Pulmoner Emboli Kan Testinin Sonuçları Ne Anlama Geliyor?

İçerik

• genel bakış
• Pulmoner emboli için kan testi türleri
• D-dimer
• troponin
• BNP
• Test nasıl yapılır?
• Sonuçlar ne anlama geliyor?
• D-dimer
• troponin
• BNP
• Bu nasıl tedavi edilir?
• Görünüm ve önleme

genel bakış

Vücudunuzun başka bir yerinde (genellikle kolunuzda veya bacağınızda) gelişen bir kan pıhtısı kan dolaşımınızdan akciğerlerinize gittiğinde ve bir kan damarında sıkıştığında pulmoner emboli oluşur.

Bir pulmoner emboli bazen kendi kendine çözülebilse de, kalbinize zarar vermenize ve hatta ölüme neden olabilecek hayatı tehdit eden bir durum da olabilir.

Kan testleri, BT taramaları, ultrasonlar ve MRI testleri de dahil olmak üzere pulmoner emboli tanısı koymak ve analiz etmek için kullanılabilecek birçok test vardır. Pulmoner emboli tanısında kullanılan kan testleri ve neler bekleyebileceğiniz hakkında daha fazla bilgi edinmek için okumaya devam edin.

Pulmoner emboli için kan testi türleri

D-dimer

Doktorunuz, pulmoner emboli varlığını teşhis etmeye veya dışlamaya yardımcı olmak için bir D-dimer kan testi isteyecektir. D-dimer testi, bir kan pıhtısı parçalandığında kan dolaşımınızda üretilen bir maddenin seviyelerini ölçer.

Doktorunuz, klinik değerlendirmelerine dayanarak pulmoner emboli olasılığınızın yüksek olduğunu düşünüyorsa, bir D-dimer testi yapılmayabilir.

troponin

Size pulmoner emboli teşhisi konulduysa, doktorunuz kalbinizde herhangi bir yaralanma olup olmadığını değerlendirmek için bir troponin testi isteyebilir. Troponin, kalbinize zarar geldiğinde kan dolaşımınıza salınan bir proteindir.

BNP

Troponin kan testi gibi, doktorunuz size pulmoner emboli teşhisi konmuşsa BNP kan testi isteyebilir. Bu test normalde kalp yetmezliğinin ciddiyetini değerlendirmek için sıralanır. Kalp kan pompalamak için çok çalıştığında BNP ve ilgili bileşikler kan dolaşımına salınır. Bu, kan damarlarının tıkanması nedeniyle pulmoner embolizmde olabilir.

Test nasıl yapılır?

D-dimer, troponin ve BNP kan testleri için örnek toplamak amacıyla kolunuzdaki bir damardan bir kan örneği alınacaktır.

Sonuçlar ne anlama geliyor?

D-dimer

D-dimer kan testinin sonuçları normal veya negatif aralığa girerse ve çok fazla risk faktörünüz yoksa, muhtemelen pulmoner emboli yoktur. Bununla birlikte, sonuçlar yüksek veya pozitifse, vücudunuzda önemli pıhtı oluşumu ve degradasyonu olduğunu gösterir.

Pozitif bir D-dimer sonucu pıhtı vücudunuzda nerede bulunduğunu göstermez. Doktorunuz bu bilgiyi elde etmek için daha fazla test siparişi vermelidir.

Ayrıca, D-dimer sonucunuzun yüksek olmasına neden olabilecek başka faktörler de vardır. Bunlar:

• son ameliyat veya travma
• kalp krizi
• mevcut veya son zamanlarda meydana gelen enfeksiyon
• karaciğer hastalığı
• gebelik

troponin

Kanınızdaki yüksek seviyelerde troponin, özellikle birkaç saat boyunca yapılan bir dizi troponin kan testinde, muhtemelen kalbe biraz zarar verildiğini gösterir.

Troponin salınımı kalp kaslarınızın yaralanmasına özgü olduğundan, bu test vücudunuzdaki iskelet kasları gibi diğer kasların yaralanmasını tespit edemez.

Yüksek troponine yol açabilecek diğer durumlar şunlardır:

• kalp krizi
• kararlı veya kararsız angina
• konjestif kalp yetmezliği
• kalp iltihabı
• böbrek hastalığı
• mevcut veya son zamanlarda meydana gelen enfeksiyon
• taşikardi ve taşiaritmiler

BNP

Kanda bulunan BNP seviyesi, kalp yetmezliğinin şiddeti ile ilişkilidir, daha yüksek seviyeler daha kötü bir görünüme işaret eder.

Aşağıdaki faktörlerden dolayı kandaki BNP seviyeleri de artırılabilir:

• artan yaş
• böbrek hastalığı
• kalbin sol veya sağ ventrikülünün disfonksiyonu

Bu nasıl tedavi edilir?

Pulmoner emboli, ultrason ve BT taramaları gibi diğer testlerin doğrulayıcı sonuçları ile birlikte yüksek bir D-dimer sonucu kullanılarak teşhis edilebilir. Teşhis konduktan sonra, tipik olarak bir hastanede tedaviniz olur, böylece durumunuz izlenebilir.

Tedavi seçenekleri şunları içerir:

• Varfarin veya heparin gibi antikoagülanlar. Bu ilaçlara kan inceltici de denir. Kanınızın pıhtılaşma yeteneğini azaltır ve böylece daha fazla pıhtı oluşmasını önler.
• Trombolitik. Bu ilaç hızlı bir şekilde büyük kan pıhtılarını parçalayabilir. Bununla birlikte, ciddi ani kanamalara neden olabilir, bu yüzden sadece hayatı tehdit eden bir durumda kullanılır.
• Ameliyatla alma. Doktorunuz pıhtıyı çıkarmak için ameliyat önerebilir.
• Vena kava filtresi. Vena kava denilen vücudunuzdaki büyük bir damara bir filtre yerleştirilebilir. Bu filtre, pıhtılarınızı akciğerlerinize yerleştirilmeden önce tuzağa düşürmeye yardımcı olacaktır.
• Kompresyon çorabı kullanımı. Bunlar tipik olarak, kanın birikmesini önleyerek bacaklarınızdaki kan akışına yardımcı olan diz boyu çoraplardır.

Görünüm ve önleme

Tedavinin uzunluğu ve tipi, pulmoner emboli şiddetinize bağlıdır. Çoğu durumda, tedaviniz antikoagülanlardan oluşacaktır. Doktorunuz iyileşme sırasında izleme randevuları planlayacak ve durumunuzu ve antikoagülan tedavinizi izlemek için ek kan testleri isteyebilir.

Her zaman olduğu gibi, iyileşmeniz ve ilaçlarınızla ilgili doktorunuzun talimatlarını takip etmek çok önemlidir.

Ek olarak, pulmoner emboli oluşumunun tekrar oluşmasını önlemek için yaşam tarzı değişiklikleri yapabilirsiniz. Pulmoner emboli önlemek için derin ven trombozu (DVT) önlemek için çalışmalısınız. DVT, vücudunuzun büyük kan damarlarından birinde, genellikle kolunuzda veya bacağınızda bir pıhtı oluştuğunda oluşur. Kan dolaşımınız boyunca seyahat edebilen ve akciğerlerinizin kan damarlarına yerleşebilen bu pıhtı.

Pulmoner emboli önleme ipuçlarının listesi aşağıdadır:

• Alt bacaklarınızın kaslarını egzersiz yapın. Oturmuş bir pozisyonda çok fazla zaman harcarsanız, ara sıra kalkmaya ve birkaç dakika dolaşmaya çalışın. Bu, özellikle uçak veya araba ile uzun mesafelerde seyahat ederken önemlidir.
• Alkol ve kafeinden kaçınarak bol su içtiğinizden emin olun.
• Sıkı oturan ve kan akışını kısıtlayan giysilerden kaçının.
• Bacaklarınızı geçmekten kaçının.
• Sigara içmekten kaçının.
• Fazla kiloluysanız kilo vermeye çalışın.
• Ameliyat veya hastalık nedeniyle yatağınızda kaldıysanız, kalktığınızdan ve mümkün olan en kısa sürede hareket etmeye başladığınızdan emin olun.
• DVT semptomlarının farkında olun. DVT belirtileri yaşıyorsanız, derhal doktorunuza bildirmelisiniz. Belirtiler şunları içerir:
  • kol veya bacağın şişmesi
  • kol veya bacakta artan sıcaklık
  • sadece ayakta veya yürürken mevcut olan bacak ağrısı
  • ciltte kızarıklık
  • etkilenen kol veya bacaktaki genişlemiş damarlar