Yumurtalık Kanseri: Gerçekler, İstatistikler ve Siz

İçerik

• Yumurtalık kanseri türleri
• Epitelyal tümörler
• Stromal tümörler
• Eşey hücre tümörleri
• yaygınlık
• Etnik kökene ilişkin ayrıntılar
• Risk faktörleri
• Yaş
• şişmanlık
• Kalıtsal genler
• Aile öyküsü
• Kişisel meme kanseri öyküsü
• Hormon değişim terapisi
• üreme
• Kısırlık tedavisi
• Doğum kontrol kullanımı
• Nedenler
• Kalıtsal genetik mutasyonlar
• Edinilmiş genetik mutasyonlar
• belirtiler
• Testler ve teşhis
• Aşamaları
• tedavi
• Ameliyat
• Kemoterapi
• Alternatif yumurtalık kanseri tedavileri
• Hayatta kalma oranları

Yumurtalık kanseri, yumurtalıklarda başlayan bir tür kanserdir. Kadın cinsiyetten doğan insanlar genellikle uterusun her iki tarafında bir tane olmak üzere iki yumurtalık ile doğarlar. Yumurtalıklar küçüktür - badem büyüklüğünde - ve birçok üreme fonksiyonundan sorumludurlar.

Yumurtalık kanserini tespit etmek ve teşhis etmek çok zor olabilir, çünkü semptomlarının birçoğu hazımsızlık ve şişkinlik gibi çok daha az ciddi sorunlardan kaynaklananlara benzer. Genellikle erken yumurtalık kanseri belirtileri veya semptomları yoktur ve kanser karnına veya pelvisin başka bir kısmına yayılana kadar bazı vakalar teşhis edilmez.

Yumurtalıkların ötesine geçen yumurtalık kanserinin tedavisi çok zordur. Bununla birlikte, kanser yumurtalıklarda kaldığında, doktorların başarılı bir şekilde cerrahi ve kemoterapi ile tedavi etme şansı daha yüksektir.

Yumurtalık kanserinin özellikleri hakkında daha fazla bilgi edinin.

Yumurtalık kanseri türleri

30'dan fazla yumurtalık kanseri türü vardır ve başladıkları hücre tipine göre sınıflandırılırlar. Yumurtalıklar üç ana hücre türünden oluşur:

• epitelyal tümörler
• stromal tümörler
• germ hücreli tümörler

Epitelyal tümörler

Epitelyal tümörler iyi huylu veya çok tehlikeli olabilir. Yumurtalık kanserlerinin yaklaşık yüzde 90'ı epitelyal tümörlerdir. Yumurtalıkların dış tabakasında oluşurlar.

Stromal tümörler

Bu tür yumurtalık kanseri, hormon üreten hücreler içeren dokuda başlar. Bunlara seks kord-stromal tümörleri de denir. Mayo Clinic'e göre, yumurtalık kanserlerinin yaklaşık yüzde 7'si stromaldir.

Eşey hücre tümörleri

Eşey hücre tümörleri yumurta üreten hücrelerde başlayan nadir bir yumurtalık kanseri türüdür. Genellikle genç insanlarda görülürler.

yaygınlık

Her yıl yaklaşık 21.000 ABD'li kişiye yumurtalık kanseri teşhisi konuyor ve yaklaşık 14.000 kişi bu hastalıktan ölüyor.

Bir bireyin yaşam boyu yumurtalık kanseri riski 78'de 1'dir. Yumurtalık kanserinden ölme riski 108'de 1'dir.

Neyse ki, Amerikan Kanser Derneği'ne göre, son 20 yılda tanı oranı yavaşça düştü.

Etnik kökene ilişkin ayrıntılar

Yumurtalık kanserinden tanı ve ölüm, kadın cinsiyetten doğan insanlar için ırk ve etnik kökene bağlı olarak değişmiştir. 1999 ve 2014 yılları arasında, beyaz bireylere yumurtalık kanseri teşhisi ya da ölümü diğer etnik gruplardan daha muhtemeldi.

Siyah bireyler bir sonraki gruptu ve bunu Hispanics, Asyalı Amerikalı ve Pasifik Adalılar ve Amerikan Kızılderili ya da Alaska Yerli kökenli insanlar izledi.

Risk faktörleri

Bir kişinin yumurtalık kanseri riskini artırabilecek birçok faktör vardır. Bununla birlikte, bir kişinin bu kategorilere uyması, hastalığı geliştireceği anlamına gelmez. Aşağıda en yaygın tip epitelyal yumurtalık kanserini geliştirme riskleri bilinmektedir:

Yaş

Yumurtalık kanseri, bir kadının hayatının herhangi bir noktasında gelişebilir, ancak 40 yaşın altındaki kişiler için nadirdir. Amerikan Kanser Derneği'ne göre, yumurtalık kanserlerinin yarısı 63 yaş ve üstü kişilerde bulunur.

şişmanlık

Obez bireyler veya vücut kitle indeksi (BMI) en az 30 olan kişilerde yumurtalık kanseri (ve diğer kanser türleri) riski artar.

Kalıtsal genler

Kalıtsal bir gen mutasyonu, yumurtalık kanserlerinin küçük bir yüzdesi için suçlanabilir. Meme kanseri gen 1 (BRCA1) ve meme kanseri gen 2 (BRCA2) olarak bilinen genlerin, bir kişinin yumurtalık kanseri riskini önemli ölçüde arttırdığı gösterilmiştir.

Aile öyküsü

Kalıtsal genler ailenizin yumurtalık kanseri riskinizi etkilemesinin tek yolu değildir. Anneniz, kız kardeşiniz veya kızınız yumurtalık kanseri geçirmişse veya olmuşsa, riskiniz artar.

Kişisel meme kanseri öyküsü

Meme kanseri teşhisi konmuşsa, yumurtalık kanseri gelişme riskiniz de artabilir.

Hormon değişim terapisi

Östrojen hormonu replasman tedavisinin uzun süreli ve yüksek dozda kullanımı, yumurtalık kanseri riskinizi artırır. En az 5 ila 10 yıl boyunca sadece progesteron olmadan östrojen alan kişiler için risk daha yüksek olabilir.

üreme

26 yaşından önce gebe kalan ve hamileliği tam vadeye taşıyan bireylerin, yumurtalık kanseri gelişme olasılığı hiç hamile olmayan insanlardan daha azdır. Risk, sonraki tam dönem gebeliklerde ve emzirmede daha da azalır. İlk kez hamile kalan ve 35 yaşından sonra hamileliği tam vadeye taşıyan bireylerin yumurtalık kanseri gelişme olasılığı daha yüksek bulunmuştur. Hiç bir zaman hamileliği taşımayanlarda daha yüksek bir risk bulunur.

Kısırlık tedavisi

Herhangi bir doğurganlık tedavisi gören bireylerin yumurtalık kanseri riski artar.

Doğum kontrol kullanımı

Oral kontraseptif kullanan kişilerin aslında yumurtalık kanseri riski daha düşüktür. Hapları ne kadar uzun süre kullanırsanız, riskiniz o kadar düşük olur. Bununla birlikte, oral kontraseptif kullanımı, diğerleri arasında meme ve serviks de dahil olmak üzere diğer kanser türleri için artmış risk ile de ilişkilidir.

Yaş, gebelik ve aile öyküsü dahil olmak üzere risk faktörlerini anlayın.

Nedenler

Araştırmacılar yukarıdaki risk faktörlerini tanımladılar, ancak yumurtalık kanserinin kesin bir nedeni henüz bilinmiyor. Bir teori, yumurtlama sıklığının yumurtalık kanseri riskini etkileyebileceğidir. Daha az yumurtlayan insanlar, daha fazla yumurtlayanlardan daha düşük bir risk taşıyabilir. Başka bir teori, erkeklik hormonlarının veya androjenlerin yumurtalık kanserine neden olabileceğini düşündürmektedir.

Bu teoriler ve diğerleri kanıtlanmamıştır. Bununla birlikte, araştırmacılar yumurtalık kanserinde iki ortak tema belirlediler. Her ikisi de bir kişinin genleriyle ilgilidir.

Kalıtsal genetik mutasyonlar

BRCA1 ve BRCA2 gen mutasyonlarına sahip olan bireylerde yumurtalık kanseri gelişme riski artar. Mutasyona uğramış diğer genler de bir kişinin yumurtalık kanseri riskini etkileyebilir.

Edinilmiş genetik mutasyonlar

Başka bir teori, bir kişinin DNA'sının yaşamları boyunca değiştirilebilmesidir ve bu mutasyonlar yumurtalık kanseri riskini artırabilir. Çevresel etkiler, radyasyon veya kansere neden olan kimyasallara veya maddelere maruz kalmak bu mutasyonlara neden olabilir.

Bununla birlikte, araştırmacılar bu edinilmiş genetik mutasyonlar ile bir bireyin yumurtalık kanseri riski arasında henüz ortak bir bağlantı tespit etmediler.

belirtiler

Erken evre yumurtalık kanserinde semptomlar olsa da, genellikle kabızlık veya irritabl bağırsak sendromu gibi iyi huylu durumlar ile karıştırılabilir. Kanser genellikle nihayet tespit edilip teşhis edilmeden önce ileri aşamaya ilerler.

Hemen hemen tüm vakalarda, erken saptanan yumurtalık kanserleri başarılı bir şekilde tedavi edilebilir.

Yumurtalık kanseri belirtileri şunları içerir:

• sık kabızlık dahil olmak üzere bağırsak alışkanlıklarındaki değişiklikler
• karın şişkinliği ve şişmesi
• sık idrara çıkma veya acilen idrara çıkma ihtiyacı hissetme
• yemek yerken çabuk dolu hissetmek
• açıklanamayan kilo kaybı
• pelvik bölgenizdeki genel rahatsızlık
• cinsel ilişki sırasında ağrı
• mide rahatsızlığı
• genel yorgunluk
• adet döngünüzdeki değişiklikler

Bu semptomlara yumurtalık kanseri neden olduğunda, genellikle kalıcıdır ve normalde deneyimlediklerinizden farklıdır. Bu semptomları ayda 12 kereden fazla yaşıyorsanız, jinekoloğunuzla konuşmalısınız.

Testler ve teşhis

Yumurtalık kanserini teşhis etmek veya semptomlarınız için bir neden olarak dışlamak için doktorunuz kapsamlı bir muayene yapacaktır.

Fizik muayene sırasında doktorunuz size yaşadığınız belirtileri ve kişisel sağlığınızı etkileyebilecek aile öyküsü hakkında sorular soracaktır. Doktorlar ayrıca teşhis için kullanabilecekleri birkaç teste sahiptir, bunlar arasında:

• Görüntüleme testleri. Doktorunuz bir veya daha fazla görüntüleme testi isteyebilir. Bu testler arasında ultrasonlar, CT taramaları, MRI'lar ve PET taramaları bulunur. Doktorunuz bir tümörünüz olduğundan şüphelenirse, bu testler tümörün nerede olduğunu, ne kadar büyüdüğünü ve kanser evresini belirlemeye yardımcı olabilir.
• Kan testleri. Bazı yumurtalık kanserleri CA-125 adı verilen bir proteini serbest bırakır. Kan testleri bu proteinin varlığını tespit edebilir.
• Biyopsi. Şüpheli lekeleri veya tümörleri daha fazla test etmek için doktorunuz biyopsi adı verilen karnınızdan veya pelvisinizden bir doku örneği çıkarabilir. Doktorunuzun yumurtalık kanserinin varlığını kontrol etmesini sağlar.

Bu testler şüphelerini doğrularsa ve kanseriniz varsa, doktorunuz kanserli bölgeyi çıkarmak için ameliyat yapmayı tercih edebilir.

Aşamaları

Bir kişiye yumurtalık kanseri teşhisi konduktan sonra, doktorlar evreleme adı verilen bir süreçte ne kadar ve ne kadar yayıldığını belirlemeye çalışırlar. Yumurtalık kanserinin dört aşaması vardır ve bunlar kanser hücrelerinin nerede bulunduğunu temsil eder. Sonraki alt aşamalardan bazıları da tümör büyüklüğü ile belirlenir.

Bir kanserin evresini belirlemek için doktorunuz yumurtalıklarınızdan, pelvisinizden ve karnınızdan birkaç doku örneği alacaktır. Örneklerin herhangi birinde veya hepsinde kanser tespit edilirse, doktorunuz ne kadar yayıldığını ve ilerlediğini belirleyebilir.

• 1. Aşama: Evre 1'deki yumurtalık kanseri bir veya her iki yumurtalıkta bulunur. Yakındaki lenf düğümlerine yayılmadı.
• 2. aşama: Evre 2'deki yumurtalık kanseri, yumurtalıkların birinde veya her ikisinde bulunur ve pelviste diğer organlara yayılmıştır. Bu organlar rahim, mesane, rektum veya fallop tüplerini içerebilir.
• Sahne 3: Evre 3'teki yumurtalık kanseri, yumurtalıkların ve pelvisin ötesine ve karın, karın astarına veya yakındaki lenf düğümlerine yayılmıştır.
• Aşama 4: Evre 4 yumurtalık kanseri, yumurtalık kanserinin terminal aşamasıdır. Bu aşamadaki kanser karın ötesine yayıldı. Dalağa, akciğerlere veya karaciğere ulaşmış olabilir.

tedavi

Yumurtalık kanseri için tedavi seçenekleri, evresine ve genel sağlığınıza bağlıdır. Genellikle, ana tedavi türleri cerrahi ve kemoterapiyi içerir.

Ameliyat

Ameliyat yumurtalık kanseri için birincil tedavidir. Yumurtalıkların ve fallop tüplerinin çıkarılması, yumurtalık kanseri erken evre vakalarının çoğunu tedavi edebilir. Kanser pelvise yayılmışsa, uterusun da çıkarılması gerekebilir. Komşu lenf düğümleri ve karın dokusunun da çıkarılması gerekebilir.

Karına yayılmış daha sonraki evre yumurtalık kanseri, kanserli organlar veya dokular için ek ameliyatlar gerektirebilir.

Size yumurtalık kanseri teşhisi konulduysa ve çocuk sahibi olmayı planlıyorsanız, ameliyat hala bir seçenek olabilir. Kanserinize ve ne kadar yayıldığına bağlı olarak, doktorunuzun sadece bir yumurtalığı çıkarması gerekebilir.

Kemoterapi

Bazı durumlarda, kemoterapi ilk tedavi seçeneğidir. Kemoterapi, kanser hücreleri de dahil olmak üzere vücutta hızla bölünen hücreleri yok etmek için tasarlanmış bir tür ilaç tedavisidir. Kemoterapi bazen ameliyat da dahil olmak üzere diğer tedavilerle birlikte kullanılır.

Alternatif yumurtalık kanseri tedavileri

Hormon tedavisi ve radyasyon tedavisi de dahil olmak üzere doktorunuzun sizin için önerebileceği ek tedaviler vardır.

• Hormon tedavisi. Bazı yumurtalık kanseri türleri östrojene duyarlıdır. İlaçlar östrojen üretimini engelleyebilir veya vücudun buna yanıt vermesini engelleyebilir. Bu tedavi, kanserin büyümesini yavaşlatabilir ve muhtemelen durdurabilir.
• Radyasyon tedavisi. Radyasyon terapisinde, X-ışını veya parçacık ışınları kanserin yayıldığı bölgelerdeki kanser hücrelerini hedefler ve öldürür. Genellikle ameliyatla birlikte kullanılır.

Hayatta kalma oranları

Benzer durumlarda başkalarının bakış açısını ve deneyimini kullanarak kendi prognozunuzu anlamak faydalı olabilir. Amerikan Kanser Derneği'ne göre, doktorlar prognozunuzu tartışmak için genellikle hayatta kalma oranlarını kullanırlar.

Tüm yumurtalık kanseri türleri için 5 yıllık sağkalım oranı yüzde 45'tir.

65 yaşından önce teşhis edilen kişilerde hayatta kalma oranı yaşlı bireylerden daha yüksektir. Erken evre yumurtalık kanseri teşhisi konmuş olanlar - özellikle evre 1 yumurtalık kanseri - 5 yıllık sağkalım oranı yüzde 92'dir.

Ne yazık ki, bu erken evrede yumurtalık kanserlerinin sadece yüzde 15'i teşhis edilir.

Sağkalım oranları, yumurtalık kanserinin tipine bağlı olarak bozulur: