Guillain-Barré sendromu nedir, ana semptomlar ve nedenleri
İçerik
Guillain-Barré sendromu, bağışıklık sisteminin sinir hücrelerine saldırarak sinirlerde iltihaplanmaya ve sonuç olarak ölümcül olabilen kas güçsüzlüğü ve felce yol açtığı ciddi bir otoimmün hastalıktır.
Sendrom hızla ilerler ve çoğu hasta 4 hafta sonra taburcu edilir, ancak tam iyileşme süresi aylar veya yıllar alabilir. Çoğu hasta 6 aydan 1 yıla kadar tedaviden sonra iyileşir ve tekrar yürür, ancak daha büyük zorluk çeken ve iyileşmek için yaklaşık 3 yıla ihtiyacı olan bazıları vardır.
Ana semptomlar
Guillain-Barré sendromunun belirti ve semptomları hızlı bir şekilde gelişebilir ve zamanla kötüleşebilir ve bazı durumlarda kişiyi 3 günden kısa sürede felç geçirebilir. Bununla birlikte, tüm insanlar şiddetli semptomlar geliştirmez ve kollarında ve bacaklarında güçsüzlük yaşayabilir. Genel olarak Guillain-Barré sendromunun semptomları şunlardır:
- Genellikle bacaklarda başlayan ancak daha sonra kollara, diyaframa ve ayrıca yüz ve ağız kaslarına ulaşan, konuşma ve yemek yemeyi bozan kas güçsüzlüğü;
- Bacaklarda ve kollarda karıncalanma ve his kaybı;
- Bacaklarda, kalçalarda ve sırtta ağrı;
- Göğüste çarpıntı, kalp çarpıntısı;
- Yüksek veya düşük basınçla basınç değişiklikleri;
- Solunum ve sindirim kaslarının felci nedeniyle nefes alma ve yutma güçlüğü;
- İdrar ve dışkıyı kontrol etmede güçlük;
- Korku, kaygı, bayılma ve baş dönmesi.
Diyaframa ulaşıldığında kişi nefes almada güçlük çekmeye başlayabilir, bu durumda kişinin solunum kasları düzgün çalışmadığı için boğulmaya neden olabileceğinden nefes almaya yardımcı olan cihazlara bağlanması önerilir.
Guillain-Barré sendromuna ne sebep olur?
Guillain-Barré sendromu, çoğunlukla enfeksiyona bağlı olarak ortaya çıkan ve genellikle Zika virüsünün neden olduğu enfeksiyondan kaynaklanan bir otoimmün hastalıktır. Bu virüs, bağışıklık sisteminin ve sinir sisteminin işleyişini tehlikeye atarak, hastalığın karakteristik belirti ve semptomlarının ortaya çıkmasına neden olabilir.
Bağışıklık sistemindeki değişiklikler nedeniyle vücut, periferik sinir sistemine saldırmaya başlar, sinirleri örten ve sinir uyarılarının iletimini hızlandıran zar olan miyelin kılıfını tahrip ederek semptomlara neden olur.
Miyelin kılıfı kaybolduğunda sinirler iltihaplanır ve bu da sinir sinyalinin kaslara iletilmesini engeller, bu da örneğin kas güçsüzlüğüne ve bacaklarda ve kollarda karıncalanma hissine yol açar.
Teşhis nasıl yapılır
Guillain-Barré sendromunun erken evrelerde teşhisi zordur, çünkü semptomlar nörolojik bozukluğun olduğu diğer birçok hastalığa benzer.
Bu nedenle, sinir impulsunun iletimini değerlendirmek amacı ile yapılan bir muayene olan lomber ponksiyon, manyetik rezonans ve elektronöromiyografi gibi semptomların analizi, tam fizik muayene ve tetkiklerle teşhisin doğrulanması gerekir. Elektronöromiyografi sınavının nasıl yapıldığını öğrenin.
Guillain-Barré sendromu teşhisi konan tüm hastalar, uygun şekilde izlenmek ve tedavi edilmek için hastanede kalmalıdır, çünkü bu hastalık tedavi edilmediğinde kas felci nedeniyle ölüme yol açabilir.
Tedavi nasıl
Guillain-Barré Sendromunun tedavisi, semptomları hafifletmeyi ve iyileşmeyi hızlandırmayı amaçlamaktadır ve ilk tedavi hastanede yapılmalı ve taburculuktan sonra devam etmelidir ve fizik tedavi önerilebilir.
Hastanede yapılan tedavi plazmaferez olup, vücuttan kan alınır, hastalığa neden olan maddelerin uzaklaştırılması amacıyla süzülür ve daha sonra vücuda geri verilir. Böylece plazmaferez, bağışıklık sistemine saldırmaktan sorumlu antikorları tutabilir. Plazmaferezin nasıl yapıldığını öğrenin.
Tedavinin bir diğer kısmı, sinirlere saldıran, iltihaplanmayı ve miyelin kılıfının tahribatını azaltan antikorlara karşı yüksek dozlarda immünoglobülin enjeksiyonudur.
Ancak nefes almada zorluk, kalp veya böbrek problemleri gibi ciddi komplikasyonlar ortaya çıktığında, hastanın takibi, tedavisi ve diğer komplikasyonların önlenmesi için hastaneye yatırılması gerekmektedir. Guillain-Barré sendromu tedavisi hakkında daha fazla ayrıntı görün.