Decubitus Ülserleri Hakkında Bilmeniz Gerekenler
İçerik
- Dekübit ülserinin belirtileri nelerdir?
- Dekübit ülserlerinin evreleri
- 1. Aşama
- 2. aşama
- Sahne 3
- 4. aşama
- Kademesiz
- Dekübit ülserine ne sebep olur?
- Dekübit ülseri için kim risk altındadır?
- Dekübit ülseri teşhisi
- Bir dekübit ülseri tedavisi
- Uzun vadeli görünüm nedir?
Dekübit ülseri nedir?
Bir dekübit ülseri ayrıca basınç ülseri, basınç yarası veya yatak yarası olarak da bilinir. Cildinde açık bir yara var. Dekübit ülserleri genellikle kemikli bölgeleri kaplayan ciltte görülür. Dekübit ülseri için en yaygın yerler şunlardır:
- kalça
- geri
- ayak bilekleri
- kalça
Bu durum, şu kişiler arasında yaygındır:
- daha yaşlı
- hareket kabiliyeti azaldı
- yatakta veya tekerlekli sandalyede uzun süre geçirmek
- yardım almadan belirli vücut kısımlarını hareket ettiremezsiniz
- kırılgan bir cilde sahip olmak
Durum tedavi edilebilir, ancak kronik derin ülserlerin tedavisi zor olabilir. Spesifik görünüm, altta yatan tıbbi durumlar ve ülserin evresi dahil olmak üzere birkaç faktöre bağlıdır.
Dekübit ülserinin belirtileri nelerdir?
Dekübit ülserinin her aşaması farklı semptomlara sahiptir. Sahneye bağlı olarak aşağıdakilerden herhangi birine sahip olabilirsiniz:
- ciltte renk değişikliği
- etkilenen bölgede ağrı
- enfeksiyon
- açık cilt
- dokunuşu açmayan cilt
- çevreleyen ciltten daha yumuşak veya sıkı bir cilt
Dekübit ülserlerinin evreleri
Dekübit ülserleri aşamalar halinde ortaya çıkar. Sağlık uzmanınızın sizi teşhis etmesine ve tedavi etmesine yardımcı olacak bir evreleme süreci vardır.
1. Aşama
Deri kırık değil ama rengi atmış. Açık ten rengine sahipseniz bölge kırmızı görünebilir. Koyu bir ten rengine sahipseniz renk değişimi maviden mora değişebilir. Ayrıca ılık ve şişmiş olabilir.
2. aşama
Deride sığ ülser veya erozyon ortaya çıkaran kırılma var. Sıvı dolu bir blister de olabilir.
Sahne 3
Ülser ciltte çok daha derindir. Yağ katmanınızı etkiler ve bir krater gibi görünür.
4. aşama
Bu aşamada kasınız ve kemiğiniz dahil birçok katman etkilenir.
Kademesiz
Ağrının içinde eskar adı verilen koyu renkli, sert bir plak olabilir, bu da tam değerlendirme ve evrelemeyi zorlaştırır. Bazen doktorunuz ülserin tam boyutunu belirlemek için bölgenin daha fazla görüntülenmesini veya cerrahi değerlendirmesini gerektirir. Ülser ayrıca, tam değerlendirmeyi zorlaştıran, deri döküntüsü (sarı, ten rengi, yeşil veya kahverengi) olarak bilinen renksiz döküntülere de sahip olabilir.
Dekübit ülserine ne sebep olur?
Uzamış basınç, esasen nem, zayıf dolaşım ve yetersiz beslenme gibi diğer faktörlerle birlikte bir dekübit ülserinin ana nedenidir. Vücudunuzun belirli bir bölümünde uzun süre yatmak cildinizin bozulmasına neden olabilir.Kalçalar, topuklar ve kuyruk kemiği etrafındaki alanlar özellikle basınç yaralarına karşı hassastır.
Yetersiz hijyenden kaynaklanan idrar ve dışkı gibi cilt tahriş edicilerinin yanı sıra aşırı nem de dekübit ülseri oluşumuna katkıda bulunabilir. Sürtünme, yatağa kapatılmış bir kişinin altından çarşafların sürüklenmesi gibi bir katkıda bulunur.
Dekübit ülseri için kim risk altındadır?
Dekübit ülserleri için bir dizi risk faktörü vardır:
- Yatakta uzanırken veya tekerlekli sandalyede otururken kendi başınıza hareket edemez veya pozisyon değiştiremezseniz risk altında olabilirsiniz.
- Daha yaşlı bir yetişkinseniz cildiniz daha kırılgan ve hassas olabilir ve bu da sizi daha fazla risk altına sokabilir.
- Kötü beslenme alışkanlıkları veya diyetinizde yeterince besin almamak cildinizin durumunu etkileyebilir ve bu da riskinizi artırabilir.
- Diyabet gibi durumlar kan dolaşımınızı kısıtlayabilir, bu da cildinizde doku tahribatına neden olabilir ve riskinizi artırabilir.
Dekübit ülseri teşhisi
Sağlık uzmanınız sizi bası yaralarının tedavisinde deneyimli doktorlar, uzmanlar ve hemşirelerden oluşan bir yara bakım ekibine yönlendirebilir. Ekip ülserinizi birkaç şeye dayanarak değerlendirebilir. Bunlar şunları içerir:
- ülserinizin boyutu ve derinliği
- Deri, kas veya kemik gibi ülserinizden doğrudan etkilenen doku türü
- ülserinizden etkilenen cildin rengi
- ülserinizden kaynaklanan doku ölümü miktarı
- enfeksiyon varlığı, güçlü koku ve kanama gibi ülserinizin durumu
Sağlık uzmanınız, dekübit ülserinizdeki sıvılardan ve dokudan örnekler alabilir. Ek olarak, bakteri büyümesi ve kanser belirtileri arayabilirler.
Bir dekübit ülseri tedavisi
Tedaviniz ülserinizin evresine ve durumuna bağlı olacaktır. Tedavi şunları içerebilir:
- ilaçlar
- özel pansuman önerileri dahil yerel yara bakımı
- Sık sık yeniden konumlandırma ve özel yükleme yastıkları kullanma ve sağlıklı beslenme seçimleri yapma gibi yaşam tarzı değişiklikleri
- mevcut herhangi bir enfeksiyonun tedavisi
- ameliyat
Antibakteriyel ilaçlar enfeksiyonu tedavi edebilir. Ayrıca herhangi bir rahatsızlığı gidermek veya azaltmak için ilaç da alabilirsiniz.
Doktorunuz tarafından debridman adı verilen ölü veya enfekte dokuyu çıkarmak için bir işlem önerilebilir.
Bölgeyi temiz, kuru ve tahriş edici maddelerden uzak tutmak, iyileşmeyi desteklemek için önemlidir.
Bir dekübit ülseri tedavi edilirken basıncı boşaltmanın yanı sıra sık sık yeniden konumlandırma çok önemlidir. Konumdaki sürtünmeyi azaltmak da önemlidir.
Sağlık uzmanınız, yaranız için sık sık pansuman değişimi isteyebilir.
Bazı tedaviler daha ileri ülserler için daha önemlidir (3. ve 4. evre ülserlerde cerrahi debridman ve negatif basınçlı yara tedavisi gibi), tüm ülserler bölgedeki sürtünmeyi ve nemi azaltmak, alanı temiz tutmak gibi genel tedavi stratejilerinden yararlanabilir. , yükleme basıncı ve sık sık yeniden konumlandırma ve diyet seçimlerini iyileştirme.
Spesifik tedavi stratejiniz birkaç faktöre bağlıdır ve doktorunuz, spesifik ülseriniz için neyin en iyi olabileceğini sizinle tartışacaktır.
Uzun vadeli görünüm nedir?
İyileşme süreciniz ülserinizin evresine bağlıdır. Ne kadar erken teşhis edilirse, tedaviye ve iyileşmeye o kadar erken başlayabilirsiniz.
Sağlık uzmanınız diyetinizi değiştirmenizi önerebilir. Sonraki aşamalar genellikle daha agresif tedaviler ve daha uzun iyileşme süreleri gerektirir.