Bilirubin Kan Testi

İçerik

• Bilirubini test etmek için yaygın nedenler
• Bilirubin kan testi nasıl yapılır?
• Bilirubin kan testine nasıl hazırlanırım?
• Bilirubin kan testinin riskleri nelerdir?
• Bilirubin kan testi için normal sonuç nedir?
• Anormal sonuçların nedenleri
• Bebek sarılığı
• Bilirubin kan testinden sonra ne olur

Bilirubin kan testi nedir?

Bilirubin, herkesin kanında ve dışkısında bulunan sarı bir pigmenttir. Bir bilirubin kan testi, vücuttaki bilirubin seviyelerini belirler.

Bazen karaciğer vücuttaki bilirubini işleyemez. Bunun nedeni aşırı bilirubin, karaciğerin tıkanması veya iltihaplanması olabilir.

Vücudunuzda çok fazla bilirubin olduğunda cildiniz ve gözlerinizin beyazları sararmaya başlar. Bu duruma sarılık denir.

Bir bilirubin testi, bu koşullardan herhangi birine sahip olup olmadığınızı belirlemeye yardımcı olacaktır.

Bilirubin, eski kırmızı kan hücrelerindeki hemoglobin proteini parçalandığında vücutta üretilir. Eski hücrelerin parçalanması normal ve sağlıklı bir süreçtir.

Kanınızda dolaştıktan sonra bilirubin daha sonra karaciğerinize gider.

Karaciğerde bilirubin işlenir, safra ile karıştırılır ve ardından safra kanallarına atılır ve safra kesenizde depolanır.

Sonunda safra, yağların sindirilmesine yardımcı olmak için ince bağırsağa salınır. Nihayetinde dışkınızda dışarı atılır.

Karaciğer tarafından glikozdan türetilmiş bir asit olan glukuronik aside bağlanan bilirubin, doğrudan veya konjuge bilirubin olarak adlandırılır. Glukuronik aside bağlı olmayan bilirubin, dolaylı veya konjuge olmayan bilirubin olarak adlandırılır. Kanınızdaki tüm bilirubine toplam bilirubin denir.

Kapsamlı bir bilirubin kan testi, kanınızdaki üç bilirubin seviyesinin doğru bir sayımını alacaktır: doğrudan, dolaylı ve toplam.

Hem yetişkinlerde hem de çocuklarda, yüksek bilirubine bağlı semptomlar sarılık, ciltte veya gözlerde sararma, yorgunluk, kaşıntılı cilt, koyu renkli idrar ve düşük iştahı içerebilir.

Bilirubini test etmek için yaygın nedenler

Bilirubin, karaciğerde glikozdan türetilmiş aside (konjuge) bağlanmıyorsa veya kandan yeterince uzaklaştırılmıyorsa bu, karaciğerinizde hasar olduğu anlamına gelebilir.

Kandaki bilirubin testi bu nedenle karaciğer hasarını test etmenin iyi bir yoludur.

Yenidoğanlarda hafif sarılık, bilirubin metabolizmasındaki normal değişikliklerden kaynaklanabilir veya tıbbi bir sorunun ilk belirtisi olabilir.

Doğumdaki seviye çok yüksekse, bir bebeğin kanı, karaciğer fonksiyonunu izlemek için hayatlarının ilk birkaç gününde birkaç kez test edilebilir. Yeni doğmuş bir bebekte sarılık tedavi edilmezse çok ciddi ve hayati tehlike oluşturabilir.

Yüksek bilirubin seviyelerinin bir başka nedeni, normalden daha fazla kırmızı kan hücresinin yok edilmesi olabilir. Buna hemoliz denir.

Bazen bilirubin, bir testler "panelinin" parçası olarak ölçülür. Genellikle karaciğer, aşağıdakileri de içeren bir grup testle değerlendirilir:

• alanin transaminaz
• aspartat aminotransferaz
• alkalin fosfataz
• albümin
• toplam protein

Bilirubin kan testi nasıl yapılır?

Bu testi yapmak için az miktarda kanınıza ihtiyaç vardır. Kan örneği, ven ponksiyonu ile alınır: Kolunuzdaki veya elinizdeki deriden bir damara bir iğne sokulur ve bir test tüpüne az miktarda kan alınır.

Bilirubin kan testine nasıl hazırlanırım?

Bu test için, testi yaptırmadan önce dört saat boyunca sudan başka bir şey yememeniz veya içmemeniz gerekecektir. Laboratuvara veya toplama alanına gitmeden önce her zamanki miktarda su içebilirsiniz.

Test yapılmadan önce bazı ilaçları almayı bırakmanız gerekebilir, ancak yalnızca doktorunuz bunu yapmanızı söylerse.

Bilirubin seviyelerini etkileyebilecek ilaç örnekleri arasında penisilin G gibi antibiyotikler, fenobarbital gibi yatıştırıcılar, furosemid (Lasix) gibi diüretikler ve teofilin gibi astım ilaçları bulunur.

Bilirubin seviyelerini etkileyebilecek birçok başka ilaç vardır. İlaç almayı bırakmanız veya devam etmeniz gerekip gerekmediğini görmek için testinizden önce doktorunuzla konuşun.

Bilirubin kan testinin riskleri nelerdir?

Kan alındığında, kısaca orta derecede ağrı veya hafif bir sıkışma hissi hissedebilirsiniz. İğne çıkarıldıktan sonra zonklama hissi yaşayabilirsiniz.

İğnenin cildinize girdiği bölgeye baskı uygulamanız istenecektir. Sitenin üzerine bir bandaj yerleştirilecektir. Bu bandajı en az 10 ila 20 dakika tutun.

Günün geri kalanında bu kolu ağır kaldırmak için kullanmaktan kaçınmalısınız.

Kan örneği almanın çok ender bazı riskleri vardır:

• baş dönmesi veya bayılma
• hematom, kanın cilt altında biriktiği bir çürük
• enfeksiyon, genellikle iğne takılmadan önce cildin temizlenmesi ile engellenir
• aşırı kanama veya daha sonra uzun bir süre kanama, daha ciddi bir kanama durumuna işaret edebilir ve doktorunuza bildirilmelidir

Bilirubin kan testi için normal sonuç nedir?

Daha büyük bir çocukta veya yetişkinde, normal bilirubin değerleri desilitre başına 0-0.4 miligramdır (mg / dL). Toplam bilirubinin normal değerleri 0.3-1.0 mg / dL arasındadır.

Kan dolaşımındaki dolaylı bilirubin seviyesi, toplam bilirubin eksi kan dolaşımındaki direkt bilirubin seviyesidir. Ek olarak, normal referans aralıkları laboratuvardan laboratuvara değişebilir.

Yeni doğmuş bir bebekte, doğum stresi nedeniyle daha yüksek bilirubin normaldir. Normal dolaylı bilirubin, doğumun ilk 24 saati içinde 5,2 mg / dL'nin altında olacaktır. Ancak birçok yenidoğanda, doğumdan sonraki ilk birkaç gün içinde 5 mg / dL'nin üzerine çıkan bir tür sarılık ve bilirubin seviyeleri vardır.

Anormal sonuçların nedenleri

Kanınızda yüksek düzeyde bilirubin tespit edilirse, doktorunuz daha fazla kan testi veya ultrason yapmak isteyebilir. Bir yetişkinde, yüksek bilirubin, karaciğer, safra kanalları veya safra kesesi ile ilgili sorunlara bağlı olabilir. Örnekler şunları içerir:

• hepatit gibi karaciğer hastalıkları
• Gilbert sendromu, genetik bir hastalık
• karaciğerde yara izi olan siroz
• safra kanalının bir kısmının sıvının geçmesine izin vermeyecek kadar dar olduğu safra darlığı
• safra kesesi veya pankreas kanseri
• safra taşları
• ilaç toksisitesi

Yüksek bilirubin, karaciğerdeki problemler yerine kandaki problemlerden de kaynaklanıyor olabilir. Kan hücrelerinin çok hızlı parçalanmasının nedenleri şunlar olabilir:

• Hemolitik anemi: Bu, bir otoimmün hastalık, genetik bozukluk, ilaç toksisitesi veya enfeksiyondan çok fazla kan hücresi yok edildiğinde ve karaciğer vücuttaki dolaylı bilirubin miktarını metabolize edemediğinde ortaya çıkar.
• Transfüzyon reaksiyonu: Bu, bağışıklık sisteminiz size bir transfüzyon yoluyla verilen kana saldırdığında ortaya çıkar.

Bebek sarılığı

Bir bebekte, yüksek (genellikle dolaylı) bilirubin ve sarılık çok tehlikeli olabilir ve birkaç faktörden kaynaklanabilir. Üç yaygın tür vardır:

• fizyolojik sarılık: doğumdan iki ila dört gün sonra, karaciğerin işleyişindeki kısa bir gecikmeden kaynaklanır ve genellikle ciddi değildir
• Emzirme sarılığı: Yaşamın ilk haftasında, bebeğin iyi emzirmemesi veya annede süt miktarının az olması nedeniyle
• anne sütü sarılığı: iki ila üç haftalık yaşamdan sonra, anne sütündeki bazı maddelerin işlenmesinden kaynaklanan

Bunların hepsi kolayca tedavi edilebilir ve tedavi edilirse genellikle zararsızdır. Bir bebekte yüksek bilirubin ve sarılığa neden olan bazı daha ciddi durumlar şunlardır:

• orak hücre anemisi gibi anormal kan hücresi şekilleri
• bebek ve anne arasındaki kan grubu uyumsuzluğu, bebeğin eritroblastozis fetalis adı verilen kırmızı kan hücrelerinin ciddi şekilde parçalanmasına yol açar
• genetik kusurlardan dolayı bazı önemli proteinlerin eksikliği
• zor doğum nedeniyle morarma
• küçük boyut, prematüre nedeniyle yüksek seviyelerde kırmızı kan hücresi
• enfeksiyonlar

Bilirubin kan testinden sonra ne olur

Kan testleriniz anormal derecede yüksek bilirubin seviyeleri gösteriyorsa, doktorunuz altta yatan nedeni belirlemek için daha fazla test isteyebilir.

Doktorunuz yüksek bilirubin seviyelerinin bir nedenini belirledikten sonra, tedavinizin etkinliğini izlemek için daha fazla bilirubin kan testi yapmanız gerekebilir.

Doktorunuz karaciğerinizin veya safra kesenizin düzgün çalışmadığını düşünürse, yapısal anormallikler olmadığından emin olmak için görüntüleme testleri isteyebilir.