Statinler
İçerik
- Giriş
- Statin ilaçlarının listesi
- Statin kombinasyon ilaçları
- Bir statin seçmek için dikkat edilecek noktalar
- Yaş
- Mevcut sağlık koşulları
- Aldığınız diğer ilaçlar
- Doktorunuzla konuşun
Giriş
HMG-CoA redüktaz inhibitörleri olarak da bilinen statinler, kolesterol seviyelerini iyileştirmeye yardımcı olan reçeteli ilaçlardır. Statinler vücudunuzda kolesterol oluşturan bir enzimi bloke eder. Bu eylem, düşük yoğunluklu lipoprotein (LDL) veya “kötü” kolesterol seviyeniz dahil olmak üzere toplam kolesterol seviyenizi azaltır. Aynı zamanda “iyi” kolesterol olarak kabul edilen yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) seviyenizi arttırır. Bu etkiler kalp krizi veya inme riskinizi azaltabilir.
Lovastatin adı verilen ilk statin 1987'de Amerika Birleşik Devletleri'nde onaylandı. O zamandan beri altı diğer statin geliştirildi ve onaylandı. Bu ilaçların hepsi ağızdan aldığınız bir tablet veya kapsülde gelir. Sadece 7 statin ilacına ek olarak, başka bir ilaçla kombinasyon halinde bir statin içeren 3 ilaç vardır.
Statin ilaçlarının listesi
Aşağıdaki tablolarda şu anda ABD'de kullanılabilen statinler listelenmektedir. Bu ilaçların çoğu jenerik versiyonlarda mevcuttur. Jenerik ilaçlar tipik olarak markalı ilaçlardan daha ucuzdur. Ayrıca sağlık sigortası planlarının kapsamı daha fazladır.
Yedi statinin tamamı düzenli salım formlarında gelir. Bu, ilacın bir kerede kan dolaşımınıza salındığı anlamına gelir. Statinlerin ikisi de kan dolaşımınıza daha yavaş salınan genişletilmiş formlarda gelir.
Statin | Marka adı | Jenerik olarak mevcut | Düzenli salınımlı | Genişletilmiş sürüm | Form |
atorvastatin | Lipitor | Evet | Evet | Hayır | tablet |
fluvastatin | Lescol, Lescol XL | Evet | Evet | Evet | kapsül, tablet |
lovastatin | Mevacor *, Altoprev | Evet | Evet | Evet | tablet |
pivastatin | Livalo | Hayır | Evet | Hayır | tablet |
pravastatin | Pravachol | Evet | Evet | Hayır | tablet |
rosuvastatin | Rosuvastatinin | Evet | Evet | Hayır | tablet |
simvastatin | Zocor | Evet | Evet | Hayır | tablet† |
* Bu marka üretilmiyor.
†Bu ilaç, yuttuğunuz bir sıvıdaki ilacın katı parçacıklarından oluşan bir oral süspansiyon olarak da mevcuttur.
Statin kombinasyon ilaçları
Üç ürün statinleri diğer ilaçlarla birleştirir. İkisi, bir statini ezetimibe ile eşleştirir, bu da toplam kolesterol seviyenizi düşürmeye yardımcı olur. Üçüncü ürün, bir statini amlodipin ile birleştirerek kan basıncı seviyenizi düşürmeye yardımcı olur.
Kombinasyon ilacı | Marka | Jenerik olarak mevcut | Form |
Atorvastatin / Amlodipin | Caduet | Evet | tablet |
Atorvastatin / ezetimibdir | Liptruzet * | Evet | tablet |
simvastatin / ezetimibdir | Vytorin | Evet | tablet |
* Bu marka üretilmiyor. Bu ilaç artık sadece genel bir versiyonda mevcuttur.
Bir statin seçmek için dikkat edilecek noktalar
Tüm statinler eşit yaratılmaz. Bazı statinler daha güçlüdür, yani LDL ve toplam kolesterol seviyenizi diğer statinlerden daha fazla azaltırlar. Bazı statinlerin, bu olayları hiç yaşamamış olan insanlarda kalp krizi ve felç riskini azalttığı gösterilmiştir. Bu kullanıma birincil korunma denir. İkincil önleme ile, ilaçlar nüks veya kalp krizi veya inmeyi önlemek için kullanılır.
Doktorlar genellikle sadece ikili tedaviye ihtiyacınız olduğunda statin kombinasyon ürünlerini önerir. Örneğin, kolesterol seviyeleriniz sadece bir statin ile tedaviye gerektiği gibi yanıt vermezse, doktorunuz bir statini ezetimibe ile birleştiren bir ilaç almanızı isteyebilir.
Doktorunuz aşağıdaki gibi faktörlere dayanarak uygun bir statin seçecektir:
- yaşınız
- sahip olduğunuz diğer sağlık koşulları
- ne kadar kolesterol düşürücü etkiye ihtiyacınız var?
- bir statine ne kadar iyi tahammül ediyorsun
- aldığınız diğer ilaçlar
Yaş
Nadirdir, ancak bazı çocukların kolesterol seviyelerinin büyük ölçüde artmasına neden olan genetik bir durumu vardır. Çocuğunuzun kolesterol seviyesini düşürmek için bir statin alması gerekiyorsa, doktorları aşağıdakilerden birini önerebilir:
- atorvastatin, 10 ila 17 yaş arası çocuklarda kullanım için
- fluvastatin, 10 ila 16 yaş arası çocuklarda kullanım için
- lovastatin, 10 ila 17 yaş arası çocuklarda kullanım için
- pravastatin, 8 ila 18 yaş arası çocuklarda kullanım için
- rosuvastatin, 7 ila 17 yaş arası çocuklarda kullanım için
- simvastatin, 10 ila 17 yaş arası çocuklarda kullanım için
Mevcut sağlık koşulları
Bazı sağlık koşulları veya durumlar için riskler doktorunuzun önerisini etkileyebilir. Doktorunuz, aşağıdaki durumlarda kolesterol seviyenizi düşürmek için daha agresif çalışan yüksek potensli bir statin tedavisi önerebilir:
- aktif kalp hastalığı var
- çok yüksek LDL seviyelerine sahip (190 mg / dL veya daha yüksek)
- 40 ila 75 yaşları arasında, diyabetli ve LDL seviyesi 70 mg / dL ile 189 mg / dL arasında
- 40 ila 75 yaşları arasında, LDL seviyesi 70 mg / dL ile 189 mg / dL arasında ve kalp hastalığı geliştirme riski yüksek
Atorvastatin ve rosuvastatin tipik olarak yüksek potensli statin tedavisi için kullanılır.
Yüksek potensli bir statin tedavisine tahammül edemiyorsanız veya diyabetiniz varsa ve kalp hastalığı geliştirme riskiniz daha düşükse, doktorunuz orta potensli bir statin tedavisi önerebilir. Bu şunları içerebilir:
- simvastatin
- pravastatin
- lovastatin
- fluvastatin
- pivastatin
- atorvastatin
- rosuvastatin
Aldığınız diğer ilaçlar
Doktorunuzun sizin için bir statin önermek için aldığınız diğer ilaçları da bilmesi gerekir. Reçetesiz satılan ilaçlar, takviyeler ve otlar da dahil olmak üzere aldığınız tüm ilaçlar hakkında doktorunuza bilgi vermeniz önemlidir.
Birden fazla ilaç alırsanız, doktorunuz pravastatin ve rosuvastatin gibi diğer ilaçlarla etkileşme olasılığı daha düşük bir statin önerebilir.
Doktorunuzla konuşun
Kolesterol seviyenizi düşürmek için bir statin almanız gerekiyorsa, birkaç seçeneğiniz vardır. Sizin için en uygun statine karar vermelerine yardımcı olmak için doktorunuza eksiksiz bir tıbbi geçmiş verin. Tartışılması gereken önemli noktalar şunlardır:
- kolesterol seviyeleriniz
- geçmişiniz veya ailenizde kalp hastalığı öyküsü
- aldığınız ilaçlar
- sahip olduğunuz herhangi bir tıbbi durum
Tüm bu faktörler statin alma yeteneğinizi ve kullanabileceğiniz statin seçeneklerini etkileyebilir. Doktorunuz sizi sadece kolesterol seviyenizi güvenli bir şekilde iyileştirmekle kalmayıp kalp krizi ve inme riskinizi azaltan değil, aynı zamanda aldığınız diğer ilaçlarla da iyi çalışan bir statin ile başlayabilmelidir.
Statininizin nasıl çalıştığına göre çalışıp çalışmadığınızı yargılayamazsınız. Bu nedenle, statin terapinizi izlemek için doktorunuzla randevu almak önemlidir. Doktorunuz statininizin çalıştığından emin olmak için kolesterol seviyenizi ölçen kan testleri yapacaktır. Statinlerin, dozaj değişikliklerinden sonra da dahil olmak üzere tam olarak etkili hale gelmesi genellikle 2 ila 4 hafta sürer.
Sahip olduğunuz yan etkiler hakkında doktorunuzla konuşun. Doktorunuz farklı bir kolesterol düşürücü ilaç vermek için dozajınızı ayarlayabilir, sizi başka bir statine geçirebilir veya statin terapinizi durdurabilir.