Boyunda Romatoid Artrit: Bilmeniz Gerekenler

İçerik

• RA boynu nasıl etkiler
• Nasıl hissettiriyor
• Baş ağrısı ve RA
• RA'nın diğer semptomları
• Teşhis
• Tedavi seçenekleri
• 1. İlaç
• 2. Terapi
• 3. Cerrahi
• Ne zaman doktora görünmeli
• Alt çizgi

Romatoid artrit (RA), vücudun bağışıklık sisteminin yanlışlıkla eklemlerin astarına saldırdığı kronik bir enflamatuar hastalıktır. Aşırı aktif bir bağışıklık sistemi, ağrı, şişme ve sertlik gibi semptomlara neden olan inflamatuar bir yanıta neden olur.

Romatoid artrit, ellerinizin ve ayaklarınızın küçük eklemlerinde başlayabilir. Bununla birlikte, hastalık ilerledikçe, vücudunuzun boyun gibi diğer bölgelerine de yayılabilir. Bu tipik olarak artrit semptomlarının başlamasından yıllar sonra gerçekleşmez.

RA boynu nasıl etkiler

Boyundaki kronik inflamasyon, harekete izin veren eklemler olan sinovyal eklemlerin tahrip olmasına neden olur. Artrit boyunda bu ekleme zarar verdiğinde, servikal omurga kararsız olabilir.

Omurlar omurga oluşturan küçük kemiklerdir. Yedi vardır ve romatoid artrit tipik olarak sırasıyla atlas ve eksen olarak adlandırılan birinci ve ikinciyi etkiler.

Atlas başınızın ağırlığını destekler ve eksen boynunuzun farklı yönlerde hareket etmesine yardımcı olur.

Kararsız bir omur zamanla kayabilir veya yerinden çıkabilir ve sonunda omuriliğe ve sinir köklerine basabilir. Bu olduğunda, boynun etrafında başın arkasına yayılan uyuşma ve karıncalanma olabilir. Bu eklem ağrısı, sertlik ve şişmeye ek olarak.

Nasıl hissettiriyor

Boyun ağrısı boyunda RA'nın birincil belirtisidir. Boyun ağrısının şiddeti kişiden kişiye değişir. Kafatasının tabanı etrafında boynunuzun arkasında donuk veya zonklayan bir ağrı hissedebilirsiniz. Eklem şişmesi ve sertliği de başınızı bir yandan diğer yana hareket ettirmeyi zorlaştırabilir.

RA boyun ağrısı ve boyun yaralanması arasındaki fark, bir yaralanmadan kaynaklanan sertlik ve ağrının günler veya haftalar içinde kademeli olarak iyileşebilmesidir. Tedavi edilmezse, boyundaki RA daha iyi olmayabilir - aslında daha da kötüleşebilir. Semptomlar düzelse bile, iltihaplanma, şişme ve sertlik geri dönebilir.

Boyundaki RA da osteoartritten farklıdır. RA ağrısı eklemlerdeki iltihaptan kaynaklanırken, osteoartrit eklemlerin doğal yıpranmasını ve yırtılmasını içerir.

Osteoartrit boynu da etkileyebilir. Bununla birlikte, RA ile ağrı ve sertlik sabahları veya hareketsizlik dönemlerinden sonra daha kötü olabilir. Osteoartrit boyun ağrısı aktivite ile kötüleşme eğilimindedir.

Baş ağrısı ve RA

Baş ağrısı da boyunda RA ile ortaya çıkabilir. Bunlar, birinci ve ikinci omurları içeren ikincil tip baş ağrılarıdır. Bu omurların her iki tarafında spinal sinirler vardır ve kafa derisine his veren bu sinirlerdir.

Bu tip baş ağrılarına servikojenik baş ağrısı da denir. Migren, küme baş ağrısı ve diğer baş ağrılarını taklit edebilirler. Ancak alın, beyin veya tapınakta bazı baş ağrıları ortaya çıkarken, RA'nın neden olduğu bir baş ağrısı boyundan kaynaklanır ve kafada hissedilir.

Bu baş ağrıları tek taraflı olabilir ve belirli boyun veya baş hareketleriyle daha da kötüleşebilir.

RA'nın diğer semptomları

Boyundaki RA sadece ağrıya, sertliğe ve baş ağrısına neden olmaz. Boynunuzun etrafındaki alan da dokunulduğunda ısınabilir veya biraz kırmızı görünebilir.

Omurlarınız omurilik ve sinir köklerine basarsa diğer semptomlar gelişebilir. Sıkıştırma, boynunuzdaki vertebral arterlere kan akışını azaltabilir ve beyninize giden oksijen miktarını azaltabilir. Bu, baş dönmesine ve hatta kesintilere neden olabilir.

Omurilik sıkışması da dengeyi ve yürümeyi etkileyebilir ve bağırsak ve mesane kontrolü ile ilgili sorunlara neden olabilir.

RA başka semptomlara da neden olabilir. Örneğin:

• enerji eksikliği
• ateş
• grip benzeri belirtiler
• iştah kaybı
• kilo kaybı
• uyku güçlüğü
• bilinç kararması
• cildinizin altındaki sert şişlikler veya doku

Teşhis

Fizik muayene, doktorunuzun boynunuzdaki hareket aralığını ölçmesine yardımcı olabilir ve eklem instabilitesi, iltihaplanma ve yanlış hizalanma belirtilerini ortaya çıkarabilir.

RA teşhisi için tek bir test yoktur, ancak doktorunuz bu sonuca ulaşmak için bir dizi test isteyebilir. Bu, sıklıkla RA'yı gösteren enflamatuar belirteçleri ve oto-antikorları aramak için kan çalışmasını içerir. Ayrıca, röntgen, MRI veya ultrason gibi vücudunuzun içinin resmini çeken bir görüntüleme testinden geçebilirsiniz.

Bu testler, boyunda iltihaplanma ve eklem hasarının derecesini belirlemeye yardımcı olur.

Tedavi seçenekleri

Boyundaki RA ilerleyebilir ve kalıcı eklem hasarına neden olabilir. Tedavisi yoktur, ancak tedavilerin bir kombinasyonu semptomları iyileştirmeye ve iltihabı azaltmaya yardımcı olabilir.

1. İlaç

Reçetesiz satılan ve reçeteli ilaçlar eklem iltihabı ve ağrısını durdurmaya ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmaya yardımcı olabilir.

Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) hafif ila orta derecede ağrı için faydalıdır. Bunlar ibuprofen (Motrin) ve naproksen sodyum (Aleve) içerir. Bunlar rahatlama sağlamazsa, doktorunuz daha güçlü bir anti-enflamatuar veya prednizon gibi bir kortikosteroid reçete edebilir.

Doktorunuz ayrıca tedavinizin bir parçası olarak hastalık değiştirici anti-romatizmal ilaçlar (DMARD'lar) içerebilir. Bunlar arasında metotreksat (Trexall, Otrexup), tofasitinib (Xeljanz) ve leflunomid (Arava) gibi ilaçlar bulunur. Veya, biyolojik olarak bilinen daha yeni bir DMARD sınıfına aday olabilirsiniz. Bu ilaçlar bağışıklık sisteminizin iltihaplanmaya neden olan kısmını hedefler.

DMARD'ları tek başına alabilir veya diğer ilaçlarla birleştirebilirsiniz.

2. Terapi

Hareketsizlik eklem ağrısını kötüleştirebileceğinden, doktorunuz iltihabı azaltmak ve güç ve esnekliği artırmak için hafif egzersiz önerebilir. Bu, yürüme veya bisiklete binme gibi çok fazla boyun hareketi içermeyen etkinlikleri içerebilir.

Ne başa çıkabileceğinizi belirlemek için yavaşça başlayın ve yavaş yavaş egzersizlerin yoğunluğunu artırın. Doktorunuz ayrıca boynunuzdaki eklemlerdeki sertliği ve ağrıyı azaltmak için masaj terapisi veya hareket aralığını iyileştirmek için fizik tedavi önerebilir. Yüzme veya su aerobiği, özellikle ısıtmalı havuzdayken RA için de yararlı olabilir.

Terapötik bir yastıkta uyumak boynunuza ve başınıza daha iyi destek sağlayabilir. Bu, uyurken boynunuzu doğru hizada tutabilir, ağrıyı ve sertliği azaltmaya yardımcı olabilir.

Yaklaşık 10 dakika boyunca sıcak veya soğuk kompres kullanmak iltihaplanma, sertlik ve şişmeyi azaltmaya yardımcı olabilir.

3. Cerrahi

Şiddetli, kalıcı eklem hasarı veya sinir sıkışması belirtileri varsa, doktorunuz servikal omurga prosedürünü düşünebilir. Cerrahi, birinci ve ikinci omurları yeniden stabilize etmeye yardımcı olan omurga füzyonunu içerebilir veya omurilik kompresyonundan basıncı çıkarmak için bir prosedüre ihtiyacınız olabilir.

Ameliyat ayrıca boyundaki herhangi bir kemik mahmuzunu veya iltihaplı dokuyu da kaldırabilir.

Ne zaman doktora görünmeli

Özellikle RA teşhisi varsa, kalıcı, ev ilaçlarına cevap vermeyen veya günlük aktivitelere müdahale eden boyun ağrısı için bir doktora görünün. Boyun ağrısı için doktorunuza da eşlik etmelisiniz:

• karıncalanma
• uyuşma
• baş ağrısı
• koluna yayılan ağrı

Doğru tanı ve tedavi iltihabı azaltabilir, hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir ve yaşam kalitenizi artırabilir.

Alt çizgi

RA kötüleşebilen kronik, ilerleyici bir hastalıktır. Kronik iltihaplanma boyunda kalıcı eklem hasarına neden olabilir ve tedavi edilmemiş RA vücudunuzun diğer kısımlarını yavaş yavaş etkileyebilir. Hangi tedavi seçeneğinin sizin için uygun olduğunu belirlemek için doktorunuzla konuşun.