Kortikosteroidler Görmeyi Etkileyebilir mi?
İçerik
- Risk faktörleri
- süre
- Steroid çeşitleri
- Steroidler gözleri nasıl etkiler?
- Katarakt
- Santral seröz koriyoretinopati
- glakom
- Dikkat edilmesi gereken belirtiler
- Katarakt belirtileri
- Santral seröz koriyoretinopati
- Glokom belirtileri
- Diğer yan etkiler
- Semptomlar ne kadar sürer?
- Kişisel bakım ipuçları
- Steroidlere alternatifler
- Ne zaman doktora görünmeli
- Alt çizgi
Doktorlar vücuttaki iltihabı azaltmak için kortikosteroidler reçete eder. Bu steroidler, erkek hormonu testosteronuna kimyasal olarak benzeyen ilaçlar olan anabolik steroidlerden farklıdır. Kortikosteroidler, kortizol üretimini uyarır.
Anti-enflamatuar steroidler gözlerinizi ve vizyonunuzu farklı şekillerde etkileyebilir. Genel bir kural olarak, ne kadar uzun süre alırsanız veya doz ne kadar yüksek olursa, daha olası yan etkiler ortaya çıkabilir.
Gözlerin en önemli potansiyel yan etkileri glokom ve katarakt olabilir.
Steroidler yan etkilere neden olabilirken, doktorlar bunları önemli nedenlerle reçete eder. Örnekler arasında bağışıklık bozukluklarının, kanser veya enflamatuar durumların tedavisi yer alır. Bir doktor reçete etmeden önce riskleri ve faydaları tartar.
Risk faktörleri
Bazı insanlar, gözleri üzerindeki etkiler de dahil olmak üzere steroidlere diğerlerinden daha duyarlı olabilir. Gözlerin veya görmenin yan etkilerini yaşama olasılığı daha yüksek olan insanlar şunları içerir:
- şeker hastalığı var
- ailede açık açılı glokom öyküsü var
- romatoid artrit öyküsü var
- çok yakın
Yaşlı insanlar da steroidlerin göz etkilerine ve 6 yaşından küçük çocuklara daha duyarlıdır.
süre
Bir kişi steroidleri ne kadar uzun süre alırsa, komplikasyonlar için daha fazla risk altındadır.
Steroid aldıktan birkaç hafta sonra bir kişinin göz basıncı artabilir. Bununla birlikte, bir 2017 incelemesine göre, bazı kişilerin göz basıncı steroid aldıktan sonra sadece bir saat artabilir.
Amerikan Oftalmoloji Akademisi'ne göre, daha yüksek doz steroidlerin alınması ve daha düşük bir doza konikleşmenin kataraktlara neden olması daha uzun bir süre daha düşük bir steroid dozu almaktan daha az olasıdır. Steroidleri neden aldığınıza bağlı olarak bazı istisnalar vardır.
İki haftadan daha uzun bir süre steroid alırsanız, göz basıncınızı izlemek için göz doktorunuza gitmeniz gerekip gerekmediği konusunda doktorunuzla konuşun.
Steroid çeşitleri
İlaç üreticileri steroidleri çeşitli şekillerde yaparlar. Hepsi bir kişinin vizyonunu etkileyebilir. Örnekler:
- Gözyaşı
- solunum tedavisi ve inhaler gibi inhalasyon
- enjeksiyonlar
- merhem
- haplar
Doktorlar çeşitli nedenlerle steroid reçete eder. Genellikle steroid göz damlası reçete ederler:
- göz ameliyatından sonra iltihabı azaltmak
- üveit tedavisi (göz iltihabı)
- yaralanma sonrası göz hasarını en aza indirin
Doktorlar, aşağıdaki gibi durumları en aza indirmek için oral, inhale veya topikal steroidler reçete edebilir:
- egzama
- atopik dermatit
- astım
- artrit
- döküntüler veya alerjik reaksiyonlar gibi cilt problemleri
Steroidler gözleri nasıl etkiler?
Steroid almak göz basıncınızı artırabilir. Bu birçok steroid formu için geçerlidir.
Göz damlaları ve oral ilaçların göz sorunlarına neden olma olasılığı daha yüksektir. Çok yüksek dozlarda inhale steroidler de gözlerde yan etkilere neden olabilir.
Katarakt
Steroid almak katarakt tipi doktorlara posterior subkapsüler katarakt adını verebilir. Göz merceğinin altında küçük, bulutlu bir alan oluşmasına neden olur.
Katarakt, steroid alırken bazı insanlar için bilinen bir yan etki olsa da, oldukça tedavi edilebilirler.
Bir kişi belirtildiği gibi gözleri için steroid almazsa, siliyer vücut fibrozu makülopati gibi daha tehlikeli ve daha az tedavi edilebilir yan etkiler için risk altında olabilir. Bu koşulların her ikisi de gözün parçalarına zarar verir.
Santral seröz koriyoretinopati
Merkezi seröz koriyoretinopati (CSC), retina altında sıvı birikmesine neden olan bir durumdur. Bu, retina dekolmanına ve görme problemlerine neden olabilir.
Amerikan Retina Uzmanları Derneği'ne göre CSC, genç ve orta yaşlı yetişkinlerde en yaygın olanıdır.
Bir doktor CSC'yi erken tespit ederse, bir kişinin görüşünü düzeltmek için steroidleri durdurmak yeterli olabilir. Kronik CSC problemleri olanları tedavi etmek için başka tedaviler de vardır.
glakom
Steroid almak steroid kaynaklı glokomlara neden olabilir. Doktorlar bunun neden olduğunu tam olarak bilmese de, bazı teorileri var.
Kortikosteroidler için, ilaçların göz hücrelerinde döküntü “yiyen” hücreleri durdurduğunu düşünüyorlar. Bu, gözün sulu malzemesinde birikinti oluşmasına neden olur. Ekstra kalıntı, sulu çözeltilerin gözü bırakmasını zorlaştırabilir ve bu da göz basıncını artırır.
Dikkat edilmesi gereken belirtiler
Steroid alıyorsanız ve aşağıdaki göz problemleriniz varsa doktorunuzla konuşun:
Katarakt belirtileri
Katarakt belirtileri şunları içerebilir:
- Bulanık görüş
- solmuş gibi görünen renkler
- çift görme
- göz kapağı sarkık
- “Halo” veya ışıkların etrafında bulanık etki
- periferik (yan) görme problemleri
- geceleri görme sorunları
Santral seröz koriyoretinopati
Bu durum her zaman semptomlara neden olmaz. Bununla birlikte, bir veya her iki gözde biraz bulanık görme yaşayabilirsiniz.
Etkilenen gözle onlara baktığınızda nesneler daha küçük veya daha uzakta görünebilir. Düz çizgiler bükülmüş veya şekilsiz görünebilir.
Glokom belirtileri
Steroid almakla ilgili sorunlardan biri, durum ilerleyene kadar her zaman semptomlarınızın olmamasıdır. Glokom bunun bir örneğidir. Bazı glokom semptomları şunları içerebilir:
- Bulanık görüş
- göz ağrısı
- mide bulantısı
- özellikle düşük ışıkta görme sorunları
- periferik (yan) görme problemleri
- kırmızı gözler
- tünel görüşü
- kusma
Bu nedenle, genellikle altı ayda bir düzenli aralıklarla göz doktorunuzu ziyaret etmeniz önemlidir. Doktorunuz göz basıncınızı ve gözlerinizin genel sağlığını kontrol edebilir ve gelişmekte olan durumları erken teşhis edebilir.
Diğer yan etkiler
Göz sorunlarına ek olarak, kronik steroid kullanımı da bir takım başka yan etkilere neden olabilir. Bunlar:
- gecikmiş yara iyileşmesi
- sık enfeksiyonlar
- daha kolay kırılan osteoporoz ve kemikler
- inceltici cilt
- kilo almak
Bu belirtilere sahipseniz, doktorunuzla konuşun. Dozunuzu, ilaç türünüzü değiştirebilir veya steroid kullanımını tamamen bırakabilirler.
Semptomlar ne kadar sürer?
İdeal olarak, steroidleri azaltabilir veya durdurabilirseniz, belirtileriniz iyileşir.
2017 incelemesine göre, bir kişinin göz basıncı genellikle steroid kullanmayı bıraktıktan sonra bir ila dört hafta içinde azalır.
Kişisel bakım ipuçları
Düzenli olarak steroid alıyorsanız, enfeksiyon riski daha yüksektir. Bunlar grip ve zatürreyi içerir. Steroid alırsanız her zaman grip aşısı yapın. Doktorunuz ayrıca pnömoni çekilmesini önerebilir.
Steroid alırken sağlığınızı iyileştirmenin diğer yolları şunlardır:
- Bolca su iç. Steroidler sodyum tutulumunuzu artırabilir, bu da şişkinliğe neden olabilir. Günlük olarak yeterli miktarda su içmek vücudun su tahliyesini teşvik edebilir.
- Bol miktarda kalsiyum tüketin. Bu osteoporozu ve kemik inceltici yan etkileri azaltabilir. Kalsiyum yönünden zengin gıdalara örnekler:
- peynir
- Süt
- yoğurt
- ıspanak
- Düzenli egzersiz. Steroid almak, vücudunuzun yağ birikimini değiştirebilir. Egzersiz yaparak sağlıklı kiloların yanı sıra sağlıklı kemiklerin korunmasına da yardımcı olabilirsiniz.
- Sigara içmekten kaçının. Sigara içmek kemikleri inceltebilir ve kemiğe bağlı yan etki riskinizi artırabilir.
- Mümkünse sabahları steroidlerinizi alın. Steroidler yeterince uykuyu zorlaştırabilir, çünkü genellikle daha fazla uyanık hissedersiniz. Onları sabah almak, gece uyumanıza yardımcı olabilir.
Bu ipuçlarına ek olarak, görüşünüzde değişiklikler yaşarsanız daima doktorunuzla konuşun.
Steroidlere alternatifler
Bazen steroid yerine iltihabı hafifletmek için başka ilaçlar almak mümkündür. Örnekler, steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçların (NSAID'ler) alınmasını içerir. Bunlar ibuprofen ve naproksen sodyumdur.
Piyasada çeşitli steroidler mevcuttur. Bazen doktorlar, göz basıncını fazla artırmayan alternatif bir steroid seçeneği reçete edebilir.
Bu steroidlerin örnekleri arasında florometolon ve loteprednol etabonat bulunur.
Ayrıca göz basıncını arttırdığı bilinen steroidlere alternatif olarak hizmet edebilirler. Bunlar arasında:
- betametazon
- deksametazon
- prednisolon
Bazen doktorunuz steroid dozunu azaltabilir veya göz yan etki risklerini azaltmak için her gün almanızı sağlayabilir.
Bu steroid alternatiflerine ek olarak, bazı doktorlar immünomodülatör ajanlar olarak bilinen ilaçlar lehine steroid dozajlarını azaltabilir veya azaltabilir. Bu ilaçların örnekleri arasında metotreksat ve infliksimab bulunur.
Ne zaman doktora görünmeli
İki haftadan daha uzun bir süre steroid alırsanız, ilacın gözlerinizi nasıl etkileyebileceği konusunda doktorunuzla konuşmak iyi bir fikirdir.
Doktorunuzun tavsiyesi olmadan steroidleri kendi başınıza almayı asla bırakmayın. Aniden steroid almayı durdurmak, aşağıdaki gibi yan etkilere neden olabilir:
- eklem ağrısı
- kas hassasiyeti
- ateş
- yorgunluk
Doktorunuza steroid almak ve göz değişiklikleri hakkında sormak isteyebileceğiniz bazı sorular şunlardır:
- Steroidlerden göz problemleri için daha yüksek risk altında mıyım?
- Steroid yerine alabileceğim başka bir ilaç var mı?
- Bu steroidin benim için çalışabilecek en düşük dozu mu?
Tıbbi durumunuz steroid almayı durduramayacağınız anlamına geliyorsa, doktorunuz önleyici yöntemler önerebilir. Bu, göz basıncınızın çok yükselmesini önlemek için anti-glokom ilaçları (göz damlası gibi) almayı içerir.
Alt çizgi
Steroidler, doktorların reçete ettiği en yaygın ilaçlardan bazılarıdır. Birçok insan bu kadar kısa bir süre onları aldığından, doktorlar genellikle göz yan etkileri konusunda endişelenmezler.
Bununla birlikte, iki haftadan uzun bir süre steroid alırsanız, görüşünüzü nasıl izlemeniz gerektiği konusunda doktorunuzla konuşun. Doktorunuz ayrıca önleyici teknikler önerebilir veya alternatif ilaçlar reçete edebilir.