Pap Smear

İçerik

• Pap smear nedir?
• Ne için kullanılır?
• Neden Pap smear'e ihtiyacım var?
• Pap smear sırasında ne olur?
• Teste hazırlanmak için herhangi bir şey yapmam gerekecek mi?
• Testin herhangi bir riski var mı?
• Sonuçlar ne anlama geliyor?
• Pap smear hakkında bilmem gereken başka bir şey var mı?
• Referanslar

Pap smear nedir?

Pap smear, rahim ağzı kanserini bulmaya veya önlemeye yardımcı olabilecek kadınlara yönelik bir testtir. İşlem sırasında rahmin vajinaya açılan alt, dar ucu olan rahim ağzından hücreler toplanır. Hücreler kanser veya kansere dönüşebileceklerine dair işaretler açısından kontrol edilir. Bunlara kanser öncesi hücreler denir. Prekanseröz hücreleri bulmak ve tedavi etmek rahim ağzı kanserini önlemeye yardımcı olabilir. Pap smear, kanseri en tedavi edilebilir olduğunda erkenden bulmanın güvenilir bir yoludur.

Pap smear için diğer isimler: Pap testi, servikal sitoloji, Papanicolaou testi, Pap smear testi, vajinal smear tekniği

Ne için kullanılır?

Pap smear, anormal servikal hücreleri kanser olmadan önce tespit etmenin bir yoludur. Bazen Pap smear'den toplanan hücreler, kansere yol açabilecek hücre değişikliklerine neden olabilen bir virüs olan HPV için de kontrol edilir. HPV testi ile birlikte Pap smear testleri, rahim ağzı kanseri tarama testleri olarak kabul edilir. Rahim ağzı kanseri taramasının yeni rahim ağzı kanseri vakalarının sayısını ve hastalıktan ölümleri büyük ölçüde azalttığı gösterilmiştir.

Neden Pap smear'e ihtiyacım var?

21 ile 65 yaş arasındaki çoğu kadın düzenli olarak Pap smear yaptırmalıdır.

• 21 ile 29 yaş arasındaki kadınlar her üç yılda bir test yaptırmalıdır.
• Test bir HPV testi ile birleştirilirse, 30-65 yaş arası kadınlar her beş yılda bir test edilebilir. HPV testi yoksa Pap üç yılda bir yapılmalıdır.

Tarama değil 21 yaş altı kadınlara veya kız çocuklarına önerilir. Bu yaş grubunda rahim ağzı kanseri riski çok düşüktür. Ayrıca, servikal hücrelerdeki herhangi bir değişikliğin kendi kendine kaybolması muhtemeldir.

Belirli risk faktörlerine sahipseniz tarama önerilebilir. Aşağıdaki durumlarda daha yüksek risk altında olabilirsiniz:

• Geçmişte anormal bir Pap smear geçirdi
• HIV'e sahip olmak
• Zayıflamış bir bağışıklık sistemine sahip olmak
• Doğumdan önce DES (Dietilstilbestrol) adlı bir ilaca maruz kalmışsa. 1940–1971 yılları arasında DES, düşükleri önlemenin bir yolu olarak hamile kadınlara reçete edildi. Daha sonra, hamilelik sırasında ona maruz kalan kız çocuklarında belirli kanser riskinin artmasıyla bağlantılıydı.

Birkaç yıldır normal Pap smear testi yaptırmış veya rahim ve serviksi almak için ameliyat olmuş 65 yaş üstü kadınların artık Pap smear yaptırmaları gerekmeyebilir. Pap smear'e ihtiyacınız olup olmadığından emin değilseniz, sağlık uzmanınızla konuşun.

Pap smear sırasında ne olur?

Pelvik muayene sırasında genellikle Pap smear alınır. Pelvik muayene sırasında, sağlık uzmanınız herhangi bir anormallik olup olmadığını kontrol etmek için vulva, vajina, serviks, rektum ve pelvisinizi incelerken muayene masasına yatacaksınız. Pap smear için, sağlayıcınız vajinayı açmak için spekulum adı verilen plastik veya metal bir alet kullanacaktır, böylece serviks görülebilir. Sağlayıcınız daha sonra serviksten hücreleri toplamak için yumuşak bir fırça veya plastik spatula kullanacaktır.

Teste hazırlanmak için herhangi bir şey yapmam gerekecek mi?

Adet dönemindeyken Pap smear yaptırmamalısınız. Testi yaptırmak için iyi bir zaman, adetinizin son gününden yaklaşık beş gün sonradır. Ek öneriler, Pap smear'inizden birkaç gün önce belirli faaliyetlerden kaçınmaktır. Testinizden iki ila üç gün önce şunları yapmamalısınız:

• Tampon kullanın
• Doğum kontrol köpükleri veya diğer vajinal kremleri kullanın
• duş
• seks yap

Testin herhangi bir riski var mı?

İşlem sırasında hafif bir rahatsızlık hissedebilirsiniz, ancak Pap smear için bilinen bir risk yoktur.

Sonuçlar ne anlama geliyor?

Pap smear sonuçlarınız servikal hücrelerinizin normal mi yoksa anormal mi olduğunu gösterecektir. Belirsiz bir sonuç da alabilirsiniz.

• Normal Pap smear. Rahim ağzındaki hücreler normaldi. Sağlık uzmanınız, yaşınıza ve tıbbi geçmişinize bağlı olarak üç ila beş yıl içinde başka bir tarama için geri gelmenizi önerecektir.
• Belirsiz veya tatmin edici olmayan sonuçlar. Numunenizde yeterli hücre olmayabilir veya laboratuvarın doğru bir okuma yapmasını zorlaştıran başka bir sorun olabilir. Sağlık uzmanınız sizden başka bir test için gelmenizi isteyebilir.
• Anormal Pap smear. Rahim ağzı hücrelerinizde anormal değişiklikler bulundu. Anormal sonuçları olan kadınların çoğunda rahim ağzı kanseri yoktur. Ancak sağlık uzmanınız, hücrelerinizi izlemek için takip testi önerebilir. Birçok hücre kendi kendine normale döner. Diğer hücreler tedavi edilmezse kanser hücrelerine dönüşebilir. Bu hücreleri erken bulmak ve tedavi etmek, kanserin gelişmesini önlemeye yardımcı olabilir.

Pap smear sonuçlarınızın ne anlama geldiğini öğrenmek için sağlık uzmanınızla konuşun.

Laboratuvar testleri, referans aralıkları ve sonuçları anlama hakkında daha fazla bilgi edinin.

Pap smear hakkında bilmem gereken başka bir şey var mı?

ABD'de her yıl binlerce kadın rahim ağzı kanserinden ölmektedir. HPV testiyle birlikte Pap smear, kanserin gelişmesini önlemenin en etkili yollarından biridir.

Referanslar

1. Amerikan Kanser Derneği [İnternet]. Atlanta: Amerikan Kanser Derneği A.Ş.; c2017. Rahim Ağzı Kanseri Önlenebilir mi?; [2016 5 Aralık güncellendi; anılan 2017 3 Şubat]; [yaklaşık 3 ekran]. Şu adresten edinilebilir: https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/Causes-risks-prevention/prevention.html
2. Amerikan Kanser Derneği [İnternet]. Atlanta: Amerikan Kanser Derneği A.Ş.; c2017. Amerikan Kanser Derneğinin Serviks Kanserinin Önlenmesi ve Erken Teşhisine Yönelik Kılavuz İlkeleri; [2016 Aralık 9 güncellendi; anılan 2017 Mart 10]; [yaklaşık 4 ekran]. https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/prevention-and-early-detection/cervical-cancer-screening-guidelines.html adresinden ulaşılabilir.
3. Amerikan Kanser Derneği [İnternet]. Atlanta: Amerikan Kanser Derneği A.Ş.; c2017. Pap (Papanicolaou) Testi; [2016 Aralık 9 güncellendi; anılan 2017 3 Şubat]; [yaklaşık 6 ekran]. https://www.cancer.org/cancer/cervical-cancer/prevention-and-early-detection/pap-test.html adresinden ulaşılabilir.
4. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri [İnternet]. Atlanta: ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı; Rahim Ağzı Kanseri Hakkında Temel Bilgiler; [14 Ekim 2014'te güncellendi; anılan 2017 3 Şubat]; [yaklaşık 3 ekran]. Şu adresten edinilebilir: https://www.cdc.gov/cancer/cervical/basic_info/index.htm
5. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri [İnternet]. Atlanta: ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı; Tarama Hakkında Bilmem Gerekenler; [2016 Mart 29 güncellendi; anılan 2017 3 Şubat]; [yaklaşık 4 ekran]. Şu adresten edinilebilir: https://www.cdc.gov/cancer/cervical/basic_info/screening.htm
6. Ulusal Kanser Enstitüsü [İnternet]. Bethesda (MD): ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı; NCI Kanser Terimleri Sözlüğü: serviks; [alıntılanan 2017 3 Şubat]; [yaklaşık 3 ekran]. https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms?cdrid=46133 adresinden ulaşılabilir.
7. Ulusal Kanser Enstitüsü [İnternet]. Bethesda (MD): ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı; Dietilstilbestrol (DES) ve Kanser; [2011 5 Ekim güncellendi; anılan 2017 3 Şubat]; [yaklaşık 4 ekran]. Şu adresten edinilebilir: https://www.cancer.gov/about-cancer/Causes-prevention/risk/hormones/des-fact-sheet
8. Ulusal Kanser Enstitüsü [İnternet]. Bethesda (MD): ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı; NCI Kanser Terimleri Sözlüğü: Pap testi; [alıntılanan 2017 3 Şubat]; [yaklaşık 3 ekran]. https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms?cdrid=45978 adresinden ulaşılabilir.
9. Ulusal Kanser Enstitüsü [İnternet]. Bethesda (MD): ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı; PAP ve HPV Testi; [alıntılanan 2017 3 Şubat]; [yaklaşık 2 ekran]. Şu adresten edinilebilir: https://www.cancer.gov/types/cervical/pap-hpv-testing-fact-sheet
10. Ulusal Kanser Enstitüsü [İnternet]. Bethesda (MD): ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı; NCI Kanser Terimleri Sözlüğü: kanser öncesi; [alıntılanan 2017 3 Şubat]; [yaklaşık 3 ekran]. Şu adresten ulaşılabilir: https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms?search=precancerous
11. Ulusal Kanser Enstitüsü [İnternet]. Bethesda (MD): ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Departmanı; Servikal Değişiklikleri Anlamak: Kadınlar İçin Bir Sağlık Rehberi; 2015 22 Nisan; [alıntılanan 2017 3 Şubat]; [yaklaşık 2 ekran]. Şu adresten edinilebilir: https://www.cancer.gov/types/cervical/understanding-cervical-changes
12. Rochester Üniversitesi Tıp Merkezi [İnternet]. Rochester (NY): Rochester Üniversitesi Tıp Merkezi; c2017. Sağlık Ansiklopedisi: Pap; [alıntılanan 2017 3 Şubat]; [yaklaşık 2 ekran]. https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid;=pap adresinden ulaşılabilir.

Bu sitedeki bilgiler profesyonel tıbbi bakım veya tavsiye yerine kullanılmamalıdır. Sağlığınızla ilgili sorularınız varsa bir sağlık kuruluşu ile iletişime geçin.