Osteoartrit Tedavileri
İçerik
- Osteoartrit için yaşam tarzı tedavileri
- Egzersiz yapmak
- Diyet
- Dinlenme
- Soğuk ve sıcak
- Osteoartrit için reçetesiz satılan ilaçlar
- Parasetamol: asetaminofen
- Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar
- Topikal ilaçlar
- Osteoartrit için reçeteli ilaçlar
- Kortikosteroidler
- Reçeteli NSAID'ler
- Narkotik
- Osteoartrit için diğer tıbbi tedaviler
- Fizik Tedavi
- Osteoartrit ameliyatı
- Ortak değiştirme
- Kemik yeniden hizalama
- Kemik füzyonu
- Artroskopik cerrahi
- Götürmek
Osteoartrit için tedaviler
Osteoartrit (OA) kıkırdak bozulmasından kaynaklanır. Bu, aşağıdaki gibi semptomlara yol açar:
- Ağrı
- iltihap
- sertlik
En iyi OA tedavisi semptomlarınıza bağlı olacaktır. Aynı zamanda ihtiyaçlarınıza ve teşhis sırasındaki OA'nızın ciddiyetine de bağlı olacaktır.
Çoğu doktor OA tedavisine basit, invazif olmayan seçeneklerle başlar. "Noninvaziv", tedavinin vücuda herhangi bir şey sokmayı içermeyeceği anlamına gelir
Bununla birlikte, semptomlarınız yaşam tarzı değişiklikleri ve ilaçlarla yönetilemezse daha yoğun tedaviye ihtiyacınız olabilir. Bazı insanlar için cerrahi (invazif bir tedavi) şiddetli OA semptomlarını yönetmenin en iyi yolu olabilir.
Osteoartrit için yaşam tarzı tedavileri
Çoğu insan, temel yaşam tarzı değişiklikleri ile OA semptomlarını kontrol etmeye yardımcı olabilir. Bu seçeneklerin sizin için doğru olup olmayacağı konusunda doktorunuzla konuşun.
Egzersiz yapmak
Egzersiz, OA ile gelen ağrıyı azaltmada önemli bir rol oynayabilir. Aktif bir yaşam tarzı size şu konularda yardımcı olabilir:
- sağlıklı eklemleri korumak
- sertliği hafifletmek
- ağrı ve yorgunluğu azaltmak
- kas ve kemik gücünü artırmak
- düşmeleri önlemek için dengeyi geliştirmek
OA hastaları hafif, düşük etkili egzersize bağlı kalmalıdır. Yeni veya artmış eklem ağrısı hissetmeye başlarsanız egzersiz yapmayı bırakmanız önemlidir. Egzersizi bitirdikten sonra birkaç saatten fazla süren ağrılar, muhtemelen çok fazla şey yaptığın anlamına gelir.
Örneğin, OA'lı insanlar için ideal kabul edilen su egzersizini düşünebilirsiniz. Daha az ağırlık taşır, bu nedenle eklemleriniz için daha naziktir. Ayrıca, ılık suda egzersiz yapmak eklemlerinize giden kan akışını artırır, bu da hasarlı dokuyu onarmak için gerekli olan besinleri ve proteinleri getirir.
OA söz konusu olduğunda, egzersiz sadece aerobik kondisyonla ilgili değildir. Ayrıca eklemlerinizi desteklemek ve esnekliğinizi korumak için güç ve esneme üzerinde çalışmanız gerekir.
Diyet
Sağlıklı bir kiloyu korumak, eklemlerdeki stresi azaltabilir. Aşırı kiloluysanız veya obezseniz, güvenli bir şekilde nasıl kilo verebileceğiniz konusunda doktorunuzla konuşun. Kilo kaybı, özellikle diz OA'sı için OA ağrısına yardımcı olabilir. Ayrıca vücuttaki iltihabı da azaltabilir.
Sağlıklı bir diyet, iltihabı azaltabilecek ve artritin ilerlemesini yavaşlatabilecek temel besinleri almanıza da yardımcı olabilir.
Dinlenme
Eklemleriniz şiş ve ağrılıysa, onlara biraz ara verin. Şişliğin azalması için 12 ila 24 saat iltihaplı eklem kullanmaktan kaçının. Ayrıca yeterince uyumak da iyi bir fikirdir. Yorgunluk, ağrı algınızı artırabilir.
Soğuk ve sıcak
Hem soğuk hem de sıcak OA semptomlarının tedavisine yardımcı olabilir. Ağrıyan bölgeye 20 dakika buz uygulamak kan damarlarını kısıtlamaya yardımcı olur. Bu, dokudaki sıvıyı azaltır ve şişliği ve ağrıyı azaltır. Tedaviyi günde iki veya üç kez tekrarlayabilirsiniz.
Bir torba donmuş sebze harika bir buz paketi yapar. Kullandığınız buz torbasını bir tişört veya havluya sardığınızdan emin olun. Aksi takdirde soğuk cildinize zarar verebilir ve hatta zarar verebilir.
Aynı 20 dakikalık tedavi modelini bir sıcak su şişesi veya bir ısıtma pedi ile yapabilirsiniz. Her ikisi de yerel eczanenizde bulunabilir. Isı, kan damarlarını açar ve dolaşımı artırır, bu da daha önce bahsedildiği gibi hasarlı dokunun onarımına yardımcı olur. Isı, sertliğe yardımcı olmak için de iyidir.
Hem soğuk hem de sıcakla rahatlayabilirsiniz. Sizin için en iyi olanı görmek için denemeler yapın. Ancak, kullanımınızı bir seferde 20 dakikadan fazla olmayacak şekilde sınırlayın. O zaman vücudunuza bir mola verin.
Osteoartrit için reçetesiz satılan ilaçlar
Çeşitli reçetesiz (OTC) ilaçlar, OA semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir. Bununla birlikte, farklı ilaç türlerinin farklı etkileri vardır. Belirtilerinize yardımcı olması için doğru ilaçları seçmek önemlidir.
Parasetamol: asetaminofen
Asetaminofen (Tylenol) bir OTC ağrı kesicidir. Ağrıyı azaltır ama iltihabı azaltmaz. Çok fazla almak karaciğer hasarına neden olabilir.
Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar
Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) birden fazla OA semptomuyla mücadeleye yardımcı olabilir. Adlarından da anlaşılacağı gibi iltihabı azaltırlar. Ayrıca acıya da yardımcı olurlar. OTC NSAID'ler şunları içerir:
- aspirin (Bufferin)
- ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin)
- naproksen (Aleve, Naprosin)
NSAID'lerin potansiyel olarak zaman içinde önemli yan etkilere neden olabileceğini unutmamak önemlidir. Bunlar şunları içerebilir:
- mide sorunları
- kalp-damar hastalığı
- Kulaklarında çınlayan
- karaciğer hasarı
- böbrek hasarı
- kanama sorunları
Topikal bir NSAID (cildinize uygulanan) kullanmak, ilacın vücutta daha az dolaşması nedeniyle bu yan etkilerin riskini azaltabilir.
Topikal ilaçlar
OA ağrısını hafifletmeye yardımcı olabilecek çeşitli kremler ve jeller mevcuttur. Bunlar mentol (Bengay, Stopain) veya kapsaisin (Capzasin, Zostrix) gibi aktif bileşenler içerebilir. Kapsaisin, acı biberleri "sıcak" yapan maddedir.
Bir NSAID olan diklofenak, reçete gerektiren bir jel formunda (Voltaren jel) veya solüsyonda (Pennsaid) gelir.
Osteoartrit için reçeteli ilaçlar
OA'lı bazı kişiler için OTC ağrı kesiciler yeterince yardımcı olmamaktadır. Belirtiler yaşam kalitenizi etkilemeye başlarsa reçeteli ilaçlara ihtiyacınız olabilir. Ağrıyı ve şişliği yönetmek, normal, günlük görevleri yerine getirmenize yardımcı olabilir.
Kortikosteroidler
Kortikosteroidler iltihabı azaltır, bu da eklemlerdeki şişliği ve ağrıyı azaltır. OA için kortikosteroidler genellikle enjeksiyonla verilir, bu nedenle sadece deneyimli bir klinisyen tarafından uygulanmalı ve komplikasyonları ve yan etkileri önlemek için akıllıca kullanılmalıdır.
Kortikosteroid enjeksiyonları, fayda için yalnızca bir kez gerekli olabilir. Ancak gerekirse yılda üç veya dört kez verilebilir.
Şu anda, triamsinolon asetonid (Zilretta) diz osteoartritini tedavi etmek için FDA onaylı tek kortikosteroiddir. Bu markalı ilaç, OA'nın diğer formları için mevcut olan jenerik triamsinolon asetonidden daha pahalıdır.
Reçeteli NSAID'ler
Reçeteli NSAID'ler, OTC NSAID'lerle aynı şeyi yapar. Bununla birlikte, daha uzun süre çalışan daha güçlü dozlarda bulunurlar. Reçeteli NSAID'ler şunları içerir:
- selekoksib (Celebrex)
- piroksikam (Feldene)
- reçeteli kuvvetli ibuprofen ve naproksen
- diklofenak
Reçeteli NSAID'ler bazen istenmeyen yan etkilere neden olabilir. Riskinizi nasıl azaltacağınız konusunda doktorunuzla konuşun.
Narkotik
Güçlü ağrı kesiciler şiddetli ağrıdan kurtulma sağlayabilir, ancak aynı zamanda bağımlılığa neden olma potansiyeline sahip oldukları ve OA tedavisi için önerilmedikleri unutulmamalıdır. Bunlar şunları içerir:
- kodein
- meperidin (Demerol)
- morfin
- oksikodon (OxyContin)
- propoksifen (Darvon)
- tramadol (Ultram)
Osteoartrit için diğer tıbbi tedaviler
İlaç ve cerrahiye ek olarak OA için başka tıbbi tedaviler de mevcuttur. Bu tedaviler eklemlerinize uygun işlevi yeniden kazandırmayı amaçlamaktadır.
Fizik Tedavi
OA'li bazı kişiler için fizik tedavi yararlı olabilir. O yardım edebilir:
- kas gücünü artırmak
- sert eklemlerin hareket aralığını artırmak
- ağrıyı azaltmak
- yürüyüşü ve dengeyi geliştirmek
Fiziksel bir terapist, ihtiyaçlarınıza uygun bir egzersiz rejimi geliştirmenize yardımcı olabilir. Fiziksel terapistler ayrıca aşağıdakiler gibi yardımcı cihazlarda size yardımcı olabilir:
- atel
- parantez
Bunlar zayıflamış eklemlere destek sağlayabilir. Ayrıca yaralı kemiklere baskı uygulayabilir ve ağrıyı azaltabilirler.
Ek olarak, bir fizyoterapist bastonları veya yürüteçleri nasıl kullanacağını gösterebilir. Ayrıca bazı insanlar için diz ağrısını hafifletmek için diz kapağı gibi diz kısımlarını bantlamayı deneyebilirler.
Osteoartrit ameliyatı
Şiddetli OA vakaları, hasarlı eklemleri değiştirmek veya onarmak için ameliyat gerektirebilir. OA'da kullanılan çeşitli ameliyat türleri ve implant türleri vardır.
Ortak değiştirme
OA için ameliyat gerekliyse, eklem replasmanı genellikle en iyi seçenektir. Bu, özellikle daha yaşlı insanlar için geçerlidir, çünkü ikinci bir değişime ihtiyaç duymaları pek olası değildir.
Eklem protezi ameliyatı aynı zamanda artroplasti olarak da bilinir. Bu prosedür, hasarlı eklem yüzeylerini vücuttan çıkarır ve bunları plastik veya metalden yapılmış protezlerle değiştirir. Kalça ve diz protezleri en yaygın eklem protezi türleridir. Ancak omuzlar, dirsekler, parmaklar ve ayak bilekleri gibi diğer eklemler değiştirilebilir.
Protez eklemler yirmi yıl veya daha uzun sürebilir. Bununla birlikte, bir eklem replasmanının ömrü, o eklemin nasıl kullanıldığına ve destekleyici dokuların zaman içinde ne kadar güçlü olduğuna bağlıdır.
Kemik yeniden hizalama
Osteotomi, artrit nedeniyle hasar gören kemikleri yeniden hizalamak için kullanılan bir ameliyat türüdür. Bu, kemiğin veya eklemin hasarlı kısmı üzerindeki stresi azaltır. Osteotomi genellikle sadece eklem replasmanının tercih edilmediği OA'li genç kişilerde yapılır.
Kemik füzyonu
Bir eklemdeki kemikler, eklem stabilitesini artırmak ve ağrıyı azaltmak için kalıcı olarak kaynaştırılabilir.
Bu ameliyat genellikle eklemde ciddi şekilde sınırlı hareket aralığına veya hiç hareket aralığına neden olmaz. Bununla birlikte, ciddi OA vakalarında, kronik, zayıflatıcı ağrıyı gidermenin en iyi yolu olabilir.
Kemik füzyonu, artrodez olarak da bilinir.
Artroskopik cerrahi
Bu prosedürde cerrah, bir eklemden yırtık ve hasar görmüş kıkırdağı keser. Bu, bir artroskop kullanılarak yapılır. Artroskop, bir tüpün ucundaki küçük bir kameradır. Eklem üzerinde işlemler yaparken doktorların diz eklemini görmesini sağlar. Kemik çıkıntılarını çıkarmak için artroskopi de kullanılabilir.
Geçmişte bu, diz osteoartritini tedavi etmek için popüler bir ameliyattı. Bununla birlikte araştırmalar, artroskopinin uzun süreli ağrı tedavisinde ilaç veya fizik tedaviden daha etkili olmadığını göstermiştir.
Götürmek
Osteoartriti tedavi etmek için birçok seçenek mevcuttur. OA'nız varsa, sizin için doğru tedaviyi bulmak için bir doktorla birlikte çalışın.