Seropozitif Romatoid Artrit

İçerik

• genel bakış
• Semptomlar neler?
• RA nasıl teşhis edilir?
• Seropozitif RA için prognoz nedir?
• Tedavi seçenekleri
• terapi
• Evde bakım
• İlaç tedavisi
• Ameliyat
• Komplikasyonlar
• Görünüm ve doktorunuzu ne zaman göreceksiniz

genel bakış

Romatoid artrit (RA), öncelikle eklemlerinizi etkileyen uzun süreli bir durumdur. En yaygın form seropozitif RA'dır. Bu duruma sahip bir kişinin kanında hastalığı tanımlamaya yardımcı olan antikorlar vardır. Bu antikorlara anti-CCP'ler veya romatoid faktörler (RF) denir. Bunlardan biri veya her ikisi de mevcut olabilir. Varlıkları eklem iltihabı ve RA semptomlarının başlaması ile ilişkilidir.

Seronegatif RA'ya sahip olanlarda bu antikorlar yoktur, ancak yine de klasik RA semptomları gösterirler. Seropozitif RA'lı olanlar genellikle daha şiddetli semptomlara ve daha fazla deformiteye sahiptir.

Semptomlar neler?

RA'nın zamanla gelip gidebilecek belirli bir semptom grubu vardır. Bu duruma sahip insanlar, semptomların gelişmesinden sonraki bir yıl içinde genellikle romatoid faktör için pozitif test edecektir. Anti-CCP'ler daha hassastır ve herhangi bir belirti göstermeden yıllar sürebilir. RA'ya özgü semptomlar şunları içerir:

• eklemlerde, özellikle el ve ayaklarda şişme ve ağrı
• etkilenen birkaç eklem
• simetrik eklemler
• 45 dakika süren sabah sertliği
• kıkırdak ve kemiğin bozulması (X-ışınları ile belirlenir)
• cilt altında eklemlere yakın sert topaklar gelişimi (romatoid nodüller)

İlgisiz durumlarla paylaşılan RA'nın başka belirtileri vardır. Bunlar:

• hafif ateş
• sık enfeksiyonlar
• sürekli yorgunluk
• depresyon
• anemi

RA nasıl teşhis edilir?

Kanınız, anti-CCP'lerin veya romatoid faktörlerin olup olmadığını görmek için test edilecektir. Test tekrar pozitif çıkarsa, RA teşhisi alma olasılığı yüzde 70-80'dir. Olumlu bir sonuç başka koşulları da gösterebilir. Bu nedenle, doktorun tam teşhisi vermesi için pozitif testi yapmak yeterli değildir. Tam tanı ayrıca RA semptomlarını görüntülemenizi gerektirir. Kıkırdak ve kemik bozulması gösteren röntgenler, özellikle eklem hasarı (erozyon) varsa, tam tanıya ulaşmada yardımcı olabilir. Eklemlerdeki iltihap seviyesini test etmek için ek kan testleri yapılabilir.

Seropozitif RA için prognoz nedir?

Seropozitif RA'lı kişilerin seronegatif olanlardan daha şiddetli semptomları olması muhtemeldir, ancak bu her durumda doğru değildir. Seropozitif RA'lı kişilerin romatoid nodüller, vaskülit ve romatoid akciğer sorunları geliştirme olasılığı daha yüksektir. Ayrıca kardiyovasküler hastalık gibi ilişkili durumları geliştirme riski daha yüksektir.

Buna rağmen, hastalığın ilerlemesi büyük ölçüde değişir ve birçok faktöre bağlıdır. Bu nedenle, kesin bir prognozu tahmin etmek imkansızdır.

Tedavi seçenekleri

Şu anda seropozitif RA için bir tedavi olmadığından, tedavi ağrı ve iltihapları yönetmeye ve eklemlere daha fazla zarar gelmesini önlemeye odaklanmaktadır. Geleneksel olarak, seropozitif RA tedavisi, terapi, evde bakım, ilaç tedavisi ve cerrahinin bir kombinasyonunu içerebilir.

terapi

Uzman RA terapistleri, eklemlerdeki stresi azaltmak için günlük alışkanlıkların değiştirilmesine yardımcı olabilir. Eklemlerdeki herhangi bir hasarı sınırlarken günlük işleyişe yardımcı olacak özel araçlar ve cihazlar da vardır.

Evde bakım

Seropozitif RA'lı kişilerin düzenli egzersiz yapmaları önerilir. Egzersiz, eklemlerinizi hareketli tutmaya ve kaslarınızda güç oluşturmaya yardımcı olur.

Bir alevlenme yaşıyorsanız, acıyı ve iltihabı kontrol etmek için soğuk ve sıcak kompresler arasında geçiş yapmanıza yardımcı olabilir.

İlaç tedavisi

Seropozitif RA'ya yardımcı olmak için en yaygın kullanılan ilaç türü, hastalığı modifiye edici bir antiromatizmal ilaçtır (DMARD). Bu tür ilaçlar RA gelişimini yavaşlatabilir ve daha fazla eklem hasarını önlemeye yardımcı olabilir. Birçok insanın duyduğu DMARD metotreksattır.

Ağrı ve inflamasyonu yönetmeye yardımcı olmak için ibuprofen gibi steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar da alabilirsiniz. Prednizon gibi steroid ilaçlar da majör inflamasyon alevlenmelerinin tedavisinde etkilidir.

Ameliyat

Eklemlere verilen hasar aşırı olduğunda ameliyat gerekebilir. Bazı prosedürler, ciddi şekilde deforme olmuş eklemlerde hareketliliği geliştirmeye ve ağrıyı azaltmaya yardımcı olabilir. Bazen eklemlerin tamamen değiştirilmesi gerekir. Bununla birlikte, ameliyat gibi enfeksiyonlar gibi komplikasyon potansiyeli vardır. Bu nedenle, ameliyat sadece faydaların risklerden daha ağır bastığı kabul edilen durumlarda yapılır.

Komplikasyonlar

Seropozitif RA'lı insanlar, özellikle durumları iyi yönetilmiyorsa, ilişkili koşulları geliştirme riski daha yüksektir. Seropozitif RA ile ilişkili bazı durumlar şunlardır:

• Karpal tünel Sendromu
• yaygın inflamasyon
• eklem hasarı
• kalp-damar hastalığı
• servikal miyelopati

Görünüm ve doktorunuzu ne zaman göreceksiniz

Daha önce de belirtildiği gibi, seropozitif RA için bir tedavi yoktur, ancak durumun etkili yönetimi, birçok insanın iyi bir yaşam kalitesinin tadını çıkarmaya devam ettiği anlamına gelir.

Erken teşhis, eklemlerinize daha az zarar vermek ve ilaç tedavisi ile hastalığın daha yavaş ilerlemesi anlamına geleceğinden, seropostif RA'nın belirtilerinden herhangi birini yaşamaya başlar başlamaz doktorunuzu görmelisiniz.