Doğumdan önce bebeğinizi izleme

Hamileyken, sağlık uzmanınız bebeğinizin sağlığını kontrol etmek için testler yapabilir. Testler hamileyken herhangi bir zamanda yapılabilir.

Aşağıdaki durumlarda kadınlar için testler gerekebilir:

• Yüksek riskli bir hamilelik geçirin
• Şeker hastalığı gibi bir sağlık sorununuz varsa
• Daha önceki bir hamilelikte komplikasyonlar yaşadıysanız
• 40 haftadan uzun süren bir hamileliğiniz varsa (gecikmiş)

Testler birden fazla kez yapılabilir, böylece sağlayıcı bebeğin zaman içindeki ilerlemesini izleyebilir. Sağlayıcının normal olmayan (anormal) sorunları veya şeyleri bulmasına yardımcı olacaklardır. Sağlayıcınızla testleriniz ve sonuçlarınız hakkında konuşun.

Sağlıklı bir bebeğin kalp atış hızı zaman zaman yükselir. Stressiz test (NST) sırasında, sağlayıcınız bebeğin kalp atış hızının dinlenirken veya hareket ederken daha hızlı olup olmadığını izleyecektir. Bu test için herhangi bir ilaç almayacaksınız.

Bebeğin nabzı kendiliğinden yükselmezse, elinizi karnınıza sürmeniz istenebilir. Bu uykulu bir bebeği uyandırabilir. Karnınıza bir ses göndermek için bir cihaz da kullanılabilir. Herhangi bir ağrıya neden olmaz.

Bebeğiniz için bir kalp monitörü olan bir fetal monitöre bağlanacaksınız. Bebeğin kalp atış hızı zaman zaman yükselirse, test sonuçları büyük olasılıkla normal olacaktır. Reaktif olan NST sonuçları, bebeğin kalp atış hızının normal şekilde yükseldiği anlamına gelir.

Reaktif olmayan sonuçlar, bebeğin kalp atış hızının yeterince yükselmediği anlamına gelir. Kalp atış hızı yeterince artmazsa, daha fazla teste ihtiyacınız olabilir.

Bu test sonucu için duyabileceğiniz başka bir terim, 1, 2 veya 3'ün sınıflandırılmasıdır.

• Kategori 1, sonucun normal olduğu anlamına gelir.
• Kategori 2, daha fazla gözlem veya testin gerekli olduğu anlamına gelir.
• Kategori 3 tipik olarak doktorunuzun hemen doğum önereceği anlamına gelir.

NST sonuçları normal değilse, bir CST'ye ihtiyacınız olabilir. Bu test, sağlayıcının bebeğin doğum sırasında ne kadar iyi yapacağını bilmesine yardımcı olacaktır.

Doğum, bebek için streslidir. Her kasılma bebeğin kısa süreliğine daha az kan ve oksijen alması anlamına gelir. Çoğu bebek için bu bir sorun değildir. Ancak bazı bebekler zor zamanlar geçirir. Bir CST, bebeğin kalp atış hızının kasılmaların stresine nasıl tepki verdiğini gösterir.

Fetal monitör kullanılacaktır. Size rahim kasılmasını sağlayan bir hormon olan oksitosin (Pitosin) verilecektir. Kasılmalar doğum sırasındaki gibi olacak, sadece daha hafif olacak. Bebeğin kalp atış hızı kasılmadan sonra hızlanmak yerine yavaşlıyorsa, doğum sırasında bebekte sorunlar olabilir.

Bazı kliniklerde bebek izlenirken hafif meme ucu uyarımı sağlamanız önerilebilir. Bu uyarım genellikle vücudunuzun küçük miktarlarda oksitosin salmasına neden olur ve bu da rahim kasılmasını sağlar. Oluşan kasılmalar sırasında bebeğin kalp atış hızı izlenir.

Çoğu kadın bu test sırasında hafif rahatsızlık hisseder, ancak ağrı hissetmez.

Sonuçlar anormal ise, doktorunuz bebeği erken doğurmak için sizi hastaneye kabul edebilir.

BPP, ultrasonlu bir NST'dir. NST sonuçları reaktif değilse, bir BPP yapılabilir.

BPP bebeğin hareketine, vücut tonuna, nefes almasına ve NST'nin sonuçlarına bakar. BPP ayrıca bebeği rahimde çevreleyen sıvı olan amniyotik sıvıya da bakar.

BPP test sonuçları normal, anormal veya belirsiz olabilir. Sonuçlar net değilse, testi tekrarlamanız gerekebilir. Anormal veya net olmayan sonuçlar, bebeğin erken teslim edilmesi gerektiği anlamına gelebilir.

Bir MBPP ayrıca ultrasonlu bir NST'dir. Ultrason sadece ne kadar amniyotik sıvı olduğuna bakar. MBPP testi, bir BPP'den daha az zaman alır. Doktorunuz, tam bir BPP yapmadan MBPP testinin bebeğin sağlığını kontrol etmek için yeterli olacağını düşünebilir.

Sağlıklı bir gebelikte bu testler yapılmayabilir. Ancak aşağıdaki durumlarda bu testlerden bazılarına ihtiyacınız olabilir:

• tıbbi sorunlarınız var
• Hamilelik sorunları potansiyeliniz var (yüksek riskli hamilelik)
• Son ödeme tarihinizi bir hafta veya daha fazla geçtiniz

Sağlayıcınızla testler ve sonuçların sizin ve bebeğiniz için ne anlama geldiği hakkında konuşun.

Doğum öncesi bakım - izleme; Hamilelik bakımı - izleme; Stressiz test - izleme; NST- izleme; Kasılma stres testi - izleme; CST- izleme; Biyofiziksel profil - izleme; BPP - izleme

Greenberg MB, Druzin ML. Antepartum fetal değerlendirme. İçinde: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Gabbe Obstetrik: Normal ve Sorunlu Gebelikler. 8. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 27. bölüm.

Kemal AJ. Fetal sağlığın değerlendirilmesi. İçinde: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, ed. Creasy ve Resnik'in Maternal-Fetal Tıbbı: İlkeler ve Uygulama. 8. baskı. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 34.

• Doğum Öncesi Test