Teslimat Sırasında Epidural Riskleri

İçerik

• Epidural blok nedir?
• Sık görülen yan etkiler nelerdir?
• Kaşıntı
• Mide bulantısı ve kusma
• Ateş
• Ağrı
• Düşük kan basıncı
• İdrar yapmada zorluk
• Nadir görülen yan etkiler nelerdir?
• Solunum Problemleri
• Şiddetli başağrısı
• enfeksiyon
• Nöbet
• Sinir hasarı
• Epidurallar ve yardımlı doğumlar
• Görünüm nedir?

Epidural blok nedir?

Bir bebeği doğurma eylemi ismine kadar yaşar. Emek zor ve acı verici bir iştir. Deneyimi daha rahat hale getirmek için, kadınların epidurallar ve omurga blokları da dahil olmak üzere birkaç ağrı kesici seçeneği vardır. Farklı olmaları:

• Epidural blok. Amerika Birleşik Devletleri'ndeki kadınlar için, bu doğum sırasında en sık kullanılan ağrı kesici şeklidir. Sırtınızdaki bir tüpten iletilen analjezik ve anestezik ağrı kesicileri birleştirir. İlaç, beyninize ulaşmadan önce ağrı sinyallerini engeller. Enjeksiyonu yaptıktan sonra, belinizin altında bir miktar his kaybedersiniz, ancak uyanık ve zamanı geldiğinde itebilirsiniz.
• Omurga bloğu. Omurga bloğuayrıca belden uyuşur, ancak ilaç bir atışla omuriliğinizin etrafındaki sıvıya verilir. Hızlı çalışır, ancak etkiler sadece bir veya iki saat sürer.
• Kombine spinal epidural blok.Bu seçenek her iki anestezi tipinin avantajlarını sunar. Çabuk işe başlar. Ağrı kesici tek başına bir omurga bloğundan daha uzun sürer.

Hem epidural bloklar hem de kombine spinal epidural bloklar emeği daha az zahmetli ve ağrılı bir deneyim haline getirir, ancak risksiz değildir. Bu ilaçların düşük tansiyon, kaşıntı ve baş ağrısı gibi yan etkileri olabilir. Nadiren de olsa, epidurallarla ilişkili bazı yan etkiler ciddi olabilir.

Önceden bu yan etkilerin farkında olmak, hangi seçeneği seçeceğinize karar vermenize yardımcı olabilir.

Sık görülen yan etkiler nelerdir?

Sık görülen yan etkiler kaşıntıdan idrara çıkma zorluğuna kadar değişir.

Kaşıntı

Epiduralda kullanılan opioidler dahil bazı ilaçlar cildinizi kaşındırabilir. İlaçtaki bir değişiklik bu semptomu hafifletebilir. Doktorunuz ayrıca kaşıntıyı hafifletmek için ilaç verebilir.

Mide bulantısı ve kusma

Opioid ağrı kesiciler bazen midenize hasta hissetmenizi sağlayabilir.

Ateş

Epidural olan kadınlar bazen ateş alır. PubMed Health'e göre, epidural olan kadınların yaklaşık yüzde 23'ü ateş geçirirken, epidural almayan kadınların yaklaşık yüzde 7'si. Sıcaklıktaki ani yükselişin kesin nedeni bilinmemektedir.

Ağrı

Bebeğiniz doğduktan sonra sırtınız ağrıyor olabilir, ancak duygu sadece birkaç gün sürmelidir. Sırt ağrısı da gebeliğin yaygın bir yan etkisidir, çünkü karnınızın ağırlığı sırtınıza fazladan yük bindirir. Bazen ağrınızın nedeninin hamileliğin ek ağırlığındaki epidural mı yoksa artık suşu mu olduğunu söylemek zor olabilir.

Düşük kan basıncı

Epidural blok alan kadınların yaklaşık yüzde 14'ü, genellikle zararlı olmasa da, kan basıncında bir düşüş yaşar. Bir epidural blok, kan damarlarındaki kas kasılmalarını kontrol eden sinir liflerini etkiler. Bu, kan damarlarının gevşemesine ve kan basıncının düşmesine neden olur.

Kan basıncı çok düşük olursa, bebeğinize giden kan akışını etkileyebilir. Bu riski azaltmak için, çoğu kadın epidural yerleştirilmeden önce intravenöz (IV) sıvılar alır. Kan basıncınız doğum sırasında da kontrol edilecektir. Gerekirse düzeltmek için ilaç alacaksınız.

İdrar yapmada zorluk

Bir epiduraldan sonra, mesanenizin dolduğunu bilmenize yardımcı olan sinirler uyuşacaktır. Mesanenizi sizin için boşaltmak için bir kateter takılmış olabilir. Epidural yıprandığında mesane kontrolünü tekrar kazanmalısınız.

Nadir görülen yan etkiler nelerdir?

Epidurallarla ilişkili nadir yan etkiler solunum problemlerinden sinir hasarına kadar değişir.

Solunum Problemleri

Nadir durumlarda, anestezi göğsünüzdeki solunumu kontrol eden kasları etkileyebilir. Bu, solunumun yavaşlamasına veya diğer solunum sorunlarına yol açabilir.

Şiddetli başağrısı

Epidural iğne yanlışlıkla omuriliği kaplayan membranı delerse ve sıvı sızarsa, şiddetli bir baş ağrısına neden olabilir. Amerikan Anestezistler Derneği'ne göre, bu durum epidurallarla yapılan doğumların sadece yüzde 1'inde gerçekleşiyor. Baş ağrısı, oral ağrı kesiciler, kafein ve bol miktarda sıvı ile tedavi edilir.

Bunlar baş ağrısını hafifletmezse, doktor epidural kan yaması adı verilen bir prosedür uygular. Deliğe küçük bir kan örneği enjekte edilir. Kan pıhtılaştığında, delik kapanır ve baş ağrısı durmalıdır. Çoğu yeni anne bu prosedürü izleyen bir veya iki saat içinde rahatlar.

enfeksiyon

Cilde bir iğne gibi bir açıklık oluşturduğunuzda bakteri içeri girebilir ve enfeksiyona neden olabilir. Epidural bir enfeksiyon olması nadirdir. Bunun nedeni, iğnenin steril olması ve cildinizin yerleştirilmeden önce temizlenmesidir. Ancak, olabilir. Enfeksiyon vücudunuzun diğer bölgelerine de yayılabilir, ancak bu daha nadirdir.

Nöbet

Nadir durumlarda, ağrı kesici ilaç damarınıza girerse epidural bir nöbet tetikleyebilir. Bir nöbet, beyninizdeki anormal elektriksel aktivite nedeniyle titriyor veya konvülsiyonlar.

Sinir hasarı

Epidural uygulamak için kullanılan iğne bir sinire çarparak alt vücudunuzda geçici veya kalıcı bir his kaybına yol açabilir. Omurilik bölgesi etrafında kanama ve epiduralda yanlış ilaç kullanımı da sinir hasarına neden olabilir.

Bu yan etki oldukça nadirdir. Amerikan Bölgesel Anestezi ve Ağrı Tıbbı Derneği'ne göre epidural bloğu olan 200.000 kişiden sadece 4.000 ila 1'ini etkiler.

Epiduralın yıpranmış olması beklendikten sonra uyuşma veya karıncalanma gibi belirtileriniz varsa anestezistinize hemen bildirin.

Epidurallar ve yardımlı doğumlar

Bir epidural olmak, emeğin ikinci aşamasında harcadığınız zamanı artırabilir. Bu aşama rahim ağzınız tamamen dilate olduğunda başlar ve bebeğiniz doğduğunda sona erer. Epidural olan kadınlar bu doğum aşamasında fazladan bir saat harcayabilirler.

Doğum eyleminiz çok yavaş ilerlediğinde, doktorunuzun bebeğinizi çıkarmanıza yardımcı olma olasılığı daha yüksektir. Geçmişte yapılan araştırmalar, epiduralları olan kadınların sezaryen doğumuna daha fazla ihtiyaç duyduklarını gösterdi. Daha yakın tarihli araştırmalar bunun doğru olmayabileceğini, ancak epiduralınız varsa vakum veya forseps ile yardımlı bir doğuma ihtiyaç duymanız daha olası olabilir.

Büyük Britanya'da yapılan bir çalışmada, epidural olan kadınlarda enstrüman destekli doğum oranı yüzde 37,9 iken, olmayanlarda yüzde 16,4 idi.

Görünüm nedir?

Epidurallardan kaynaklanan risklerin çoğu hafif veya nadirdir. Yüksek derecede eğitimli bir anestezi uzmanı epidural veya omurga bloğunuzu yaparsa, komplikasyon olasılığınız azalır.

Son tarihinizden önce anestezi uzmanınızla görüşün. Deneyimlerini sor. Sizin için çalışan bir ağrı kesici plan oluşturmak için birlikte çalışın.

Ağrıyı hafifletmek için epidural dışında başka seçenekleriniz olduğunu unutmayın. Bazı teknikler ilaç içerirken diğerleri doğaldır. Emek ağrısını giderme seçenekleri şunları içerir:

• derin nefes alma teknikleri
• akupunktur ve akupunktur
• gevşeme egzersizleri
• bir doula veya işçi koçundan destek
• suya daldırma
• azot oksit gibi solunan ağrı kesici ilaçlar
• opioidler

Her tekniğin avantajları ve dezavantajları hakkında doktorunuzla konuşun. İlaç en büyük ağrıyı azaltır, ancak yan etkilere neden olabilir. Doğal teknikler yan etkilerden kaçınmanıza yardımcı olacaktır, ancak ağrınızı kesmeyebilirler. Kişisel tercihlerinize ve ağrıyı tolere etme yeteneğinize göre karar verin.