Phlebitis Nedir?

İçerik

• Flebit türleri
• Flebitin belirtileri
• Durumun komplikasyonları
• Flebite ne sebep olur?
• Kim risk altında
• Flebit teşhisi
• Durumu tedavi etmek
• Flebitin önlenmesi
• Görünüm

Genel Bakış

Flebit, bir damarın iltihaplanmasıdır. Damarlar, vücudunuzdaki organlarınızdan ve uzuvlarınızdan kanı kalbinize geri taşıyan kan damarlarıdır.

Enflamasyona bir kan pıhtısı neden oluyorsa buna tromboflebit denir. Kan pıhtısı derin bir damarda olduğunda buna derin ven tromboflebiti veya derin ven trombozu (DVT) denir.

Flebit türleri

Flebit yüzeysel veya derin olabilir.

Yüzeysel flebit, cildinizin yüzeyine yakın bir damarın iltihaplanması anlamına gelir. Bu tip flebit tedavi gerektirebilir, ancak genellikle ciddi değildir. Yüzeysel flebit, bir kan pıhtısından veya intravenöz (IV) kateter gibi tahrişe neden olan bir şeyden kaynaklanabilir.

Derin flebit, bacaklarınızda bulunanlar gibi daha derin, daha büyük bir damarın iltihaplanması anlamına gelir. Derin flebit, çok ciddi ve yaşamı tehdit eden sonuçlara yol açabilen bir kan pıhtısından kaynaklanma olasılığı daha yüksektir. Bir DVT'nin risk faktörlerini ve semptomlarını bilmek, doktorunuzdan derhal yardım isteyebilmeniz için önemlidir.

Flebitin belirtileri

Flebit semptomları, iltihaplı damarın bulunduğu kolu veya bacağı etkiler. Bu semptomlar şunları içerir:

• kırmızılık
• şişme
• sıcaklık
• kolunuzda veya bacağınızda görünür kırmızı "çizgi"
• hassasiyet
• Ciltte hissedebileceğiniz ip veya kordon benzeri yapı

Flebitinize bir DVT neden oluyorsa, baldırınızda veya uyluğunuzda ağrı da fark edebilirsiniz. Ağrı, yürürken veya ayağınızı esnetirken daha belirgin olabilir.

Yalnızca DVT geliştirenlerin içinde semptomlar görülür. Pulmoner embolizm (PE) gibi ciddi bir komplikasyon ortaya çıkana kadar DVT'lerin teşhis edilmemesinin nedeni budur.

Durumun komplikasyonları

Yüzeysel tromboflebit genellikle ciddi komplikasyonlara neden olmaz. Ancak çevredeki ciltte enfeksiyona, ciltte yaralara ve hatta kan dolaşımı enfeksiyonlarına yol açabilir. Yüzeysel damardaki pıhtı yeterince genişse ve yüzeysel damar ile derin bir damarın bir araya geldiği alanı kapsıyorsa, bir DVT gelişebilir.

Bazen insanlar, hayatı tehdit eden bir komplikasyon yaşayana kadar DVT'ye sahip olduklarının farkında olmazlar. DVT'nin en yaygın ve ciddi komplikasyonu PE'dir. Bir PE, kan pıhtısının bir parçası koptuğunda ve kan akışını engellediği akciğerlere gittiğinde oluşur.

Bir PE'nin semptomları şunları içerir:

• açıklanamayan nefes darlığı
• göğüs ağrısı
• kan tükürme
• derin nefes almada ağrı
• hızlı nefes alma
• baş dönmesi veya bayılma hissi
• hızlı kalp atış hızı

PE yaşıyor olabileceğinizi düşünüyorsanız, yerel acil servislerinizi arayın. Bu, acil tedavi gerektiren tıbbi bir acil durumdur.

Flebite ne sebep olur?

Flebit, bir kan damarının iç yüzeyindeki yaralanma veya tahrişten kaynaklanır. Yüzeysel flebit durumunda, bunun nedeni şunlar olabilir:

• IV kateterin yerleştirilmesi
• tahriş edici ilaçların damarlarınıza verilmesi
• küçük bir pıhtı
• bir enfeksiyon

DVT durumunda, nedenler şunları içerebilir:

• Ameliyat, kırık kemik, ciddi yaralanma veya önceki DVT gibi travma nedeniyle derin bir damarda tahriş veya yaralanma
• Ameliyattan sonra uyanırken veya uzun bir süre seyahat ediyorsanız yatağınızdaysanız meydana gelebilecek hareket eksikliği nedeniyle yavaşlayan kan akışı
• İlaçlar, kanser, bağ dokusu bozuklukları veya kalıtsal kan pıhtılaşma koşulları nedeniyle olabileceğinden normalden daha fazla pıhtılaşma olasılığı daha yüksek olan kan

Kim risk altında

DVT geliştirmek için risk faktörleriniz olup olmadığını bilmek, kendinizi korumanın ve doktorunuzla proaktif olarak bir plan geliştirmenin anahtarıdır. DVT için risk faktörleri tipik olarak şunları içerir:

• DVT geçmişi
• faktör V Leiden gibi kan pıhtılaşma bozuklukları
• hormon tedavisi veya doğum kontrol hapları
• ameliyatı takip edebilecek uzun süreli hareketsizlik
• seyahat sırasında olduğu gibi uzun süre oturmak
• belirli kanserler ve kanser tedavileri
• gebelik
• aşırı kilolu veya obez olmak
• sigara içmek
• alkol kötüye kullanmak
• 60 yaşın üzerinde olmak

Flebit teşhisi

Flebit, semptomlarınıza ve doktorunuzun muayenesine göre teşhis edilebilir. Herhangi bir özel teste ihtiyacınız olmayabilir. Flebitinizin nedeni olarak bir kan pıhtısından şüpheleniliyorsa, doktorunuz tıbbi geçmişinizi almanın ve sizi muayene etmenin yanı sıra birkaç test de yapabilir.

Doktorunuz etkilenen uzvunuzun ultrasonunu isteyebilir. Ultrason, kanın damarlarınız ve arterlerinizdeki akışını göstermek için ses dalgalarını kullanır. Doktorunuz ayrıca d-dimer seviyenizi değerlendirmek isteyebilir. Bu, bir pıhtı çözüldüğünde vücudunuzda salınan bir maddeyi kontrol eden bir kan testidir.

Ultrason net bir yanıt vermezse, doktorunuz ayrıca bir kan pıhtısı olup olmadığını kontrol etmek için bir venografi, CT taraması veya MRI taraması da yapabilir.

Bir pıhtı tespit edilirse, doktorunuz DVT'ye neden olmuş olabilecek kan pıhtılaşma bozukluklarını test etmek için kan örnekleri almak isteyebilir.

Durumu tedavi etmek

Yüzeysel flebit tedavisi, bir enfeksiyondan şüpheleniliyorsa, bir IV kateterin çıkarılmasını, sıcak kompresleri veya antibiyotikleri içerebilir.

DVT'yi tedavi etmek için kanınızın pıhtılaşmasını zorlaştıran antikoagülanlar almanız gerekebilir.

DVT çok genişse ve uzuvda kan dönüşüyle ​​ilgili önemli sorunlara neden oluyorsa, trombektomi adı verilen bir prosedür için aday olabilirsiniz. Bu prosedürde cerrah, etkilenen damara bir tel ve kateter yerleştirir ve pıhtıyı çıkarır, doku plazminojen aktivatörleri gibi pıhtıyı parçalayan ilaçlarla çözer veya her ikisinin bir kombinasyonunu gerçekleştirir.

DVT'niz varsa ve pulmoner emboli için yüksek risk altındaysanız ancak kan sulandırıcı kullanamıyorsanız, ana kan damarlarınızdan biri olan vena kava'ya bir filtre takılması önerilebilir. Bu filtre kan pıhtılarının oluşmasını engellemez, ancak pıhtı parçalarının akciğerlerinize gitmesini önleyecektir.

Bu filtrelerin çoğu çıkarılabilir çünkü kalıcı filtreler bir ila iki yıl boyunca yerinde kaldıktan sonra komplikasyonlara neden olur. Bu komplikasyonlar şunları içerir:

• enfeksiyon
• vena kava için yaşamı tehdit eden hasar
• pıhtıların filtreden geçip akciğerlere geçmesine izin veren filtre etrafındaki kan damarlarının genişlemesi
• vena kava içindeki filtreye kadar, üzerinde ve geçerek pıhtılar, ikincisi parçalanabilir ve akciğerlere girebilir

Gelecekteki DVT'leri geliştirmek için risk faktörlerinizi en aza indirmek de tedavinin önemli bir parçası olacaktır.

Flebitin önlenmesi

Bir DVT geliştirme riski altındaysanız, bir kan pıhtısının oluşmasını önlemek için harekete geçmenin birkaç yolu vardır. Bazı temel önleme stratejileri şunları içerir:

• Risk faktörlerinizi, özellikle cerrahi bir prosedürden önce doktorunuzla görüşmek
• ameliyattan sonra mümkün olan en kısa sürede kalkmak ve yürümek
• kompresyon çorapları giymek
• bacaklarınızı esnetmek ve seyahat ederken bol su içmek
• Kan sulandırıcıları içerebilecek, doktorunuzun önerdiği şekilde ilaç almak

Görünüm

Yüzeysel flebit genellikle kalıcı etkiler olmaksızın iyileşir.

DVT ise yaşamı tehdit edebilir ve acil tıbbi müdahale gerektirir. DVT geliştirmeye yönelik risk faktörleriniz olup olmadığını bilmek ve doktorunuzdan düzenli tıbbi yardım almak önemlidir.

Daha önce bir DVT yaşadıysanız, gelecekte başka bir DVT deneyimlemeye daha yatkın olabilirsiniz. Proaktif adımlar atmak DVT'yi önlemeye yardımcı olabilir.