Pankreatit Hakkında Bilmeniz Gereken Her Şey

İçerik

• Pankreatit nedir?
• Pankreatit belirtileri
• Pankreatit türleri
• Akut pankreatit
• Kronik pankreatit
• Nekrotizan pankreatit
• Pankreatit nedenleri
• Pankreatit teşhisi
• Pankreas fonksiyon testi
• Pankreatit tedavisi
• Ameliyat
• Pankreatit diyeti
• Pankreatit ev ilaçları
• Yaşam tarzı değişiklikleri
• Ağrı kontrolü için alternatif teknikler
• Pankreatit ağrısı
• Pankreatit komplikasyonları
• Pankreatit risk faktörleri
• Pankreatit önleme
• Görünüm

Pankreatit nedir?

Pankreatit, pankreasın patolojik inflamasyonudur. Pankreasınız midenizin arkasında, ince bağırsağınızın yanında oturur. Yiyecekleri sindirmenize yardımcı olan enzimleri serbest bırakır ve vücudunuzun glikozu nasıl yönettiğini düzenler.

Pankreatit hızla gelip gidebilir veya kronik bir sorun olabilir. Tedavi pankreatitinizin akut veya kronik olmasına bağlı olacaktır.

Pankreatit belirtileri

Akut veya kronik pankreatitli çoğu insan, birincil semptomları olarak orta sol üst karın ağrısı yaşar. Kronik pankreatitli bazı kişiler tanısal görüntüleme taramalarında iltihaplanma gösterebilir, ancak aksi takdirde semptom göstermeyebilir.

Diğer pankreatit belirtileri şunları içerebilir:

• üst vücudu saran ve sırtını bant benzeri bir düzende tutan ağrı
• hazımsızlık
• mide bulantısı ya da kusma
• karın hassasiyeti
• kasıtsız kilo kaybı
• şişkin (şişmiş) bir karın ile şişkinlik
• hıçkırıklar
• ateş

Kronik pankreatit olan insanlar da kötü bir koku veren yağlı dışkı olan steatore yaşayabilir.

Steatore, emilim bozukluğunun bir işareti olabilir. Bu, tüm temel besinlerinizi alamayacağınız anlamına gelir, çünkü pankreasınız yemeğinizi parçalayacak kadar sindirim enzimi salgılamaz.

Pankreatit türleri

Pankreatit genellikle akut veya kroniktir. Nekrotizan pankreatit, aşırı akut pankreatit vakalarından kaynaklanabilir. Her pankreatit vakasının tedavisi semptomların şiddetine bağlıdır.

Akut pankreatit

Akut pankreatit, gastrointestinal sorunlar için hastaneye başvuruların ana nedenidir. Ulusal Diyabet ve Sindirim ve Böbrek Hastalıkları Enstitüsü'ne (NIDDK) göre, her yıl yaklaşık 275.000 Amerikalı akut pankreatit için hastaneye kabul edilmektedir.

Akut pankreatitin başlangıcı genellikle çok anidir. Enflamasyon genellikle tedavi başladıktan birkaç gün sonra temizlenir, ancak bazı vakalarda hastanede kalmayı gerektirebilir.

Akut pankreatit yetişkinlerde çocuklardan çok daha yaygındır. Safra kesesi taşları yetişkinlerde akut pankreatitin başlıca nedenidir.

Bu durum, özellikle sigara içiyorsanız veya düzenli olarak alkol alıyorsanız, kronik pankreatite dönüşebilir. Akut pankreatit hakkında daha fazla bilgi edinin.

Kronik pankreatit

Kronik pankreatit, sürekli olarak geri dönen veya uzun bir süre boyunca ortaya çıkan pankreasın iltihaplanmasıdır.

Kronik pankreatitli insanlar pankreaslarına ve diğer komplikasyonlarına kalıcı hasar verebilir. Skar dokusu bu devam eden iltihaptan gelişir.

Pankreatit, pankreas tarafından salınan ve kanınızdaki şeker miktarını düzenleyen bir hormon olan insülin üreten hücrelere zarar verebilir. Bu kronik pankreatitli insanların yaklaşık yüzde 45'inde diyabetlere yol açar.

Uzun süreli alkol kullanımı yetişkinlerde kronik pankreatit vakalarının yaklaşık yüzde 70'ine neden olur. Otoimmün ve kistik fibroz gibi genetik hastalıklar da bazı insanlarda kronik pankreatite neden olabilir. Kronik pankreatitin nasıl yönetileceğini öğrenin.

Nekrotizan pankreatit

Şiddetli akut pankreatit vakaları, hastalıktan dolayı hücrelerin ölümüne işaret eden nekrotizan pankreatite dönüşebilir. Bu, tipik olarak pankreatit tedavi edilmeden bırakıldığında akut pankreatit vakalarının yaklaşık yüzde 10'unda görülür.

Pankreatitten iltihaplanma, sindirim enzimlerinin pankreasa sızmasına neden olabilir. Bu nekrotizan pankreatite yol açan dokuda hasara ve ölüme neden olabilir. Doktorunuz, durumu teşhis etmek için bir karın ultrasonu veya BT taraması isteyebilir.

Nekrotizan pankreatitiniz varsa, doktorunuz enfekte olmadığından emin olmak için ölü dokudan bir örnek alabilir. Bir enfeksiyonunuz varsa, muhtemelen antibiyotik almanız gerekir ve ölü dokuyu çıkarmanız gerekebilir.

Ölü doku enfeksiyonu, nekrotizan pankreatitten ölüm riskini arttırır, bu nedenle mümkün olduğunca çabuk tedavi aramak çok önemlidir. Nekrotizan pankreatit teşhisi ve tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinin.

Pankreatit nedenleri

Akut ve kronik pankreatit aynı nedenlerin çoğunu paylaşır. Bunlar:

• safra kesesi taşları
• çok alkol almak
• bazı ilaçlar
• pankreas kanseri
• karın cerrahisi
• enfeksiyonlar
• kistik fibrozis
• karnında yaralanma

Kandaki yüksek seviyelerde kalsiyum veya trigliserit (bir tür yağ) da kronik pankreatite yol açabilir.

Safra kesesi taşları akut pankreatitin en yaygın nedenidir. Safra kesesi taşları, sindirime yardımcı olan bir sıvı olan safradan oluşan küçük, katı kütlelerdir.

Ana pankreatik kanal ile ortak safra kanalının bir araya geldiği kavşakta yeterince büyük bir safra taşı sıkışabilir. Bu kanallar ince bağırsağın ilk kısmı olan duodenuma boşalır.

Pankreas kanalı sindirim enzimlerini pankreastan taşır. Ortak safra kanalı, karaciğer ve safra kesesinden safra veya diğer maddeleri taşır. Takılmış bir safra taşı bu maddelerin yedeklenmesine neden olarak hem safra kanalında hem de pankreasta iltihaplanmaya neden olabilir.

Pankreatit teşhisi

Doktorunuz muhtemelen teşhis koymak için kan testleri ve görüntüleme çalışmalarının bir kombinasyonunu kullanacaktır. Akut pankreatitiniz varsa, şiddetli karın ağrınız olur ve kan testleri pankreas enzim seviyenizde önemli bir artış gösterebilir.

Farklı ultrason, MRI ve BT taramaları pankreasınızın anatomisini, iltihap belirtilerini ve safra ve pankreatik kanallar hakkında bilgi ortaya çıkarabilir. Bir dışkı yağ testi, dışkılarınızın normalden daha yüksek yağ içeriğine sahip olup olmadığını da belirleyebilir.

Pankreas fonksiyon testi

Sekretin stimülasyon testi olarak da adlandırılan pankreas fonksiyon testi, pankreasınızın sekretine normal yanıt verip vermediğini gösterir. Sekretin, pankreasınızın yiyecekleri sindirmeye yardımcı olan bir sıvı salmasına neden olan bir hormondur.

Test sırasında doktorunuz burnunuzdan veya boğazınızdan ve ince bağırsağınıza bir tüp geçirir. Damarınıza sekretin enjekte ederler, sonra tüpten sıvı örnekleri alırlar.

Doktorunuz pankreatiti veya pankreasınızı etkileyen diğer durumları teşhis etmeye yardımcı olması için sıvıyı bir laboratuvara gönderecektir. Pankreas fonksiyon testine hazırlanmak için ne yapacağınızı öğrenin.

Pankreatit tedavisi

Akut veya kronik pankreatit tedavisi genellikle hastaneye yatmayı içerir. Pankreas, sindirim süreçlerinize önemli bir katkıda bulunur ve iyileşmek için dinlenmesi gerekir.

Bu nedenle, intravenöz (IV) veya burnunuzdan doğrudan midenize giden bir tüp yoluyla özel olarak uyarlanmış sıvılar ve beslenme alabilirsiniz. Buna nazogastrik besleme tüpü denir.

İlaçlar ağrıyı kontrol etmeye yardımcı olabilir. Pankreasınız kendi başlarına yeterince üretmiyorsa, kronik pankreatit için yapay sindirim enzimleri de alabilirsiniz.

Bir oral diyetin yeniden başlatılması durumunuza bağlıdır. Bazı insanlar birkaç gün sonra kendilerini daha iyi hissederler. Diğer insanların yeterince iyileşmesi için bir veya iki haftaya ihtiyacı vardır.

Ameliyat

Diğer tedaviler işe yaramıyorsa ameliyat gerekebilir. Doktorunuz safra taşı teşhisi koyarsa, safra kesesini çıkarmak için ameliyat yardımcı olabilir. Ameliyat ayrıca pankreasınızın hastalıklı kısımlarını da kaldırabilir.

Pankreatit diyeti

Az yağlı, sağlıklı bir diyet pankreatitten iyileşmede önemli bir rol oynar. Özellikle kronik pankreatitli insanlar, pankreas fonksiyonlarından ödün verdikleri için tükettikleri yağ miktarına dikkat etmelidir. Aşağıdaki gıdaları sınırlamaya veya kaçınmaya çalışın:

• kırmızı et
• kızarmış yiyecekler
• tam yağlı süt
• şekerli tatlılar
• şekerli içecekler
• kafein
• alkol

Sindirim sisteminize daha az stres atmak için gün boyunca küçük öğünler yiyin. Protein ve antioksidan bakımından zengin gıdalara sadık kalın ve sulu kalmak için bol miktarda sıvı tüketin.

Doktorunuz ayrıca ihtiyacınız olan besin maddelerini aldığınızdan emin olmak için size vitamin takviyeleri verebilir. Pankreatitten kurtulmanıza yardımcı olacak bir diyet takip etme hakkında daha fazla bilgi edinin.

Pankreatit ev ilaçları

Pankreatitiniz olduğunu düşünüyorsanız, özellikle de karnınızda sürekli ağrı varsa doktorunuzu görmek önemlidir. Tedavinizi tamamlamak ve pankreatiti önlemeye yardımcı olmak için evde atabileceğiniz adımlar vardır.

Yaşam tarzı değişiklikleri

Tütün içmeyi bırakın ve daha hızlı ve tamamen iyileşmenize yardımcı olmak için fazla alkol almayı bırakın. Yardıma ihtiyacınız olursa bu sorunları doktorunuzla tartışın.

Sağlıklı bir kiloyu korumak, pankreatitin birincil nedeni olan safra taşlarından kaçınmanıza yardımcı olabilir. Dengeli bir diyet yemek ve sulu kalmak da pankreatitten kurtulmanıza ve önlemenize yardımcı olabilir.

Ağrı kontrolü için alternatif teknikler

Muhtemelen hastanede IV ağrı kesici ilaç verilecektir. Alternatif tedaviler de pankreatit ağrısını azaltmaya yardımcı olabilir.

Geleneksel tedaviler ağrınızı azaltmazsa yoga, derin nefes alma gibi rahatlama egzersizleri ve meditasyon deneyebilirsiniz. Bu alternatif tedaviler, zihninizi rahatsızlığınızdan kurtarabilecek yavaş, ölçülen hareketlere odaklanır.

2017'de yapılan bir araştırma, akupunkturun kronik pankreatitli insanlar için kısa süreli ağrı kesici sağlayabildiğini buldu. Daha fazla çalışmaya ihtiyaç duyulmasına rağmen, bazı araştırmalar ayrıca antioksidan takviyeleri almanın ağrıyı pankreatitten kurtarmaya yardımcı olabileceğini düşündürmektedir.

Pankreatit ağrısı

Pankreatit ile ilişkili ağrı, bir seferde birkaç dakikadan birkaç saate kadar sürebilir. Şiddetli vakalarda, kronik pankreatitten rahatsızlık sabit olabilir.

Yedikten sonra veya uzanırken ağrınız artacaktır. Kendinizi daha rahat hale getirmek için oturmayı veya öne eğilmeyi deneyin.

Yoga, meditasyon ve akupunktur gibi aktiviteler pankreatitten kaynaklanan ağrıya yardımcı olabilir. Ağrıyı hafifletmeye yardımcı olmak için ağrı kesici ilaçları veya antioksidan takviyeleri de deneyebilirsiniz.

Cerrahi şu anda pankreatit tedavisi için son çare olmakla birlikte, 2013'teki araştırmalar, tedavi sürecinin başlarında ameliyat yapılmasının ağrının giderilmesine yardımcı olabileceğini göstermiştir.

Pankreatit komplikasyonları

Bazı insanlar komplikasyonlar geliştirebilir. Bu komplikasyonlar nadirdir, ancak kronik pankreatitli kişilerde daha yaygındır:

• böbrek hasarı
• pankreas kanseri
• şeker hastalığı
• yetersiz beslenme
• pankreas enfeksiyonları

Akut pankreatit solunum güçlüğü geliştirme riskinizi artırabilir. Pankreasınızda doku ve diğer kalıntılar toplandığında psödokistlerin oluşmasına da neden olabilir. Bunlar kendiliğinden kaybolabilir. Yırtılırlarsa, tedavi edilmezse ölümcül olabilecek enfeksiyon ve kanamaya neden olabilirler.

Pankreatit risk faktörleri

Birkaç faktör pankreatit gelişme riskinizi artırır. Bunlar:

• ağır alkol kullanımı (günde ikiden fazla içecek)
• şişmanlık
• sigara içmek
• genetik

Erkeklerin kronik pankreatit gelişmesi kadınlardan daha olasıdır.

Sigara içmek ve ailede pankreatit öyküsü olması gibi risk faktörlerinin bir kombinasyonu, pankreatit alma şansınızı artırır. Sigara içmek veya alkol almak da kronik pankreatite dönüşen akut pankreatit riskini artırabilir.

Pankreatit önleme

Sebebe bağlı olarak, pankreatiti önleyemeyebilirsiniz. Yine de, riskinizi azaltmak için yapabileceğiniz birkaç şey var:

• Alkollü içeceklerinizi sınırlayın.
• Sigara içmeyi bırak.
• Sağlıklı bir kiloyu koruyun.
• Dengeli bir diyet yiyin.

Yüksek lifli yiyecekler yemek ve şekerden kaçınmak, akut pankreatitin ana nedeni olan safra taşlarını önlemenize yardımcı olabilir.

Görünüm

Pankreatiti sağlıklı bir yaşam tarzı ve gerektiğinde tıbbi tedavi ile kontrol edebilirsiniz. Pankreatit riskinizi azaltmak ve iyileşmenize yardımcı olmak için çok fazla alkol almak ve içmekten kaçınmak özellikle önemlidir.

Belirtilerinizden herhangi biri tekrar ortaya çıkarsa, mümkün olan en kısa sürede doktorunuzla konuşun.