Polidaktili nedir, olası nedenleri ve tedavisi
İçerik
Polidaktili, el veya ayakta bir veya daha fazla fazla parmak doğduğunda ortaya çıkan ve kalıtsal genetik modifikasyonlardan kaynaklanabilen, yani bu değişiklikten sorumlu genlerin ebeveynlerden çocuklara geçebildiği bir deformitedir.
Bu değişiklik, belirli genetik sendromlara sahip kişilerde ortaya çıkan sendromik polidaktili ve yalnızca fazladan parmakların ortaya çıkmasıyla ilgili genetik bir değişiklik meydana geldiğinde izole polidaktili gibi birkaç türde olabilir. İzole edilmiş polidaktili, eksen öncesi, merkezi veya eksen sonrası olarak sınıflandırılabilir.
Hamilelikte ultrason ve genetik testlerle zaten keşfedilebilir, bu nedenle hamilelik sırasında bir kadın doğum uzmanı ile doğum öncesi bakım ve takip yapmak önemlidir ve tedavi polidaktinin konumuna bağlıdır ve bazı durumlarda, ekstra parmağı çıkarmak için ameliyat için endikedir.
Olası nedenler
Bebeğin anne karnındaki gelişimi sırasında ellerin oluşumu hamileliğin altıncı veya yedinci haftasına kadar meydana gelir ve bu evrede değişiklikler meydana gelirse bu oluşum süreci bozulabilir ve bu da daha çok parmak çıkmasına neden olabilir. el veya ayak, yani polidaktili.
Çoğu zaman, polidaktili herhangi bir belirgin neden olmaksızın ortaya çıkar, ancak ebeveynlerden çocuklara aktarılan genlerdeki bazı kusurlar veya genetik sendromların varlığı fazladan parmakların ortaya çıkmasıyla ilişkili olabilir.
Aslında, polidaktilinin ortaya çıkmasıyla ilgili nedenler tam olarak bilinmemektedir, ancak bazı araştırmalar, Afro-torunların, diyabetik annelerin veya hamilelik sırasında talidomid kullanan çocukların ellerinde veya ayaklarında fazladan parmak olma riskinin daha yüksek olabileceğini göstermektedir.
Polidaktili türleri
İki tür polidaktili vardır; örneğin, genetik modifikasyon sadece el veya ayaklardaki parmakların sayısını değiştirdiğinde ortaya çıkan ve Greig sendromu veya Down sendromu gibi genetik sendromları olan kişilerde ortaya çıkan sendromik polidaktili gibi. . Down sendromu ve diğer özellikler hakkında daha fazla bilgi edinin.
İzole polidaktili üç tipte sınıflandırılır:
- Ön eksen: ayağın veya elin başparmağının yanında bir veya daha fazla parmak doğduğunda meydana gelir;
- Merkez: El veya ayağın ortasında fazla parmakların büyümesinden oluşur, ancak çok nadir görülen bir tiptir;
- Eksenel sonrası: en yaygın tiptir, fazladan parmak küçük parmağın, elin veya ayağın yanında doğduğunda ortaya çıkar.
Ek olarak, merkezi polidaktilide, sindaktili gibi başka bir tür genetik değişiklik, fazladan parmaklar birbirine yapıştırılmış olarak doğduğunda sıklıkla meydana gelir.
Teşhis nasıl yapılır
Polidaktili teşhisi, hamileliğin ilk trimesterinde ultrason ile gebelik sırasında konulabilir, bu nedenle bir kadın doğum uzmanına ayak uydurmak ve doğum öncesi bakım yapmak önemlidir.
Bazı durumlarda, bir doktor bebekte bir sendromdan şüphelenirse, ebeveynler için genetik testler ve aile sağlığı geçmişinin toplanması önerilebilir.
Bebek doğduktan sonra, polidaktiliyi teşhis etmek için testler genellikle gerekli değildir, çünkü bu gözle görülür bir değişikliktir, ancak çocuk doktoru veya ortopedist ekstra parmakların diğer normal parmaklara kemiklerle bağlanıp bağlanmadığını kontrol etmek için bir röntgen isteyebilir. veya sinirler. Ek olarak, ek parmak çıkarma ameliyatı endike ise, doktor başka görüntüleme ve kan testleri isteyebilir.
Tedavi seçenekleri
Polidaktili tedavisi, ortopedi doktoru tarafından endikedir ve el ve ayakların hareketi için önemli yapılar olan sinirleri, tendonları ve kemikleri paylaşabildikleri için fazladan parmağın diğer parmaklara bağlanma şekline ve konumuna bağlıdır.
Ekstra parmak serçe parmağı üzerine yerleştiğinde ve sadece deri ve yağdan oluştuğunda en uygun tedavi cerrahidir ve genellikle 2 yaşına kadar olan çocuklarda yapılır. Bununla birlikte, fazladan parmak başparmağa implante edildiğinde, ameliyat da endike olabilir, ancak parmağın hassasiyetine ve pozisyonuna zarar vermekten kaçınmak için çok fazla özen gerektirdiğinden genellikle daha karmaşıktır.
Bazen fazladan parmağını çocukken çıkarmayan yetişkinler, fazladan parmağa sahip olmak herhangi bir sağlık sorununa neden olmadığından ameliyat olmamayı tercih edebilir.