Astım İçin Prednizon: İşe Yarıyor mu?

İçerik

• Prednizon astım için ne kadar etkilidir?
• Yan etkiler nelerdir?
• Ne kadar alacağım
• Doktorunuza sormanız gereken sorular
• Diğer seçenekler
• Solunan kortikosteroidler
• Mast hücre stabilizatörleri
• Lökotrien değiştiriciler
• Alt çizgi

Genel Bakış

Prednizon, oral veya sıvı formda gelen bir kortikosteroiddir. Astımlı kişilerin solunum yollarındaki iltihabı azaltmaya yardımcı olmak için bağışıklık sistemi üzerinde hareket ederek çalışır.

Prednizon, örneğin acil servise gitmeniz gerektiğinde veya astım krizi nedeniyle hastaneye kaldırılmanız gibi kısa bir süre için verilir. Astım ataklarını önlemek için stratejiler öğrenin.

Astımınız şiddetliyse veya kontrol edilmesi zorsa, prednizon da uzun süreli tedavi olarak verilebilir.

Prednizon astım için ne kadar etkilidir?

American Journal of Medicine'de yayınlanan bir derleme makalesi, akut astım atakları olan yetişkinler için altı farklı çalışmayı değerlendirdi. Bu çalışmalarda, insanlar acil servise geldikten sonra 90 dakika içinde kortikosteroid tedavisi aldı. Araştırmacılar, bu grupların hastaneye kabul oranlarının, bunun yerine plasebo alanlara göre daha düşük olduğunu buldular.

Ek olarak, Amerikan Aile Hekiminde akut astım ataklarının yönetimi üzerine yapılan bir inceleme, 5-10 günlük 50 ila 100 miligram (mg) oral prednizon reçetesi ile eve gönderilen kişilerin astım semptomlarının nüksetme riskinin azaldığını bulmuştur. Aynı derleme, 2 ila 15 yaş arası çocuklarda, vücut ağırlığının kilogramı başına 1 mg üç günlük prednizon tedavisinin beş günlük prednizon tedavisi kadar etkili olabileceğini belirtmektedir.

Yan etkiler nelerdir?

Prednizonun yan etkileri şunları içerebilir:

• sıvı birikmesi
• Iştah artışı
• kilo almak
• mide bulantısı
• ruh hali veya davranış değişiklikleri
• yüksek tansiyon
• enfeksiyona karşı artan duyarlılık
• osteoporoz
• glokom veya katarakt gibi göz değişiklikleri
• büyüme veya gelişme üzerinde olumsuz etki (çocuklara reçete edildiğinde)

Osteoporoz ve göz değişiklikleri gibi bu yan etkilerin birçoğunun, tipik olarak uzun süreli kullanımdan sonra ortaya çıktığını unutmamak önemlidir. Kısa süreli prednizon reçetesiyle yaygın değildirler. Prednizonun bazı garip yan etkilerini içeren bu komik resimlere bir göz atın.

Ne kadar alacağım

Prednizon, Amerika Birleşik Devletleri'nde oral tablet veya oral sıvı solüsyon olarak mevcuttur. Benzer olsa da, prednizon, enjekte edilebilir bir çözelti ve oral tablet olarak bulunan metilprednizolon ile aynı değildir. Tipik olarak oral prednizon, hem daha kolay hem de daha ucuz olduğu için akut astım için birinci basamak tedavi olarak kullanılır.

Prednizon gibi kortikosteroidler için ortalama reçete süresi 5 ila 10 gündür. Yetişkinlerde tipik bir dozaj nadiren 80 mg'ı geçer. Daha yaygın maksimum doz 60 mg'dır. Günde 50 ila 100 mg'dan daha yüksek dozların rahatlama için daha faydalı olduğu gösterilmemiştir.

Bir doz prednizonu kaçırırsanız, hatırladığınız anda atladığınız dozu almalısınız. Bir sonraki dozunuz için neredeyse zamanı gelmişse, kaçırılan dozu atlayın ve bir sonraki düzenli olarak planlanan dozu alın.

Kaçırdığınız bir dozu telafi etmek için asla fazladan bir doz almamalısınız. Mide rahatsızlığını önlemek için prednizonu yiyecek veya sütle birlikte almak en iyisidir.

Doktorunuza sormanız gereken sorular

Prednizonun hamileyken alınması güvenli değildir. Prednizon alırken hamile kalırsanız derhal doktorunuza haber vermelisiniz.

Prednizon bağışıklık sistemine etki ettiği için enfeksiyonlara karşı daha duyarlı hale gelebilirsiniz. Devam eden bir enfeksiyonunuz varsa veya yakın zamanda bir aşı aldıysanız, doktorunuzla konuşmalısınız.

Prednizon ile olumsuz etkileşime girebilecek bir dizi ilaç vardır. Aldığınız tüm ilaçlar konusunda doktorunuzun bilgilendirilmesi önemlidir. Şu anda aşağıdaki ilaç türlerinden herhangi birini alıyorsanız, doktorunuzla konuşmalısınız:

• kan incelticiler
• diyabet ilacı
• anti-tüberküloz ilaçlar
• eritromisin (E.E.S.) veya azitromisin (Zithromax) gibi makrolid tipi antibiyotikler
• siklosporin (Sandimmune)
• doğum kontrol ilaçları dahil östrojen
• aspirin gibi steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler)
• diüretikler
• antikolinesterazlar, özellikle miyastenia gravisli kişilerde

Diğer seçenekler

Astım tedavisinin bir parçası olarak kullanılabilecek başka iltihap önleyici ilaçlar da vardır. Bunlar şunları içerir:

Solunan kortikosteroidler

Solunan kortikosteroidler, hava yolundaki inflamasyon ve mukus miktarını sınırlamak için çok etkilidir. Genellikle günlük alınırlar. Üç formda gelirler: ölçülü doz inhaler, kuru toz inhaler veya nebülizör solüsyonu.

Bu ilaçlar astım semptomlarını önlemeye yardımcı olur, semptomları tedavi etmez.

Düşük dozlarda alındığında, inhale kortikosteroidlerin çok az yan etkisi vardır. Daha yüksek bir doz alıyorsanız, nadir durumlarda pamukçuk adı verilen ağızda mantar enfeksiyonu yaşayabilirsiniz.

Mast hücre stabilizatörleri

Bu ilaçlar, histamin adı verilen bir bileşiğin vücudunuzdaki belirli bağışıklık hücreleri (mast hücreleri) tarafından salınmasını engelleyerek çalışır. Ayrıca, özellikle çocuklarda ve egzersizle indüklenen astımı olan kişilerde astım semptomlarını önlemek için kullanılırlar.

Mast hücre stabilizatörleri tipik olarak günde iki ila dört kez alınır ve çok az yan etkisi vardır. En sık görülen yan etki boğaz kuruluğudur.

Lökotrien değiştiriciler

Lökotrien değiştiricileri, daha yeni bir astım ilacı türüdür. Lökotrienler adı verilen belirli bileşiklerin etkisini bloke ederek çalışırlar. Lökotrienler vücudunuzda doğal olarak oluşur ve hava yolu kaslarının daralmasına neden olabilir.

Bu haplar günde bir ila dört kez alınabilir. En yaygın yan etkiler baş ağrısı ve mide bulantısıdır.

Alt çizgi

Prednizon, tipik olarak akut astım vakaları için verilen bir kortikosteroiddir. Astım krizi geçiren kişilerde hava yollarındaki iltihabı azaltmaya yardımcı olur.

Prednizonun acil servise veya hastaneye gittikten sonra akut astım semptomlarının tekrarını azaltmada etkili olduğu bulunmuştur.

Prednizon ile ilişkili yan etkilerin çoğu, uzun süreli kullanım sırasında ortaya çıkar.

Prednizon, diğer bazı ilaç türleriyle etkileşime girebilir. Prednizona başlamadan önce aldığınız diğer tüm ilaçları doktorunuza söylemeniz çok önemlidir.