Romatoid Artrit ve Gebelik: Bilmeniz Gerekenler

İçerik

• Hamileyim - RA'm sorun yaratacak mı?
• Çocuk alabilir miyim?
• Hamile kalmak daha zor olabilir
• RA'nız rahatlayabilir
• Hamileliğiniz RA'yı tetikleyebilir
• Preeklampsi riski
• Erken teslimat riski
• Düşük doğum ağırlığı riski
• İlaçlar riskleri artırabilir
• Aile planınız

Hamileyim - RA'm sorun yaratacak mı?

2009 yılında Tayvanlı araştırmacılar romatoid artrit (RA) ve hamilelik hakkında bir çalışma yayınladılar. Tayvan Ulusal Sağlık Sigortası Araştırma Veri Kümesi'nden elde edilen veriler, RA'lı kadınların düşük doğum ağırlıklı veya gestasyonel yaş (SGA olarak adlandırılan) için küçük bir çocuk doğurma riskinin arttığını göstermiştir.

RA'lı kadınlar da preeklampsi (yüksek tansiyon) için daha büyük risk altındaydı ve sezaryen doğumundan geçme olasılığı daha yüksekti.

RA'lı kadınlar için başka hangi riskler vardır? Aile planlamasını nasıl etkilerler? Öğrenmek için okumaya devam edin.

Çocuk alabilir miyim?

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine (CDC) göre RA kadınlar arasında erkeklerden daha yaygındır.

Amerikan Romatoloji Koleji, yıllarca RA gibi otoimmün hastalıkları olan kadınların hamile kalmamaları konusunda tavsiyede bulunduğunu belirtiyor. Artık durum böyle değil. Bugün, dikkatli tıbbi bakım ile, RA'lı kadınlar başarılı hamileliklere sahip olmayı ve sağlıklı bebekler vermeyi bekleyebilirler.

Hamile kalmak daha zor olabilir

74.000'den fazla hamile kadın üzerinde yapılan 2011 yılında yapılan bir çalışmada, RA'lı olanlar, hastalığı olmayanlara göre daha zor zamanlar geçirdi. RA'lı kadınların yüzde 25'i hamile kalmadan en az bir yıl önce denemişti. RA'sı olmayan kadınların sadece yüzde 16'sı hamile kalmadan çok önce denedi.

Araştırmacılar RA'nın kendisinin, onu tedavi etmek için kullanılan ilaçların veya zorluğa neden olan genel iltihaplanma olup olmadığından emin değiller. Her iki durumda da kadınların sadece dörtte biri gebe kalmakta güçlük çekiyordu. Yapmayabilirsin. Eğer yaparsanız, doktorlarınıza danışın ve pes etmeyin.

RA'nız rahatlayabilir

RA'lı kadınlar genellikle hamilelik sırasında remisyona girerler. 1999 yılında yapılan 140 kadında yapılan bir çalışmada, yüzde 63'ü üçüncü trimesterde semptomlarda düzelme olduğunu bildirmiştir. 2008 yılında yapılan bir araştırma, RA'lı kadınların hamilelik sırasında daha iyi hissettiklerini, ancak doğumdan sonra alevlenmeler yaşayabileceklerini buldu.

Bu sizin başınıza gelebilir veya gelmeyebilir. Varsa, doktorunuza bebeğiniz doğduktan sonra olası alevlenmelere nasıl hazırlanacağını sorun.

Hamileliğiniz RA'yı tetikleyebilir

Hamilelik, vücudu bazı kadınlarda RA gelişimini tetikleyebilen bir dizi hormon ve kimyasalla doldurur. Hastalığa yatkın kadınlar, doğumdan hemen sonra ilk kez yaşayabilirler.

2011 yılında yapılan bir çalışmada 1962 ile 1992 yılları arasında doğan 1 milyondan fazla kadının kayıtları incelendi. Yaklaşık 25.500 RA gibi otoimmün hastalık geliştirdi. Kadınların doğumdan sonraki ilk yıl içinde bu tür rahatsızlıklara yakalanma riski yüzde 15 ila 30 daha fazladır.

Preeklampsi riski

Mayo Clinic, bağışıklık sistemiyle ilgili sorunları olan kadınların preeklampsi riskinin daha yüksek olduğunu belirtiyor. Tayvan'dan yapılan çalışma ayrıca RA'lı kadınların bu durum için artmış bir risk taşıdığını da gösterdi.

Preeklampsi hamilelik sırasında yüksek tansiyona neden olur. Komplikasyonlar nöbetleri, böbrek problemlerini ve nadir durumlarda annenin ve / veya çocuğun ölümünü içerir. Tipik olarak 20 haftalık hamilelikten sonra başlar ve belirgin bir semptom olmadan mevcut olabilir. Genellikle doğum öncesi muayeneler sırasında keşfedilir.

Keşfedildiğinde, doktorlar anne ve bebeğin sağlıklı kaldığından emin olmak için gerektiğinde daha fazla izleme ve tedavi sağlar. Preeklampsi için önerilen tedavi, hastalığın ilerlemesini önlemek için bebeğin ve plasentanın verilmesidir. Doktorunuz doğum zamanlaması ile ilgili riskleri ve faydaları tartışacaktır.

Erken teslimat riski

RA'lı kadınların erken doğum riski daha yüksek olabilir. 2013 yılında yayınlanan bir çalışmada, Stanford Üniversitesi'ndeki araştırmacılar, Haziran 2001 ile Haziran 2009 arasında RA tarafından komplike olan tüm gebeliklere baktılar. Kadınların yüzde 28'i 37 haftalık gebelikten önce doğum yaptı.

2011'de yapılan daha önceki bir araştırmada RA'lı kadınların SGA ve erken doğmuş bebekleri verme riski daha yüksekti.

Düşük doğum ağırlığı riski

Hamilelik sırasında RA semptomları yaşayan kadınlar, zayıf kilolu bebeklerin verilmesi için daha yüksek risk altında olabilir.

2009 yılında yapılan bir çalışmada RA'lı hamile kalan kadınlara ve daha sonra sonuçlara bakıldı. Sonuçlar, "iyi kontrol edilen" RA'lı kadınların daha küçük bebekler doğurma riskinin daha yüksek olmadığını göstermiştir.

Bununla birlikte, hamilelik sırasında daha fazla semptom yaşayanların doğum ağırlığı düşük olan çocuklara sahip olma olasılığı daha yüksektir.

İlaçlar riskleri artırabilir

Bazı çalışmalar RA ilaçlarının gebelik komplikasyonları riskini artırabileceğini göstermektedir. 2011 yılında yapılan bir çalışmada, bazı hastalığı modifiye edici antiromatizmal ilaçların (DMARD'lar) özellikle doğmamış bir çocuk için toksik olabileceği belirtilmiştir.

2006 yılında yapılan bir araştırma, birçok RA ilacı ve üreme riskleri ile ilgili güvenlik bilgilerinin mevcut olmasının sınırlı olduğunu bildirmiştir. Aldığınız ilaçlar ve risklere kıyasla faydaları hakkında doktorlarınızla konuşun.

Aile planınız

RA'lı hamile kadınlar için bazı riskler vardır, ancak sizi çocuk sahibi olmayı planlamanıza engellememelidirler. Önemli olan düzenli kontroller almaktır.

Aldığınız ilaçların olası yan etkileri hakkında doktorunuza danışın. Dikkatli doğum öncesi bakım ile başarılı ve sağlıklı bir hamilelik ve doğum yapabilmelisiniz.