Uzman Soru-Cevap: Diz Osteoartriti Tedavileri

İçerik

• Diz OA teşhisi kondu. Ameliyatı geciktirmek için ne yapabilirim? Ne tür cerrahi olmayan yöntemler işe yarar?
• Kortizon iğneleri etkili midir ve bunları ne sıklıkla yaptırabilirim?
• Diz OA ile baş etmede egzersiz ve fizik tedavi etkili midir?
• Bir tür diz protezi ameliyatını ne zaman düşünmeye başlamalıyım?
• Diz protezi söz konusu olduğunda yaş bir faktör müdür?
• Diz protezi ameliyatından sonra ne tür aktiviteler yapabilirim? Normal aktivite seviyelerine döndükten sonra hala ağrım olacak mı?
• Cerrahı nasıl seçerim?
• Minimal invaziv diz ameliyatı olduğunu duydum. Ben buna aday mıyım?
• Peki eklemi temizledikleri artroskopik diz ameliyatı? Önce bunu denemeli miyim?

Healthline, Weiss Memorial Hastanesi Kemik ve Eklem Replasman Merkezi'nin tıbbi direktörü FACS ortopedi cerrahı Dr. diz. Tam eklem replasmanı ve karmaşık uzuv kurtarma ameliyatlarında uzmanlaşmış olan Dr. Finn, 10.000'den fazla cerrahi prosedürü yönetmiştir. İşte söylemek zorunda olduğu şey.

Diz OA teşhisi kondu. Ameliyatı geciktirmek için ne yapabilirim? Ne tür cerrahi olmayan yöntemler işe yarar?

“Diz ve / veya kuvveti eklemin en az artritik tarafına yönlendiren bir topuk kamasını desteklemek için artritik bir yüksüz korseyi denemenizi tavsiye ederim. İbuprofen (Motrin, Advil) gibi steroid olmayan antiinflamatuvar ilaçlar (NSAID'ler) mideniz bunları tolere edebiliyorsa yardımcı olabilir. "

Kortizon iğneleri etkili midir ve bunları ne sıklıkla yaptırabilirim?

“Uzun ve kısa etkili steroidli kortizon, iki ila üç aylık bir rahatlama sağlayabilir. Bir ömür boyu sadece bir veya bir yıla sahip olabileceğiniz bir efsanedir. Bir diz yüksek derecede artritik olduğunda, kortizonun dezavantajı yoktur. Bu enjeksiyonların vücut üzerinde çok az etkisi var. "

Diz OA ile baş etmede egzersiz ve fizik tedavi etkili midir?

Ağrılı olmayan hafif egzersiz, endorfinleri iyileştirir ve zamanla işleyişi iyileştirebilir. Fizik tedavinin ameliyattan önce hiçbir faydası yoktur. Yüzme en iyi egzersizdir. Spor salonunda egzersiz yapacaksanız, eliptik bir makine kullanın. Ancak, osteoartritin dejeneratif bir hastalık olduğunu unutmayın, bu nedenle eninde sonunda bir replasmana ihtiyacınız olacaktır. "

Bir tür diz protezi ameliyatını ne zaman düşünmeye başlamalıyım?

"Genel kural, ağrı sürekli hale geldiğinde, diğer konservatif önlemlere yanıt vermediğinde ve günlük yaşama ve yaşam kalitenize önemli ölçüde müdahale ettiğinde [ameliyatı düşünmektir]. Dinlenirken ağrı veya gece ağrınız varsa, bu, değiştirme zamanının geldiğinin güçlü bir göstergesidir. Yine de sadece bir röntgenle gidemezsin. Bazı insanların röntgenleri berbat görünüyor, ancak ağrı seviyeleri ve işleyişleri yeterli. "

Diz protezi söz konusu olduğunda yaş bir faktör müdür?

“Paradoksal olarak, ne kadar genç ve aktif olursanız, diz protezi ile tatmin olma olasılığınız o kadar düşüktür. Daha genç hastaların beklentileri daha yüksektir. Genel olarak, yaşlı yetişkinler tenis oynamakla ilgilenmezler. Sadece ağrı kesici ve etrafta dolaşabilmek istiyorlar. Yaşlı yetişkinler için başka şekillerde de daha kolaydır. Daha yaşlı yetişkinler iyileşme sürecinde çok fazla acı hissetmezler. Ayrıca yaşlandıkça dizinizin ömür boyu dayanma olasılığı da artar. Aktif bir 40 yaşındaki çocuk, muhtemelen eninde sonunda başka bir değişime ihtiyaç duyacaktır. "

Diz protezi ameliyatından sonra ne tür aktiviteler yapabilirim? Normal aktivite seviyelerine döndükten sonra hala ağrım olacak mı?

"İstediğiniz kadar yürüyebilir, golf oynayabilir, agresif olmayan çiftler tenis gibi sporlar yapabilirsiniz - {textend} ancak toplara dalmak veya tüm kortta koşmak yok. Kayak veya basketbol gibi bükülmeyi veya dönmeyi içeren yüksek etkili sporları önermiyorum. Hevesli bir bahçıvan zor anlar yaşayacaktır çünkü diz protezi ile diz çökmek zordur. Dizinize ne kadar az stres uygularsanız, o kadar uzun süre dayanacağını unutmayın. "

Cerrahı nasıl seçerim?

“Cerraha yılda kaç diz yaptığını sorun. Birkaç yüz yapmalı. Enfeksiyon oranı yüzde 1'den az olmalı. Genel sonuçlarını ve hareket açıklığı ve gevşeme oranı dahil sonuçları takip edip etmediğini sorun. "Hastalarımız harikadır" gibi ifadeler yeterince iyi değil. "

Minimal invaziv diz ameliyatı olduğunu duydum. Ben buna aday mıyım?

“Minimal invaziv yanlış bir isimdir. Kesi ne kadar küçük olursa olsun, yine de kemiği delmeniz ve kesmeniz gerekir. Daha küçük bir kesiğin bir avantajı yoktur, ancak dezavantajları vardır. Daha uzun sürer ve kemik veya atardamar riski artar. Cihazın dayanıklılığı azaldığı için içine koyamıyorsunuz ve daha uzun bileşenli cihazları kullanamıyorsunuz. Ayrıca sadece zayıf insanlarla yapılabilir. Kanama miktarında veya iyileşme süresinde fark yoktur. Kesi bile sadece bir inç daha kısadır. Buna değmez. "

Peki eklemi temizledikleri artroskopik diz ameliyatı? Önce bunu denemeli miyim?

“Amerikan Tabipler Birliği Dergisi, geçtiğimiz günlerde hiçbir faydası olmadığını belirten bir makale yayınladı. Kortizon iğnelerinden daha iyi değil ve çok daha invaziv. "