:

• kilonuzu sadece bir bacağına koymak
• kaldırırken bükme ve bükme
• Kalçanıza bir çocuk taşımak
• bacaklarını geçmek
• yere oturmak
• bükülmüş pozisyonda oturmak
• uzun süre ayakta durmak veya oturmak
• ıslak çamaşırlar, alışveriş çantaları veya yeni yürümeye başlayan çocuklar gibi ağır yükleri kaldırmak
• vakumlama
• alışveriş sepeti gibi ağır nesneleri itmek
• sadece bir elinde bir şey taşımak

tedavi

Fizyoterapi, SPD için ilk tedavi yöntemidir. Fizyoterapinin amacı:

• acını en aza indir
• kas fonksiyonunuzu geliştirin
• pelvik eklem stabilitesini ve pozisyonunu iyileştir

Bir fizyoterapist, pelvis, omurga ve kalçalarınızdaki eklemlerin normal hareket etmesini sağlamak için manuel terapi sağlayabilir. Ayrıca pelvik tabanınız, sırtınız, karnınız ve kalçalarınızdaki kasları güçlendirmek için egzersizler sunabileceklerdir.

Sudaki egzersizleri yaptığınız hidroterapi önerebilirler. Suda olmak eklemlerinizdeki stresi alabilir ve daha kolay hareket etmenizi sağlar. Fizyoterapist size cinsiyet, doğum ve doğum için rahat pozisyonlar hakkında önerilerde bulunabilecektir.

Şiddetli SPD vakalarında, ağrı kesici ilaçlar veya TENS tedavisi reçete edilebilir. Ayrıca koltuk değneği veya pelvik destek kemerleri gibi destekleyici ekipman da temin edilebilir. Bölgeye ısı veya soğuk uygulanması ağrıyı veya şişliği azaltabilir.

önleme

Hamilelikte SPD almanızı önlemek için yapabileceğiniz çok az şey var. Bununla birlikte, daha önce bir pelvik yaralanmanız varsa daha yaygındır, bu nedenle vücudunuzun bu hayati alanını korumak için mümkün olan her türlü önlemi almak her zaman önemlidir.

Görünüm

SPD bebeğinizi doğrudan etkilemez, ancak hareketliliğin azalması nedeniyle daha zor bir hamileliğe yol açabilir. Bazı kadınlar vajinal doğum yapmada zorluk çekebilir.

SPD belirtileri doğumdan sonra sıklıkla azalır. Belirtileriniz hala düzelmiyorsa doktorunuzla konuşun. Altta yatan başka bir durumun sonucu olup olmadığını kontrol edebilirler.